Su 28 metų aš turiu paroksizminę tachikardiją. Dabar man 50 metų. Jie pasiūlė operaciją - radijo dažnio abliaciją. Kokia operacija yra, kaip tai daroma, kokiais atvejais ir kokias pasekmes tai gali turėti? Prašau atsakyti į specialistą. Galų gale, tokia liga nėra neįprasta!

Jūs esate teisus, nes pastaruoju metu daugelis skaitytojų klausia apie širdies ritmo sutrikimus. Todėl pirmiausia supažindinkime, kaip reikia sumažinti sveiką širdį.

Prisiminkite, kad širdyje yra 4 kameros: 2 atriumas ir 2 skilveliai. Sveikiems žmonėms ritmiškai sumažėja, ty reguliariai ir vienodais intervalais. Širdies ritmas ramybėje - nuo 60 iki 90 smūgių per minutę. Su fiziniu ar emociniu stresu, skaičius per minutę gali padidėti. Aritmija yra būklė, kai sutrikusi viena ar abi pagrindinės normalaus ritmo charakteristikos - reguliarumas ir dažnis. Kaip atskleidžiami tokie pažeidimai ir kaip jie pavojingi?

Dažniausiai pasireiškia širdies darbų pertraukos jausmai. Pavyzdžiui, pauzės tarp jo gabalų ar neįprastų gabalų. Yra staigiai atsirandančių širdies plakimų ataka (paroksizmas). Kartais jūs galite suprasti jų priežastį: baimę ar jaudulį, fizinį krūvį ar padidėjusią kūno temperatūrą. Tačiau dažniausiai tokie išpuoliai atsiranda ramybėje. Paroksizmas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų ir net dienų. Ilgalaikis išpuolis yra pavojingas. Ypač tuo atveju, jei kartu yra apsvaigimas, galvos svaigimas ar sąmonės peršlapimas. Kuo ilgesnis paroksizmas, tuo greičiau atsiranda komplikacijų, nes širdies raumens yra per didelė apkrova. Jei taip atsitiks, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite! Gydytojas skirs vaistą.

Jei išpuoliai nesibaigia, jų dažnumas ir trukmė didėja, tada jų inaktyvūs metodai pašalinami. Tai nėra atviros širdies operacija, bet gydymas su elektros impulsais, šaltuoju (kriobliacija), lazeriu ar radijo dažniais. Tokiais atvejais naudokite kateterius - diagnostinius ir terapinius. Paprastai jie yra švirkščiami per šlaunies ar subklaviną. Diagnostikos kateterio ir kompiuterio pagalba tiksliai diagnozuojama tachikardijos zona. Tada su medicininio kateterio pagalba įtakoja šią sritį.

Radiofrekvencinė abliacija, kurią jums siūlo gydytojas, taikoma prieširdžių virpėjimui arba prieširdžių virpėjimui, supraventrikulinei tachikardijai, taip pat tam tikrų rūšių skilveliui. Taip pat yra santykinių kontraindikacijų: lėtinis inkstų ar širdies nepakankamumas; alergija kontrastinėms medžiagoms, naudojamoms šiame metode, ir jodo netoleravimas; nekontroliuojamas kraujospūdis; anemija ir sunkūs kraujavimo sutrikimai (koagulopatija). Ūminės infekcijos, karščiavimas, plaučių edema, vaisto perteklius taip pat laikomi kontraindikacijomis.

Žodis "abliacija" gali būti baisu, nes lotynų kalba reiškia "pašalinimas". Tačiau tokiais atvejais gydytojai nieko neištrina, bet užtepina. Kas tiksliai? Prisiminkite: širdyje turi būti išmatuotas ritmas, kurį palaiko jo elektrai laidžioji sistema. Sistemoje yra elektrinis impulsų generatorius (pagrindinis širdies stimuliatorius) ir keliai, jungianti visą elektros grandinę. Tačiau staiga širdies raumenyje atsiranda naujas elektros impulsų šaltinis, kuris skleidžia širdį iš natūralaus ritmo. Tai maža raumens zona, kuri operacijos metu yra sausa. Tada daugeliui pacientų nebereikia gydyti aritmijos. Ir beveik nėra skausmo, o atstatymas yra greitas. Nėra jokių siūlių, jokių randų. Po 2-3 dienų pacientas jau išsikrauna.

Tas pats metodas yra naudojamas dirbtiniam širdies stimuliatoriams bradikardijoje įdiegti. Be širdies chirurgijos, abliacija taip pat naudojama ginekologijoje, onkologijoje ir otolaringologijoje. Taigi, jei neturite jokių kontraindikacijų, nieko nebijokite.

Natūralistė G. G. Garkuša

Kas yra aortos stenozė?

Aortos stenozė yra aortos, didžiausios arterijos, susietos su širdies kairiuoju skilveliu, susiaurėjimas, per kurį deguonį turintis kraujas patenka į organizmą prisotinti deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Dažniausias aortos stenozės priežastis yra įgimtas - defektas gimdoje. Tačiau reumatas gali sukelti aortos stenozę ir su juo susijęs senėjimas. ⇒

Kaip išlaikyti savo širdį sveiką?

Nors sveikatos ministrai bando įtikinti mus, kad per keletą metų mes pamiršti apie širdies ir kraujagyslių ligas, į ją sunku patikėti. Kodėl? Taip, nes pusė šalies gyventojų turi cholesterolio lygį virš normalaus lygio - tai yra vidutinio amžiaus žmonės. Ir tie, kuriems. ⇒

Antihipertenziniai ir antiaritminiai vaistai širdies ir kraujagyslių ligų gydymui

Tie vaistai, kurie veikia kraują, kraujagysles ir širdies raumenis, taip pat gali būti naudojami širdies ir kraujagyslių ligų gydymui. Šie vaistiniai preparatai keičia širdies ritmą ir kraujospūdį, širdies funkciją, kraujo krešėjimą ir kraujo tekėjimą. Antihipertenziniai vaistai ir vaistai Antihipertenziniai vaistai vartojami aukštam kraujo spaudimui gydyti. (hipertenzija). Jiems. ⇒

Bradikardijos simptomai, gydymas, priežastys

Širdies liga Bradikardija yra aritmija (širdies ritmo sutrikimas), kuriam būdingas širdies ritmo sumažėjimas. Suaugusio širdies raumens susitraukimų dažnis yra 60-80 smūgių per minutę ir pasiekia 140. ⇒

Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija

Greitas širdies plakimas, kuris staiga atsiranda ir baigiasi kaip netikėtai, yra tokios ligos simptomas, kaip paroksizminė aritmija. Atakos trukmė - nuo dešimties sekundžių iki dienų ir dar daugiau. Jei tokios situacijos nėra vienintelės, periodiškai pakartojamos, turite būti išnagrinėtos.

Paroksizminės veiklos požymiai

Liga yra žinoma keliais pavadinimais, oficialiais: paroksizmine supraventrikuline tahikardija, sutrumpinta PNT. Simptomai atsiranda spontaniškai. Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos trukmė yra ne mažiau kaip trys širdies ciklai. Kas yra pavojinga tachikardija: jei paroksizmas atakuoti atidedamas kelias dienas ir gydymas nevykdomas, mirtis yra įmanoma, o senatvėje ši tikimybė didėja.

Užpuolimo (paroksizmo) atsiradimas jaučiamas kaip stumiamas ar net smūgis širdyje, tada širdies plakimas padidėja. Yra širdies tachikardija su raumenų susitraukimų dažniu iki 250 smūgių per minutę. Per užpuolimą galimi šie simptomai:

  • didelis impulsas, nors kartais jis negali būti aptinkamas dėl silpno užpildymo;
  • triukšmas galvos smegenyse; galvos svaigimas;
  • prakaitavimas, silpnumas;
  • kraujospūdžio mažinimas.

Priepuolių priežastys

Paroksizminis širdies aktyvumas atsiranda dėl nervingos sistemos patologijų ar organinių pažeidimų. Pirmuoju atveju su paroksizmine tachikardija atsiranda nervų stimuliavimas širdies raumens. Jos mechanizmas yra toks: atsiranda patogeninė sužadinimo vieta, dėl kurios atsiranda anomalusis miokardo aktyvumas. Sirdies ritmas sutrikdytas, nesuvokiami širdies susitraukimai, pastebimi ekstrasistoliai, vystosi supraventrikulinė ekstrasistolija. Tai yra dažnas aritmijos tipas.

Organinės ligos priežastys:

  • širdies raumens pažeidimas, širdies laidumas, atsirandantis dėl širdies priepuolio, išemijos, širdies defektų, miokardito ir kardiopatijos;
  • Wolff-Parkinsono-Vaido sindromas ir kitos ligos, kurioms atsiranda papildomų ligų;
  • širdies patologija, širdies struktūros ypatumai: papildomi akordai, sukibimas, mitralinio vožtuvo prolapsas.

Paroksizmatiška tachikardija ir ekstrasistolija gali pasireikšti sveikiems žmonėms, kuriuose veikia patogeniniai veiksniai, ilgai trunkantys sunkumai, sunkus stresas. Visos šios priežastys vadinamos extracardiac. Tai apima ir blogus įpročius - pavyzdžiui, rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu, produktų, kurių sudėtyje yra kofeino pertekliaus, meilę. Jei pastebėta prieširdžių tachikardija, rekomenduojama patikrinti skydliaukės hormonų lygį. Kitų organų ligos taip pat gali sukelti paroksizminę supraventrikulinę tahikardiją. Tai apima:

  • inkstų sutrikimai;
  • lėtinės ir ūminės plaučių ligos;
  • virškinamojo trakto patologija.

Paroksizminės tachikardijos diagnozė

Tachikardija suskirstyta į sinusą ir paroksizminę, kuri priklauso nuo elektros impulsų šaltinio lokalizavimo, dėl kurio širdies pluoštai sutampa. Norint nustatyti tikslią ligos priežastį, pirmojoje stadijoje gydytojas surenka anamnezę, tiria ir apklausia pacientą. Gydytojas nustato, kaip dažnai ir kaip staiga atsiranda tachikardija, kaip ilgai išlieka aritmija, kaip ataka baigiasi.

Įtariamos paroksimalios tachikardijos tyrimo tipai:

  1. Fizinis (organų būklės nustatymas). Auskultacija, klausymasis. Jei širdies susitraukimų dažnis (širdies susitraukimų dažnis) viršijo 150 smūgių per minutę, išnyksta sinusinės tachikardijos diagnozė. Kai šis skaičius yra didesnis nei 200, tai nėra skrandžio tachikardija, yra įtarimas dėl paroksizminės tachikardijos. Impulsas dažnas ir silpnas. Kai gali būti naudojamas fizinis tyrimas ir vagaliniai mėginiai, spaudžiant tam tikroms kūno dalims stimuliuoti vagio nervo receptorius, tiesiogiai susijusius su atriumi.
  2. Instrumentinis tyrimas: elektrokardiogramos, holterio (kasdieninis stebėjimas), streso tyrimas, EKG streso testai, echokardiogramos, MRT, multispiralinė CT scan.

Pagrindinis PNT - EKG diagnostikos metodas. Kardiografas suteikia akivaizdų atsakymą. Paroksizminė EKG tachikardija rodo ženklus, kurie yra aiškiai matomi juostoje:

  • staigus paroksizmo atsiradimas ir nutraukimas;
  • HR daugiau nei 140 smūgių per minutę;
  • reguliarus širdies plakimas;
  • specifinis EKG dantų modelis.

Paroksizminės aritmijos gydymas

Gydytojas nustato pacientų gydymo taktiką, atsižvelgdamas į aritmijos formą, jo kilmę, priepuolių skaičių, trukmę ir pasikartojimą, komplikacijų atsiradimą paroksizmuose. Kai kuriais atvejais hospitalizacija gali būti reikalinga, jei ligos išpuoliai atsiranda daugiau nei du kartus per mėnesį. Paskirta:

  • planuojamas gydymas ligoninėje;
  • išsamus tyrimas;
  • kruopštus chirurginio gydymo rodiklių įvertinimas.

Neatidėliotina pagalba ūmiai atakuoti

Atvykus į pokalbį, gydytojai gali sustabdyti paroksizminį išpuolį. Jie kreipiasi į vagalo mėginių pagalbą, pavyzdžiui, Ashner testą, kuriame medicinos darbuotojas 5 sekundes spaudžia pacientą ant akių obuolių. Valsalvos manevras yra veiksmingas, kai žmogus įtempia ir palaiko kvėpavimą 20-30 sekundžių. Be EKG duomenų, vaistiniai preparatai vartojami tik išskirtiniais atvejais, kai paciento būklė yra labai svarbi, arba yra įrodymų, kad vaistai buvo vartoti anksčiau, ir nebuvo jokių neigiamų reakcijų. Pacientui skiriamas:

Narkotikai

Paroksizmine supraventrikulinė tachikardija gydoma naudojant priemones:

  • raminamieji vaistai, tokie kaip bromas, raminamieji preparatai, barbitūratai;
  • Beta adrenoblokatoriai: atenololio, metoprololio, chinidinas, rūgštusis, Isoptin (taip pat žinomas kaip verapamilis, narkotikų rusmenės, saugios nėščioms moterims), prokainamidas, sotalolis;
  • kalio preparatai: Pananginas, tromkardinas, kalio chloridas (10% tirpalas, 20 ml 4 kartus per parą).

Fizioterapinis gydymas

Kai paroksizmine supraventrikulinė tachikardija dažniausiai nustatoma vandens fizioterapijos procedūros:

  • dušas;
  • trintis (su šaltu vandeniu);
  • apskritas dušas;
  • gydomosios vonios;
  • hidromasažas.

Kaip pašalinti tachikardiją namuose

Tradicinė medicina gali sustabdyti paroksizminį išpuolį, palengvindama būklę. Norint išgydyti pacientą, būtina atstatyti elektrolitų santykį kraujyje. Paroksizmine supraventrikulinė tachikardija lydima rimto disbalanso. Reikia papildyti medžiagas, tokias kaip chloras, kalcio ir kalio. Tai galite pasiekti pasitelkiant vaistažolių terapiją, augalų glikozidus. Pastarojo šaltinis: grietinė, citrininis balzamas, gudobelis, mėta, balerijonas.

Gydymas be tabletės:

  • Po 8 valandų išpilti 40 gramų lovage šaknų. Gerai gerkite visą dieną, kol pasireikš geriau.
  • Įpilkite į 3 litrų talpos 3 puodelius viburnuminių uogų, užpilkite verdančiu vandeniu (2 litrai), uždarykite stiklainį, apvyniokite, palikite stovėti 6 valandas. Įpylimo kamieną, išspauskite vaisių, įpilkite 0,5 litrų medaus, supakuoti indą į šaldytuvą. Prieš valgį gerkite 1/3 puodelio per mėnesį. Atsipalaiduokite 10 dienų, atnaujinkite kursą. Tiesiog su paroksizmine aritmija gerti tris ciklus.
  • Sumaišykite vaistinių tinktankių, gudobelių, balerijonų, buteliuose. Įdėkite į šaldytuvą, gerkite šaukštelį 3 kartus per dieną prieš valgį.

Jei paroksizminės tachikardijos išpuolis randamas namuose, jums reikia veikti taip:

  • nusiraminkite, pabandykite pažaboti emocijas, nepanikuoti;
  • su pykinimu, staigiu galvos svaigimu, silpnumu, turite atsigulti ar sėdėti patogiai;
  • sveikas oras turi patekti į pacientą, reikia atsikabinti drabužius, atidaryti langą;
  • sukelti blauzdos nervo sudirginimą: palaikykite kvėpavimą 20 sekundžių, paspauskite ant akių obuolių, įtempkite krūtinės spaudimą;
  • gerti gydytojo rekomenduojamus vaistus, stebint dozę;
  • Jei blogai jaučiatės, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Tai padeda išvengti paroksizminės tachikardijos, joga kvėpavimo ir kitų panašių metodų. Tinkamas metodas Strelnikova, Buteyko. Pavyzdžiai kvėpavimo pratimai, kurie gali būti atlikti, siekiant palengvinti ataka:

  • uždarykite vieną šnervę pirštu, įkvėpkite per laisvą, iškvėpkite per anksčiau užsikimšusią;
  • įkvėpkite 3 skaičiui, nesikiškite 2 skaičiui, tada iškvėpkite 3 skaičiui, palaikykite kvėpavimą 2 kartus.

Paroksizminė tachikardija

Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija.

Etiologija. Paroksimalinės supraventrikulinė tachikardija (POT) įvyksta įtakoja daugelis kaip extracardiac ir intrakardialinių veiksnių neurozė su autonominės nervų sistemos distonijos, viscero-širdies refleksų, panašių į tuos, kurie sukelti neuro-reflekso ekstrasistolė, mitralinio vožtuvo prolapso, gali susidaryti nenormalios (papildomų) keliai buvimą CA impulso Išsilavinimas kanalų svetainę (Wolff-Parkinsono-balta sindromas, klerkas-Leri-Cristescu), širdies vožtuvų pažeidimai ir širdies raumens (koronarinės širdies ligos, miokardito, kardiomiopatija, kardiosklerosis, TI eotoksikoz) ir kt.

Be akivaizdaus nesant širdies liga sergančių pacientų PNT turėtų išskirti šias sąlygas: sinusinio mazgo silpnumo sindromas, WPW sindromas, CLC-sindromas ir kiti sindromai anksto sužadinimo skilveliai.

Diagnozė ir diferencinė diagnozė. Dažniausiai paroksizmas pradeda ekstrasistolę. Tai jaučiasi kaip staigus smūgis ar smūgis ant krūtinės, po kurio atsiranda stiprus širdies plakimas ("širdies šuolis"). Ypač dramatiška, su ryškiu emociniu aksesuaru, pacientams, sergantiems neuroze, patiria ataką. Auskultacija patvirtina padidėjusią širdies ritmą. Atsižvelgiant į ryškų diastolio sutrumpėjimą, širdies ritmas primena laikrodžio pažymėjimą - "švytuoklinis ritmas".

Diagnozė per ataką lengvai nustatoma pagal anamnezę (staigią pradžią) ir auskultavimo rezultatus arba pulso dažnio tyrimą. Atskirti supraventrikulinių ir skilvelių formuoja PT turi tam tikrą svarbą tachikardija ir rezultatų pavyzdžių su nervą klajoklį sužadinimo, kuris dažnai apkarpyto priepuolis supraventrikulinių laipsnį ir sukelti tik nedidelį lėtėja širdies ritmas, per sinusinė tachikardija. Pasirenkama forma pirmumui PNT patikslinimo metodai yra elektrofiziologiniai tyrimai širdies - EKG per ataką, ilgalaikio stebėti EKG, įrašymo iš endokardo electrograms įvairiais lygiais su iš intrakardialinių elektrodų, ir tt (5-2 Lentelė) įvedimo..

Diferencialinės diagnostikos požymiai supraventrikulinės ir skilvelinės PT (po F.I.Belalov, 2006).

Operacija su paroksizminiu tachikardija nėra tokia baisi.

2012 m. Birželio 30 d. | Paskelbė: Med-kor | Reitingas: 4547

Su 28 metų aš turiu paroksizminę tachikardiją. Dabar man 50 metų. Jie pasiūlė operaciją - radijo dažnio abliaciją. Kokia operacija yra, kaip tai daroma, kokiais atvejais ir kokias pasekmes tai gali turėti? Prašau atsakyti į specialistą. Galų gale, tokia liga nėra neįprasta!

Jūs esate teisus, nes pastaruoju metu daugelis skaitytojų klausia apie širdies ritmo sutrikimus. Todėl pirmiausia supažindinkime, kaip reikia sumažinti sveiką širdį.

Prisiminkite, kad širdyje yra 4 kameros: 2 atriumas ir 2 skilveliai. Sveikiems žmonėms ritmiškai sumažėja, ty reguliariai ir vienodais intervalais. Širdies ritmas ramybėje - nuo 60 iki 90 smūgių per minutę. Su fiziniu ar emociniu stresu, skaičius per minutę gali padidėti. Aritmija yra būklė, kai sutrikusi viena ar abi pagrindinės normalaus ritmo charakteristikos - reguliarumas ir dažnis. Kaip atskleidžiami tokie pažeidimai ir kaip jie pavojingi?

Dažniausiai pasireiškia širdies darbų pertraukos jausmai. Pavyzdžiui, pauzės tarp jo gabalų ar neįprastų gabalų. Yra staigiai atsirandančių širdies plakimų ataka (paroksizmas). Kartais jūs galite suprasti jų priežastį: baimę ar jaudulį, fizinį krūvį ar padidėjusią kūno temperatūrą. Tačiau dažniausiai tokie išpuoliai atsiranda ramybėje. Paroksizmas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų ir net dienų. Ilgalaikis išpuolis yra pavojingas. Ypač tuo atveju, jei kartu yra apsvaigimas, galvos svaigimas ar sąmonės peršlapimas. Kuo ilgesnis paroksizmas, tuo greičiau atsiranda komplikacijų, nes širdies raumens yra per didelė apkrova. Jei taip atsitiks, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite! Gydytojas skirs vaistą.

Jei išpuoliai nesibaigia, jų dažnumas ir trukmė didėja, tada jų inaktyvūs metodai pašalinami. Tai nėra atviros širdies operacija, bet gydymas su elektros impulsais, šaltuoju (kriobliacija), lazeriu ar radijo dažniais. Tokiais atvejais naudokite kateterius - diagnostinius ir terapinius. Paprastai jie yra švirkščiami per šlaunies ar subklaviną. Diagnostikos kateterio ir kompiuterio pagalba tiksliai diagnozuojama tachikardijos zona. Tada su medicininio kateterio pagalba įtakoja šią sritį.

Radiofrekvencinė abliacija, kurią jums siūlo gydytojas, taikoma prieširdžių virpėjimui arba prieširdžių virpėjimui, supraventrikulinei tachikardijai, taip pat tam tikrų rūšių skilveliui. Taip pat yra santykinių kontraindikacijų: lėtinis inkstų ar širdies nepakankamumas; alergija kontrastinėms medžiagoms, naudojamoms šiame metode, ir jodo netoleravimas; nekontroliuojamas kraujospūdis; anemija ir sunkūs kraujavimo sutrikimai (koagulopatija). Ūminės infekcijos, karščiavimas, plaučių edema, vaisto perteklius taip pat laikomi kontraindikacijomis.

Žodis "abliacija" gali būti baisu, nes lotynų kalba reiškia "pašalinimas". Tačiau tokiais atvejais gydytojai nieko neištrina, bet užtepina. Kas tiksliai? Prisiminkite: širdyje turi būti išmatuotas ritmas, kurį palaiko jo elektrai laidžioji sistema. Sistemoje yra elektrinis impulsų generatorius (pagrindinis širdies stimuliatorius) ir keliai, jungianti visą elektros grandinę. Tačiau staiga širdies raumenyje atsiranda naujas elektros impulsų šaltinis, kuris skleidžia širdį iš natūralaus ritmo. Tai maža raumens zona, kuri operacijos metu yra sausa. Tada daugeliui pacientų nebereikia gydyti aritmijos. Ir beveik nėra skausmo, o atstatymas yra greitas. Nėra jokių siūlių, jokių randų. Po 2-3 dienų pacientas jau išsikrauna.

Tas pats metodas yra naudojamas dirbtiniam širdies stimuliatoriams bradikardijoje įdiegti. Be širdies chirurgijos, abliacija taip pat naudojama ginekologijoje, onkologijoje ir otolaringologijoje. Taigi, jei neturite jokių kontraindikacijų, nieko nebijokite.

Natūralistė G. G. Garkuša

Palikite komentarą Atšaukti atsakymą

Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija

Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija (PNT) yra aritmija, kuri būdinga staigiam paroksizminiam širdies raumens susitraukimų dažnio padidėjimui. Širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 140 - 250 smūgių per minutę, o išlaikomas tinkamas širdies plakimo ritmas.

PNT atsiradimas yra susijęs su aktyviosios automatinės neekalinio fokusavimo miokardo aktyvumu arba post-depolarizacijos sukelto aktyvumo akcentavimu. Be didžiulio skaičiaus bylų pagrindas PNT mechanizmas sugrįžti ir žiedinis cirkuliacija impulsų žadinimo miokardo (arba vadinamasis abipusio mechanizmas pakartotinio atvykimo). Bet kuriuo iš šių atvejų PNT atsiradimas prisideda prie iš anksto išryškintų smūgių.

Yra du pagrindiniai paroksizminės tachikardijos tipai:

  • skilvelių (skilvelių).
  • supraventrikulinis (supraventrikulinis).

Toks klasifikavimas atsirado dėl patologinio susijaudinimo lokalizavimo. PNT, palyginti su skrandžio ir žarnyno trakto srautais, švelniai ir palankiai, taip pat yra daugiau atvejų, kai teigiama dinamika gydant PNT. Kadangi paroksizminė supraventrikulinė tachikardija rečiau būdinga organinei širdies ligai ir kairiojo skilvelio disfunkcijai. Nepaisant to, PNT gali kelti pavojų gyvybei, nes būdingos staigios apraiškos, dėl kurių gali atsirasti ligos negalėjimas ar mirtis (2-5% atvejų).

Iš visų rūšių aritmijų 95% atvejų vaikams tai būtent PNT. Jaunesniems nei 18 metų pacientams PNT yra dažniausia priežastis, sukelianti aritmogeninį kolapsą ir širdies nepakankamumą. Kiekviename 1000 gyventojų yra 2,29 pacientai, turintys PNT. Moterims ši liga yra dvigubai dažniau nei vyrams. Tachikardijos atsiradimo rizika didėja, kai amžius viršija 65 metus - penkis kartus padidėja pacientų, viršijančių šią amžiaus ribą.

Paroksizmine supraventrikulinė tachikardija turi dvi porūšis:

  • atriovio paroksizmine tachikardija - 15-20% atvejų.
  • atrioventrikulinė (atrioventrikulinė) paroksimalinė tachikardija - 80-85% pacientų.
  • Padalijimas į PNT porūšius yra susijęs su patologinės zonos arba cirkuliuojančios sužadinimo bangos lokalizavimu.

Dėl ligos pobūdžio yra trys formos:

  • ūminis (paroksizmas).
  • nuolatinis (lėtinis).
  • nuolat besikeičianti, kuri nuolat vystosi kelerius metus.

Atsižvelgiant į ligos vystymosi mechanizmą, yra trys PNT tipai:

  • abipusis (susijęs su pakartotinio įėjimo mechanizmu sinusinio mazgo).
  • ektopinis (arba židininis).
  • multifokalinis (arba multifokalinis).

Paroksizminės supraventrikulinės tahikardijos priežastys

Bet kokiame paroksizminės supraventriculinės tachikardijos atsiradimo mechanizme išsivysto ankstyvas bustymas. Extrasstūris - tai dažniausiai pasitaikanti aritmijos forma, kuri pasireiškia širdies ritmo sutrikimu ir pasireiškė vienos ar poros ankstyvos širdies susitraukimų (ekstrasistolių) atsiradimu. Aritmines širdies raumens susitraukimus sukelia miokardo sužadinimas, atsiradęs dėl patogeniško susijaudinimo vietos. Liga yra funkcinė (neurogeninė).

Organinės gamtos paroksizminės supraventrikulinės tahikardijos priežastys yra tokios:

  1. Organinis širdies raumens pažeidimas ir širdies takai, kurie yra uždegiminiai, distrofiniai, nekroziniai ir skleroziniai. Tokie sužalojimai atsiranda esant ūminiam miokardo infarktui, lėtai išeminei širdies ligai, širdies defektams, kardiopatijoms, miokarditui.
  2. Papildomų nenormalių būdų buvimas, pavyzdžiui, su Wolff-Parkinsono-Vaido sindromu.
  3. Papildomų viscero-kardininių refleksų ir mechaninių poveikių (pavyzdžiui, papildomų akordų, mitralinio vožtuvo prolapso, sukibimo) buvimas.
  4. Tariamų vegetacinių-humoralinių sutrikimų atsiradimas neurocircular distonijos sindromu.

Pirmiau minėti pažeidimai vadinami intrakardiografiniais PNT atsiradimo veiksniais.

Ekspertai mano, kad tam tikrų širdies struktūros požymių ar žalos buvimo nepakanka, kad pasireikštų paroksizmalinė supraventrikulinė tahikardija. Psicho-emociniai veiksniai atlieka svarbų vaidmenį plėtojant šią ligą. Žinoma, kad padidėjęs simpatodrenalinis aktyvumas sukelia įvairių formų ektopinės aritmijos atsiradimą.

Vaikystėje ir paauglystėje dažnai sunku diagnozuoti paroksizminės tachikardijos priežastis. Tokiais atvejais širdies raumens susitraukimų pažeidimas yra būtinas (arba idiopatinis). Nors, ekspertai mano, kad tokių pacientų paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos priežastys yra minimalios, ne diagnozuojamos distrofinės miokardo pažeidimo.

Kaip ir extassisty, PNT taip pat gali atsirasti sveikiems žmonėms dėl patogeninių veiksnių. Su intensyvaus fizinio ar psichinio streso, stiprus ir ilgalaikis stresas. Šios priežastys vadinamos extracardiac. Šie veiksniai taip pat apima rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu, stiprią arbatą, kavą ir aštrus maisto produktus.

Atsižvelgiant į tachikardijos atsiradimą, būtina patikrinti skydliaukės hormonų kiekį kraujyje. Nors tireotoksikozė beveik niekada nėra vienintelė PNT atsiradimo priežastis. Tačiau renkantis gydymą gali atsirasti sunkumų, susijusių su būtinumu stabilizuoti hormoninį lygį.

Kai kurių kitų organų liga gali būti paroksizminės tachikardijos priežastis. Pavyzdžiui, inkstų prolapsas ir kitos inkstų ligos, plaučių ligos (ūminės ir ypač lėtinės), disfunkcija ir virškinamojo trakto ligos. Pirmiau nurodytos vidaus organų ligos yra ekstracardijos veiksniai; dėl tokių ligų perdavimo pasunkėjusi supraventrikulinė tahikardija įvyksta kaip komplikacija.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos simptomai

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos pasireiškimo klinikinis vaizdas būdingas tokiais simptomais:

  1. Širdies širdies plakimas prasideda "štampu" ar "šneku" širdyje, sustojimo ar pasikeitimo jausmu.
  2. Širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 250 smūgių per minutę.
  3. Širdies plakimas yra pertraukos.
  4. Pulsas turi silpną užpildą, daţnai neįmanoma zonduoti.
  5. Yra nemonetuoto nerimo, dusulys, silpnumas, galvos svaigimas, triukšmas galvos, prakaitavimas.
  6. Yra krūtinkaulio skausmas ar krūtinės angina.
  7. Su ryškia tachikardija kraujospūdis mažėja.
  8. Užpuolimo metu impulso nuolatinis pastovus dažnis, kuris laikui bėgant nesikeičia.
  9. Dažnas ir gausus šlapinimasis; galimi meteorizmo apraiškos.

Mažiausia paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos trukmė yra trys širdies ciklai. Tokios apraiškos vadinamos "tachikardija". Paprastai paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos išpuoliai trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Galbūt ilgesnis tachikardijos pasireiškimas, iki kelių mėnesių,

Supraventrikulinės paroksimalios tachikardijos simptomai dažniausiai savaime ir savarankiškai išnyksta. Kai kuriais atvejais, kai išpuoliai trunka keletą dienų, mirtis yra įmanoma, jei gydymo priemonės netaikomos.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos diagnozė

"Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos" diagnozė nustatoma, jei pacientas skundžiasi staigiu greitojo širdies plakimo atakų atsiradimu. Patvirtinimą galima gauti naudojant šiuos metodus: fizinį tyrimą ir instrumentinę diagnostiką.

Pradiniame etape pakanka surinkti anamnezę. Būdingas PNT bruožas - širdies ritmo atsiradimas ", tarsi spustelėjus jungiklį". Tiriant pacientą, svarbu sužinoti, kaip staiga atsiranda širdies ritmo sutrikimas. Pradėjus rinkti duomenis apie simptomų pasireiškimą, pacientai gali teigti, kad širdies ritmo sutrikimas įvyksta staiga. Tačiau išsamiai ir kruopščiai tiriant pacientus, kartais paaiškėja, kad širdies susitraukimų ritmo pokytis atsiranda palaipsniui per kelias minutes. Šie simptomai būdingi kitai ligai, vadinama sinusine tachikardija.

PNT diagnozuojama naudojant išorinius ligos požymius ir vegetatyvines pasekmes. Šios rūšies tachikardijos būdingas per didelis prakaitavimas, dažnas šlapinimasis, pykinimas, galvos svaigimas, triukšmas galvos ir tt

Fizinis patikrinimas

Jei skausmo metu širdies ritmas viršija 150 smūgių per minutę, tai neįtraukia sinusinės tachikardijos diagnozės. Širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 200 kartus per minutę neigia skrandžio tachikardijos diagnozę. Tačiau auskultacija nerodo tachikardijos šaltinio ir ne visada išskiria sinuso tachikardiją nuo paroksizminio.

Matuojant impulsą beveik neįmanoma skaičiuoti, todėl dažnai tai įvyksta. Šiuo atveju impulsas yra minkštas ir silpnai užpildytas.

Norėdami atlikti fizinį tyrimą, naudojami vagaliniai tyrimai. Jie yra mechaninio stimuliacija blauzdos nervų receptoriams, kurie atliekami slėgio pavidalu. Ši procedūra sukelia greitą ir reflekcinį padidėjusią minėto nervo toną. Kai vagaliniai mėginiai panaudojo slėgį ant miego sinuso, Valsalvos manevrą, spaudimą ant akies obuolio ir kitus metodus.

Blauzdos nervas yra susijęs su atriovu ir atrioventrikuliniu mazgu. Padidėjęs nervinis tonus sulėtina prieširdžių susitraukimo greitį ir atrioventrikulinę laidumą, dėl to sumažėja širdies skilvelių susitraukimų dažnis. Tai palengvina supraventrikulinio ritmo interpretaciją, leidžiančią tiksliai diagnozuoti tachikardiją. Galite atlikti išsamią diagnozę, kuri padidina vagal mėginių vertę. Šiuo atveju atliekama ilgalaikė EKG ir širdies auskultacija kartu su blauzdos nervo stimuliacija. Tokia diagnostika atliekama prieš vazos testus, jų metu ir po jų. Kai pasireiškia PNT, pasireiškia staigus aritminių susitraukimų sustabdymas ir atstatomas sinusinis ritmas. Kai kuriais atvejais diagnozuojant širdies raumens susitraukimo dažniui neatsiranda. Taip yra dėl įstatymo "viskas ar nieko", kuris būdingas klinikinei šio tipo tachikardijos atsiradimo būklei.

Tuo pat metu reikia prisiminti, kad vaigubo tyrimai gali sukelti nenumatytas komplikacijas ne tik pacientams, bet ir sveikiems žmonėms. Yra keletas mirties atvejų. Retais atvejais, esant slėgiui miego arterijos sinusa senyviems pacientams, gali atsirasti smegenų kraujagyslių trombozė. Smegenų nervo stimuliavimas gali sumažinti širdies minučių kiekį. Ir tai, savo ruožtu, kai kuriais atvejais sukelia staigų kraujospūdžio sumažėjimą. Galbūt atsiranda ataka ūminio kairiojo skilvelio gedimo.

Instrumentinė diagnostika

PNT instrumentinė diagnostika atliekama naudojant šiuos metodus:

  1. Širdies ir elektrokardiogramos tyrimas.
  2. Holterio stebėjimas.
  3. Įkelti EKG bandymus arba testavimą nepalankiausiomis sąlygomis.
  4. Echokardiografija.
  5. Smegenotinė širdies stimuliacija.
  6. Intrakardinis elektrofiziologinis tyrimas.
  7. Širdies magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
  8. Daugiapirinė CT kardiografija (širdies MSCT).

Supraventrikulinė paroksizminė EKG tachikardija

Viena iš pagrindinių paroksizminės tachikardijos diagnostikos metodų yra elektrokardiografija.

Elektrocardiografas yra neinvazinis tyrimo metodas, kuris atsiskleidė dėl savo greičio ir neskausmingumo. Šio metodo esmė yra patikrinti širdies laidumą. Paciento kūne - jo krūtinėje, rankose ir kojose - dedama 12 elektrodų, dėl kurių jūs galite gauti schematiškai parodyti širdies veiklą skirtinguose taškuose. Su elektrokardiogramos pagalba galite nustatyti PNT diagnozę, taip pat nustatyti jo priežastis.

Supraventrikulinė paroksimalinė tachikardija EKG turi šiuos simptomus, kurie yra aiškiai matomi elektrokardiogramos juostelėje:

  1. Aštrus pradinis paroksizmo išvaizda ir tas pats galutinis išpuolis.
  2. Yra širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 140 smūgių per minutę.
  3. Reguliarus širdies ritmo ritmas.
  4. Paprastai QRS kompleksai turi įprastą išvaizdą.
  5. P dantys skiriasi vizualiai diagnozuojant. Paroksizminėje atrioventrikulinės formos tachikardijoje P dantys yra po QRS kompleksais arba ant jų sluoksniuotos. Prieštaringų formų PT atveju P dantys yra priešais QRS kompleksus, tačiau turi modifikuotą ar deformuotą išvaizdą.

Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija

Kai kuriuose PNT išpuoliuose būtina skubi medicininė pagalba, nes ataka savaime neatsiranda ir paciento būklė pablogėja. Gydymas yra vietoje atvykusios greitosios pagalbos komandos. Jei pirmą kartą įvyko paroksizmo priepuolis arba yra įtarimų dėl paciento hospitalizavimo, papildomai vadinama kardiologine avarine komanda. Paroksizminei supraventrikulinei tahikardijai naudojami tokie nepaprastosios medicinos pagalbos būdai:

  • Užpuolimo sustabdymas padeda naudoti vagų mėginius. Pirmiausia, Valsalvos manevras taikomas, kai jums reikia ištempti ir palaikyti kvėpavimą 20 ar 30 sekundžių. Tai yra pats efektyviausias testas. Taip pat gali padėti gilus, ritmingas kvėpavimas. Taip pat naudojamas Ashner testas, kuris yra penkias sekundes esantis akių obuolių slėgis. Jūs taip pat galite pritūpsti. Taikyti vazos testus draudžiama vartoti tokiomis ligomis: laidumo sutrikimų, sunkiu širdies nepakankamumu, sergančiu sinusiniu sindromu, insultu, discirkuliacine encefalopatija, glaukoma.
  • Jei žmogus šaltame vandenyje 10-20-30 sekundžių, tai padės sustabdyti PNT išpuolį.
  • Masažas vienas iš miego sinusų. Masažas yra draudžiamas, jei yra staigus pulso sumažėjimas ir yra triukšmas virš miego arterijos.
  • Jei visi pirmiau minėti veiksmai nesukėlė rezultato, tuomet reikia nutraukti ataką, naudojant transestelis stimuliuojant širdį (ESS) arba elektropulse terapiją (EIT). CPSS taip pat naudojamas, kai dėl netolerancijos neįmanoma naudoti aritmines vaistų. CPVS naudojimas rodomas su turimais duomenimis apie laidumo sutrikimus, kai pasitraukia iš užpuolimo.
  • Norėdami efektyviausiai sustabdyti PNT, turite nustatyti jo formą - PNT su siaurais arba plačiais QRS kompleksais.
  • Su PNT su siaurais QRS kompleksais būtina švirkšti šiuos vaistus į veną: adenozino fosfatą, verapamilą, procainamidą ir kitus. Be elektrokardiografinių tyrimų, narkotikų vartojimas yra įmanomas tik ekstremaliose, kritinėse situacijose. Arba, kai yra įrodymų, kad šis vaistas buvo taikomas pacientui ankstesnių išpuolių metu, ir ši procedūra nesukėlė komplikacijų. Būtinas nuolatinis paciento būklės stebėjimas naudojant EKG. Jei narkotikų įvedimo pasekmės nėra, tuomet turite kramtyti tabletes, būtent propranololį, atenololį, verapamilą ir kitus. Bet kokiu atveju šias procedūras atlieka tik greitosios pagalbos tarnyba, kuri atvyko į pacientą.
  • Su PNT ataka su plačiais QRS kompleksais yra įtarimas dėl skilvelių paroksimalios tachikardijos. Todėl taktika sustabdyti ataką šiuo atveju yra šiek tiek kitokia. Elektro impulsinė terapija yra efektyvi, kaip ir transesopharynx širdies stimuliacija. Narkotikai vartojami, kurie slopina abu supraventrikulinius ir skilvelių PT atakus. Prokainamidas ir / arba amiodaronas yra dažniausiai vartojami vaistai. Jei nenustatyta tachikardija su plačiais kompleksais, vartojami adenozinai, aimalinas, lidokainas, sotalolis.

Paciento hospitalizavimo požymiai yra tokie:

  • Attack PNT neįmanoma sustabdyti vietoje.
  • PNT ataką lydi ūminis širdies ar kraujagyslių sistemos sutrikimas.

Pacientai, kuriems pasireiškia PNT, pasireiškia mažiausiai 2 kartus per mėnesį, yra numatomi privaloma planuojama hospitalizacija. Ligoninėje pacientas yra nuodugnus diagnostinis tyrimas, kurio metu jam skiriamas gydymas.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos gydymas

Režimas ir dieta

  • Su tachikardijos pasireiškimu turėtų būti nustatytas tam tikras gyvenimo būdas.
  • Pirmiausia turite nustoti rūkyti ir gerti alkoholį.
  • Būtina stebėti psichinės emocinės būklės palaikymą per dieną ir išvengti streso. Stiprinti psichiką yra naudinga atlikti autogeninį mokymą ir kitus savireguliacijos būdus. Taip pat galima naudoti raminamuosius vaistus, kuriuos nustato gydytojas.
  • Turite laikytis stabilios kasdieninės veiklos, miegoti pakankamai ilgai ir nelabai vėl stebėti televizorių ar socialinius tinklus. Per dieną turėtų būti pakankamai laiko poilsiui ar dienos miegui, jei to reikia pacientui.
  • Įtraukite į įmanomą fizinį aktyvumą, ty rytines pratimus, vakarinius pasivažinėjimus grynu oru, baseine ar atvirame vandens telkiniuose.
  • Būtinai stebėkite cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje.
  • Būtina išlaikyti optimalų kūno svorį.
  • Maistą reikia vartoti nedidelėmis porcijomis 4-5 kartus per dieną. Kadangi perpildytas skrandis pradeda dirginti nervų, atsakingų už širdies darbą, receptorius, kurie gali sukelti tachikardijos priepuolį.
  • Kad išvengtumėte perdozavimo, turite neleisti skaityti knygų, žiūrėti televizorių ir dirbti kompiuteriu valgydami. Kai koncentracija vyksta tik maisto absorbavimo procese, daug lengviau pajusti prisotintą laiką.
  • Jūs neturėtumėte valgyti nakties; Patartina paskutinį valgį laikyti 2-3 valandas prieš miegą.

Iš vartojimo būtina išskirti produktus, sukeliančius tachikardijos atsiradimą:

  • arbata ir kava.
  • maisto produktai, kurių sudėtyje yra krakmolo ir cukraus, didelio kaloringumo maisto produktai - pyragaičiai, traškučiai, krekeriai, šokoladiniai saldainiai, saldainiai ir pan.
  • riebus maistas - riebi mėsa, majonezas, grietinė, kiauliniai taukai, margarinas; Būtina apriboti sviesto vartojimą.

Dauguma šių maisto produktų yra "blogo" cholesterolio, kuris neigiamai veikia širdies raumens būklę.

Būtina kuo labiau sumažinti druskos suvartojimą, prireikus jį pakeisti prieskoniais (pavyzdžiui, džiovintą jūrą). Įpilkite druskos turi būti tik paruoštų patiekalų.

Taip pat turėtų būti pašalinta iš dietos:

  • konservuotą ir rafinuotą maistą, nes jame yra daug riebalų, druskos ir kitų produktų, kurie yra pavojingi širdžiai.
  • keptas maistas.

Pacientams, turintiems paroksizminę supraventrikulinę tachikardiją, turėtų būti didelė riebalų ir daržovių maisto dalis.

Šie dietiniai maisto produktai turėtų būti įtraukti į sveiką širdies funkciją palaikančią dietą:

  • maisto produktai, turintys daug magnio ir kalio - džiovinti abrikosai, grikiai, medus, moliūgai, cukinijos.
  • produktai, kurių sudėtyje yra Omega 3 nesočiųjų riebalų rūgščių - jūrų žuvis, linų sėklos, graikiniai riešutai, rapsų aliejus.
  • produktai, kurių sudėtyje yra omega 6 nesočiųjų riebalų rūgščių - augaliniai aliejai, įvairios sėklos ir sojos.
  • mononesočiųjų riebalų - jie yra pakankamai randama ant anakardžių, migdolų, žemės riešutų, avokadų ir įvairių rūšių riešutų aliejų.
  • Mažai riebūs maisto produktai yra nugriebtas pienas, jogurtas ir varškė.
  • įvairių rūšių košės, kuriose yra daug maistinių medžiagų, taip pat šviežios ir troškintos daržovės.
  • turite į ją įeiti tam tikrą šviežių sultų kiekį, nes jie yra daug vitaminų ir mineralų.
  • Yra keletas naudingų receptų, kurie turėtų būti įtraukti į tachikardijos pacientų mitybą.
  • Imk 200 gramų džiovintų abrikosų, graikinių riešutų, razinų, citrinų ir gali būti medus. Visi sumaišykite ir maišykite maišytuvu, supilkite į stiklinę ir laikykite šaldytuve. Paimkite po vieną šaukštą du kartus per dieną.
  • Geras vaistas nuo tachikardijos yra salierų šaknis. Su juo reikia virti salotas: supjaustykite jį dideliu virduliu ir pridėti žolių - salierų lapų, krapų ir petražolių. Salotos turi būti sūdytos ir užpildytos mažai riebiu jogurtu (arba sumaišykite nedidelę grietinės koncentraciją).

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos gydymas vaistais

Reikia prisiminti, kad vaistas, taip pat jų dozė, nustatyta gydytojo.

Gydant PNT naudojami raminamieji: raminamieji, bromo, barbitūratai.

Narkotikų gydymas prasideda nuo beta adrenoblokatorių vartojimo:

  • Atenololis - paros dozė 50-100 mg 4 dozėms arba propranololis (anaprilinas, obzidanas) - 40-120 mg paros dozė 3 dozėms.
  • Metoprololis (vazokardinas, egilokas) - 50-100 mg 4 kartus per dieną.

Pacientams, kuriems nėra miokardo pažeidimo ir širdies nepakankamumo, yra nustatytas chinidinas. Vidutinė dozė yra 0,2 - 0,3 gramo 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra kelias savaites ar mėnesius.

-Quinidine Rūgštusis (dureter chinidino, chinidinas duriles), kaip naujausios kartos vaistais, gaminti mažiau šalutinių poveikių iš virškinimo trakto, ir turi didesnę koncentraciją paciento kraujyje. Kvinidino Dureteris taikomas 0,6 gramų 2 kartus per dieną.

Gydant pacientus, kuriems yra paveiktas miokardas ir širdies nepakankamumas, taip pat nėščioms moterims, rekomenduojama vartoti foksetonus - izoptinus. Paros dozė yra nuo 120 iki 480 mg per parą ir vartojama 4 dozėmis. Gera naudoti vaistą digoksiną - 0,25 gramus per dieną.

Geriausi rezultatai pateikiami derinant vartojant foxtail ir chinidino vaistus.

Prokainamidas skirtas vartoti taip: 1 arba 2 tabletės, kurių dozė yra 0,25 gramo, 4 kartus per dieną.

Taip pat skirti šie vaistai:

  • Aimalinas - 50 mg 4-6 kartus per dieną.
  • Verapamilas - 120 mg 3-4 kartus per dieną.
  • Sotalolis - 20 - 80 mg 3-4 kartus.
  • Propafenonas - 90 - 250 mg, 3-4 kartus per dieną.
  • Alapininas - 15-30 mg, 3-4 kartus per dieną.
  • Etatzizinas - 50 mg, 3 kartus per parą.

Ekspertai rekomenduoja ilgą gydymo kursą su kaliu; naudojamas kalio chloridas, pananginas, tromkardinas. Šie vaistai skirti kartu su kai kuriais pagrindiniais antiaritminiais vaistais. Kalio chloridas 10% tirpalo vartojamas 20 ml dozėje 3 ar 4 kartus per dieną ilgam gydymo kursui.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos fizioterapija

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos gydymui aktyviai naudojamos vandens procedūros:

  • terapinės vonios.
  • vonios su hidromasažu.
  • dušas
  • trintis.
  • apskritas dušas

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos gydymas su liaudies metodais

Taip atsitinka, kad kai kuriems vaistams, kuriuos nustato gydytojas, draudžiama vartoti paroksizminę supraventrikulinę tachikardiją. Padėti pacientams atvykti į tradicinę mediciną. Čia yra keletas receptų, kuriuos pacientai gali lengvai naudoti norėdami palengvinti jų būklę.

  • Naudojant lovage: reikia paimti 40 g augalo šaknų ir užpilti 1 litru karšto vandens (bet ne verdančio vandens). Infuzija yra būtina, kad atsparios 8 val., O tada įtempimas. Mažomis porcijomis gerkite visą dieną, kol jūsų sveikata pagerės.
  • Trijų stiklinių uogų uogiene užmiega trys litrai indas ir supilama du litrai verdančio vandens. Po to, reikia atsargiai uždaryti stiklainį, apvynioti ir palikti šešias valandas. Tada jums reikia įtempti infuziją emalio dubenyje ir taip pat išspausti uogas ten. Tada įpilkite 0,5 litrų aukštos kokybės medaus ir supakuokite į šaldytuvą. Išgerkite infuziją prieš valgį tris kartus per dieną, trečdalį stiklo. Gydymo kursas yra vienas mėnuo, tada reikia praeiti dešimt dienų ir pakartoti infuziją. Taigi, būtina atlikti tris gydymo kursus.
  • Jis pasirodė ir gudobelio gydymo būdas. Vaistinė turėtų pirkti gudobelės, gervuogių ir valerijonų alkoholinius tinklus (po vieną buteliuką). Kitas, jums reikia kruopščiai sumaišyti tinktūros ir palikti vieną dieną šaldytuve. Vartokite vaistą tris kartus per dieną arbatinį šaukštui pusvalandį prieš valgį.
  • Gerai vartokite rožinių purškalų infuziją, gydant tachikardiją. Jums reikia paimti 2 šaukštus laukinių rožių, įdėti juos į termosą ir užpilti pusę litro verdančio vandens. Palikite tai valandai ir pridėkite 2 šaukštus gudobelės. Gautą infuziją reikia gerti mažomis porcijomis per parą ir kiekvieną dieną paruošti šviežią gėrimą. Trijų mėnesių laikotarpiu būtina išgerti infuziją, o po to pailsėti vienerius metus.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos gydymas namuose

Su paroksizminės tachikardijos išpuoliu reikia pasinaudoti savipagalbos ir savitarpio pagalbos priemonėmis:

  • Visų pirma, jūs turite nuraminti, šiuo metu svarbiausia yra įgyti fizinę ir emocinę ramybę.
  • Su sunkiu silpnumu, pykinimu ir galvos svaigimu, turite sėdėti patogioje padėtyje arba atsigulti horizontalioje padėtyje.
  • Būtinai užtikrinkite, kad pacientas patektų į gryną orą. Norėdami tai padaryti, verta atspausti drabužius, kurie palaiko jūsų kvėpavimą, taip pat atidarykite langą.
  • Paroksizminės tachikardijos išpuolis gali būti pašalintas sužalojant blauzdos nervą, naudojant refleksinius metodus. Norėdami tai padaryti, jums reikia atlikti šiuos pratimus: įtempimas išspausti pilvo ertmes; paspauskite ant akių obuolių; palaikykite savo kvėpavimą 15-20 sekundžių; sukelti vėmimą.
  • Jei gydantisis gydytojas parodė, kaip atliekami vaistų tyrimai, tai bus naudinga juos atlikti.
  • Būtina vartoti tuos vaistus, kuriuos nustato gydytojas, ir jokiu būdu nepriklausomai nepakeičia vaisto dozės.
  • Jei sveikatos būklė ir gerovė blogėja, tuomet reikia skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Jei atsiranda širdies skausmas, staigus silpnumas, dusulys, sąmonės netekimas ir kiti blogėjantys požymiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos gydymas reikalauja atkurti būtiną koncentraciją kraujyje, taip vadinamą elektrolitų medžiagą. Tai apima kalį, kalcią ir chlorą. Jei pasirinksite tinkamą gydymą vaistiniais augalais, tada organizme pakankamu kiekiu gausite reikalingų medžiagų, taip pat augalų glikozidų.

Kai paroksizminė tachikardija plačiai naudojama augalams, kurių sudėtyje yra širdies glikozidų ir kurie turi raminamąjį (raminamąjį) poveikį. Tai apima gudobelius, gervuoges, balerijinius, mėtų, citrinų balzamą. Jiems ilgą laiką reikia naudoti kursus su tam tikromis pertraukomis, pvz., Nuovirų ir įpylimų formomis. Taip pat yra alkoholio analogų vaistų tinktams, tačiau dėl alkoholio vartojimo preparate jie negali būti naudojami visiems pacientams. Bet kuriuo atveju, prieš pradėdami vartoti vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Kadangi yra prieštaravimų dėl įvairių tradicinės medicinos priemonių naudojimo, taip pat jų nesuderinamumas su farmacijos preparatais, kuriuos nustato gydytojas.

Paroksizminės tachikardijos atvejais reikėtų naudoti kvėpavimo metodus. Pavyzdžiui, "jogos kvapas" gerai sustabdo pagreitinto širdies priepuolius. Atlikite kvėpavimo pratimą tokiu būdu: įkvėpkite per vieną šnervę (kita pirštelyje uždėta pirštinė), iškvėpkite per kitą šnervę.

Galimas kitas kvėpavimo įrangos modifikavimas, kurio metu įkvėpimas ir iškvėpimas ritmingai atliekami su kvėpavimo taku. Pavyzdžiui, įkvėpkite - 3 sąskaitoms, vėlavimas - 2 sąskaitoms, išsiuntimas - 3 sąskaitoms, delsimas 2 sąskaitoms.

Gerai išmokti kvėpavimo pratimus pagal Strelnikovos metodą arba Buteiko kvėpavimą. Šie metodai nepašalina ligos priežastys, bet padeda sušvelninti paciento būklę, taip pat prisideda prie širdies raumens mokymo, kuris žymiai sumažina priepuolių skaičių ir trukmę.

Paroksizminės supraventrikulinės tahikardijos chirurginis gydymas

Šis metodas naudojamas, jei konservatyvus gydymas pasirodė neveiksmingas. Taip pat, jei pasireiškia negrįžtami skleroziniai širdies pokyčiai ir nustatomas širdies nepakankamumas, rekomenduojama atlikti operaciją.

Yra dviejų tipų chirurginis gydymas - dalinis ir radikalus. Radikaliu gydymo metodu pacientas atsikratys ligos simptomų. Naudojant dalinį gydymo būdą, tachikardijos išpuoliai netenka galios ir atsiranda daug rečiau; taip pat padidina antiaritminių vaistų vartojimo efektyvumą.

Operacijos metu naudojami dviejų rūšių gydymas:

  • Heterotopinio automatizmo papildomų takų arba židinių sunaikinimas. Chirurginė intervencija atliekama naudojant minimaliai invazinius metodus, naudojant mechanines, elektrines, lazerines, chemines, kriogenines priemones. Tai vadinamoji uždara chirurgija, kurioje naudojami dviejų tipų kateteriai - diagnostiniai ir terapiniai. Jie patenka į pacientą per šlaunies ar subklavinės veną. Diagnostikos kateteris naudojant kompiuterį leidžia nustatyti tikslią tachikardijos atsiradimo zoną. Medicininis kateteris naudojamas PNT zonos poveikio procedūrai.
  • Dažniausiai pasitaikanti radijo dažnio abliacija. Terminas "abliacija" reiškia pašalinimą, tačiau ši medicininė procedūra naudoja tachikardiją sukeliančios zonos uždegimą.
  • Dviejų širdies stimuliatorių tipų implantavimas - dirbtinis širdies stimuliatorius (širdies stimuliatorius) ir implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius. Širdies ritmo reguliatoriai turėtų veikti iš anksto nustatytais režimais - susieta stimuliacija, priklausomybė stimuliacija ir kt. Įrenginiai įjungti automatiškai po atakos pradžios.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos chirurgija

Su paroksizminės supraventrikulinės tahikardijos vaistų vartojimo neefektyvumu nustatyta chirurginė operacija. Taip pat, jei yra įgimtų širdies raumens struktūros defektų ir sutrikusi širdies laidumas (pvz., Su Wolff-Parkinsono ir balto sindromu), naudojama chirurginė intervencija.

Klasikinis metodas yra atvirosios širdies operacija, kurios paskirtis - nutraukti impulsą per papildomus kelius. Tachikardijos simptomų reljefas pasiekiamas pjaudami ar pašalindami laidumo sistemos patologines zonas. Chirurginė intervencija atliekama naudojant dirbtinę kraujotaką.

Taigi, paroksistinės supraventrikulinės tachikardijos operacija nurodyta šiems simptomams:

  1. Skilvelių virpėjimo atsiradimas, netgi vienoje byloje.
  2. Prieširdžių virpėjimo paroksizmai, kurie kartojami daug kartų.
  3. Patariamieji tachikardijos išpuoliai, kurių negalima sustabdyti, naudojant antiaritminį gydymą.
  4. Invazinių formų ir anomalijų atsiradimas širdies vystyme.
  5. Narkotikų netoleravimas, blokuojantis tachikardijos išpuolį ir palaikantis patenkinamą paciento būklę tarp atakų.
  6. PNT išpuolių atsiradimas vaikams ir paaugliams, kurie labai trukdo jų fizinei, psichoemocinei ir socialinei plėtrai.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos prevencija

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos prevencija yra atliekama sveiku gyvenimo būdu, tinkamu dienos režimu ir mityba, kurios išsamiai aprašytos skyriuje "Paroksizminės supraventrikulinės tahikardijos gydymas". Paciento PNT yra būtina siekiant išvengti stipraus psichoemocinio ir fizinio krūvio, švelniai elgtis, kuriame vienodai derinami judesiai ir poilsis. Taip pat būtina pašalinti faktorius, sukeliančius tachikardiją - rūkymą, geriant alkoholį, kavą, stiprią arbatą ir pan.

Laiko diagnozavimas ir antiaritminių vaistų vartojimas taip pat yra tarp PNT pirminės profilaktikos metodų. Be pagrindinės ligos, kuri sukelia širdies paroksizmo traukulius, gydymas. Riebalų vartojimas taip pat yra prevencinė priemonė paroksizminiai supraventrikulinės tachikardijos atveju. Viena iš būdų užkirsti kelią atakoms PNT - tai chirurginė intervencija.

Yra paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos, kurios negalima išvengti, formos. Esminė PNT forma yra susijusi su šiuo atveju, nes jo priežastys dar nėra žinomos.

Paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos prognozė

Atliekant prognozes, būtina atsižvelgti į įvykių priežastis ir PNT formą. Atsižvelgiama į paroksizmo atakų atsiradimo dažnį ir trukmę, komplikacijų buvimą ar nebuvimą ir miokardo būklę. Pvz., Sunkus širdies raumens pažeidimas gali pasireikšti ūminiu širdies ar širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu. Pažeistame miokarde yra didelė skilvelių fibriliacijos ir išemijos rizika; Taip pat registruojami PNT išpuolių netikėta mirtis.

Pagrindinės ligos gydymo veiksmingumas, taip pat jo progresavimo greitis, turi įtakos paciento PNT būklei.

Palanki ligos eigos prognozė esminėje paroksizminės supraventrikulinės tahikardijos formoje, nors jos prevencija yra sunki, nes nėra nustatytų ligos priežasčių. Pacientai PNT gali dirbti ir išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą kelerius metus ar dešimtmečius. Retas PNT išgydymo atvejis.

Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija gali sulėtinti savo progresą, laiku diagnozuojant ir užkertant kelią šiai ligai.

Be To, Skaityti Apie Laivų

Kodėl monocitai padidėja kraujyje, ką tai reiškia?

Monocitai yra brandžios, didelės baltųjų kraujo kūnelių, turinčių tik vieną branduolį. Šios ląstelės yra viena iš aktyviausių periferinio kraujo fagocitų.

Blogas venų išėjimas iš galvos

Pagrindiniai smegenų veninio uždegimo sutrikimų gydymo simptomai ir metodaiPatologijos esmė ir jos apraiškosKiekvieno žmogaus smegenų venų sistemos anatomija turi daug individualių savybių.

Aorto vožtuvo stenozė: kaip ir kodėl taip atsitinka, simptomai, kaip gydyti

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra aortos stenozė, kokie jos vystymosi mechanizmai ir jo išvaizda. Simptomai ir ligos gydymas.

Ką reiškia ESR padidėjimas kraujyje?

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra rodiklis, kuris vis dar yra svarbus organizmo diagnozavimui. ESR apibrėžimas aktyviai naudojamas suaugusiems ir vaikams diagnozuoti.

Koronarinė širdies liga: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Širdies sutrikimai žymiai apsunkina gyvenimą, pakeičia įprastą ritmą. Tai yra koronarinės arterijos liga - patologija, uždelstas gydymas, kuris kupinas negalios ar net mirties.

Po infarkto kardioklerozė ir jos gydymas

Miokardo infarktas yra didžiausia koronarinės širdies ligos požymis. Tuo pačiu metu, paveiktos arterijos tiekiami audiniai nebegauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų.