Pastaruoju metu dėl diagnostinių gebėjimų išplėtimo ir gautų duomenų tikslumo padidėjimo vėl padidėjo susidomėjimas tradicine impedanso metodu smegenų reoencefalografijos kraujagyslių patologijai diagnozuoti (REG). Tačiau dėl vieningo požiūrio į gautų duomenų aiškinimą stokos reikia sukurti vieningą reoencefalogramų apibūdinimo sistemą ir išvadų formulavimą.

Pasiūlytame REG interpretavimo algoritme naudojami MA parengti analizės principai. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar ir L.B. Ivanovas [1,2,3,6]. Tūrio impulsų kraujo tūris, kuris yra integralus indikatorius, atspindintis biologinio objekto sistolėje tiriamos srities bendrą kraujo tūrį, nustatomas pagal amplitudės indekso dydį (APR). APR yra senojo rodiklio - eorologinio indekso (RI) pakeitimas.

APR nustatomas kaip sistolinės bangos amplitudės santykis su kalibravimo signalu, padauginta iš kalibravimo standarto (0,1 Ω) [1]. Priklausomai nuo APR dydžio, tūrio impulsų tūris gali būti įprastoje diapazone, sumažinamas arba padidintas. Tūrinio impulso tūrio sumažėjimas yra padalintas į keletą laipsnių: vidutinio sunkumo, jei APR yra mažesnis nei norma, ne daugiau kaip 40%; reikšmingas, jei APR yra mažesnis nei norma 40-60%; pasakyta, jei APR yra mažesnis nei norma 60-90%; ir kritinis, kai REG amplitudė riboja reagografo technines galimybes.

Toks rodiklis visų pirma yra didžiausias greito užpildymo periodo (Vb) greitis, nustatytas naudojant diferencijuotą reoogramą. Atsižvelgiant į Vb vertę, išskiriamos šios kraujagyslių arterijų pasiskirstymo būklės [1]: įprastoje diapazone; padidėja, jei Vb yra žemiau normos; sumažintas, jei Vb yra didesnis už įprastą. Jei Vb yra žemiau normos ribos, yra tendencija didinti platinimo arterijų toną; jei Vb yra viršutinė normos riba, tone yra tendencija mažėti. Jei Vb sumažėja daugiau nei 50% normos, nustatomas hipertonas, o jei Vb padidėja daugiau nei 50%, nustatoma hipotonija. T

Jei MK yra mažesnė už normą, venų nutekėjimą apsunkina trūkstamas tipas. Kai MK vertė yra aukštesnė už normą, veninio uždegimo sunkumas (mažas su MK yra 0,70-0,80, reikšmingas, jei MK yra didesnis nei 0,80). Po apibūdinančios išvados pateikiama santrauka arba pati išvada. Tuo pačiu metu būtina atlikti išsamų visų gautų duomenų įvertinimą, atsižvelgiant į "apibūdinimą", naudojamą aprašomojoje išvadoje ir kurią sukūrė L. B. Ivanovas [1].

Taigi, kai APR sumažėja visuose vedažuose, jie rodo smegenų hipoperfuzijos sindromą, kurį dažniausiai sukelia sistolinė miokardo disfunkcija (pumpavimo funkcijos nepakankamumas). Atsižvelgiant į šį faktą, kartu su reoencefalografijos tyrimu tikslinga registruoti reokardiogramą (rheKG), kuri pateikia idėją tiek širdies funkciją pumpuoti, tiek sisteminę hemodinamiką. Didėjant APR, pastebimas smegenų hiperperfuzijos sindromas.

Kitas žingsnis yra įvertinti arterinio ryšio būseną. Padidėjęs platinimo arterijų tonas rodo, kad trūksta smegenų kraujagyslių išilgai bagažinės tipo, o atsparių arterijų tonas padidėja, trūksta kraujo tiekimo į smegenis palei periferinį tipą. Jei padidėja tiek pasiskirstymo arterijų, tiek pasipriešinimo arterijų tonas, smegenų kraujagyslių nepakanka pagal mišrų tipą. Viena vertus, didelis izoliuotas amplitudės sumažėjimas, tiek priekinio skydliaukės, tiek kaklo ir mastoidų vadais, rodo, kad yra pagrindinio tėkmės kliudo (jei yra pasiskirstymo arterijų reakcija).

REG yra pakankamai jautrus metodas kraujagyslių distonijos nustatymui. Pastebėta, kad pastovios reohoros formos konstanta visuose vedažuose ir stabili diferencialinė reogra, pastebima, kad kraujagyslių tonas yra stabilus visose baseinuose arba yra gana stabilus, jei eorologinių bangų formos nesikeičia. Esant distonijos reiškiniui, jei įmanoma, reikėtų atkreipti dėmesį į jo pobūdį (hipotoninį ar hipertoninį tipą). Atliekant REG tyrimą, nitroglicerino (NG) tyrimas tapo plačiai paplitęs.

Atsižvelgdami į tai, mes pateikiame vertinimo kriterijus. Taigi, visuotinai pripažinta, kad NG zondas yra "teigiamas" ir "neigiamas" [4]. Tačiau mes manome, kad šis požiūris nėra visiškai pagrįstas, nes esant hipokinetiniam sindromui reikšmingo tūrinio impulso kiekio padidėjimo nėra, nes NG neturi teigiamo inotropinio poveikio, tačiau, priešingai, sumažina širdies funkciją. Tai yra pagrindas vertinti pavyzdį su NG kaip "neigiamą".

Ši praktika supranta tokią išvadą kaip bendrosios smegenų aterosklerozės pasireiškimą, dėl ko gali atsirasti diagnostinių klaidų ir gydymo taktikos pokyčių. Mes siūlome įvertinti giliųjų kraujagyslių indų reaktyvumą NG bandymo metu kaip patenkinamus ir nepatenkinamus, taip pat jo pobūdį: "tinkamas" ir "netinkamas". Laivų reaktyvumas laikomas "patenkinamu", kai pasiskirstymo ir atsparumo arterijų tonusas sumažėja (greičio rodiklių požiūriu!).

Kraujagyslių reaktyvumo "nepatenkinamai" vertinama su nereikšminga arterinės jungties reakcija. Reaktyvumo pobūdis taip pat yra labai svarbus: jei indų reakcija į GD vyksta vienodai visuose vedažuose, tai laikoma "adekvati" ir parodo mechanizmų, reguliuojančių smegenų kraujotakos tarpsienų perskirstymą, vientisumą. Jei laivų reakcija išreiškiama tik, viena vertus, kartu su asimetrijos koeficiento padidėjimu reaktyvumo pobūdis laikomas "netinkamu".

Akivaizdu, kad jis yra susijęs su smegenų kraujo tėkmės persidengimo tarp sienų mechanizmų reguliavimu, todėl pusiau sfera, kuri yra "palankesnėse" sąlygose dėl kraujo tiekimo, išlaiko didesnę tendenciją vazosaktyvius vaistus. Netinkamas smegenų kraujotakos perskirstymo pobūdis atitinka plieno sindromą. Tai svarbu, nes jis nustato tolesnę terapijos taktiką, nes pacientus, kuriems netinkamas reaktyvumas, reikia atsargiai paskirti vaistus su ryškiu vazokoze (cavintonu, nikotino rūgštimi). Tokiems pacientams reikia reguliariai parinkti vasoaktyvųjį gydymą REG-kontrole.

Pateikiame REG rezultatų išvadų santrauką:

I. Apibūdinanti išvada.

1. Tūrinis impulsinis kraujo pripildymas
1.1. Įprastai
1.2 padidėjo
1.3 sumažinta
1.3.1 vidutiniškai
1.3.2 Reikšmingai
1.3.3. Ryškiai
1.3.4 Kritiškai

2. Kraujo apykaitos asimetrija
2.1 Nėra reikšmingos kraujo pripildymo asimetrijos.
2.2 Vidutinė kraujo tiekimo asimetrija
2.3 Reikšminga kraujo apykaitos asimetrija

3. Arterijų pasiskirstymo tonas
3.1. Įprastai
3.2. Trukmė
3.3 Augimo tendencija
3.4 Sumažintas
3.5 Atnaujinta
3.6 Hipotnija
3.7 Hipertonas

4. Atsparumo arterijų tonas
4.1 Įprastomis ribomis
4.2. Trūkumų mažėjimo tendencija
4.3 Augimo tendencija
4.4 Sumažintas
4.5. Skatinamas
4.6. Hipotnija
4.7 Hipertonas

5. Venų nutekėjimas
5.1 nėra sunku
5.2. Sunku
5.2.1 Neesminis
5.2.2 Reikšmingai

Ii. Santrauka (tinkama išvada)

1. Tūrinis impulsinis kraujo pripildymas smegenyse
1.1. Įprastai
1.2. Smegenų hipoperfuzijos sindromas
1.3. Smegenų hiperperzijaus sindromas
2. Smegenų kraujo tiekimo trūkumas
2.1 Prie magistralinio tipo
2.1.1 Kraujo tėkmė nepakeista
2.1.2 Neatsižvelgiama į pagrindinio kraujo tėkmės kliudymą.
2.2. Periferinis tipas
2.2.1 Mikrovaskuliacijos funkcinis vienetas

3. Kraujagyslių tonas
3.1 Atsparus
3.2 Santykinai stabilus
3.3. Nestabili

4. Kraujagyslių distonija
4.1. Hipotoninio tipo
4.1.2 Arterijų platinimo lygiu
4.1.3 Atsparumo arterijose lygis
4.2 Hipertoninio tipo
4.2.1. Arterijų pasiskirstymo lygis
4.2.2 Atsparumo arterijų lygyje

5. Laivų reaktyvumas
5.1 Patenkinama
5.2 Nepatenkinama

6. Reaktyvumo pobūdis
6.1 Tinkama
6.2 Nepakankamas

Atsižvelgiant į išvadų standarto įvedimą pagal REG-tyrimo rezultatus, mes galime tiksliau ir objektyviau įvertinti ir apibūdinti smegenų kraujotakos būklę jos skirtinguose lygmenyse.

1. Ronkin MA, Ivanovas L.B. Reologija klinikinėje praktikoje. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkaras Ю.Т., Цветков А.А., Геимц G. I. // Terapinis archyvas, 1986.- № 1.- 45-49 psl.
3. Pushkaras Ю.Т., Подгорный V. F., Heimets G. I., Цветков A. A. // Terapinis archyvas, 1986.- T. 58. №11.- S. 132-135.
4.Reografija // BME.- 3-asis leidimas. M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Reoencephalography // Ten pat. - P.196-197. 6. Yarullin H. H. Klinikinė reoencefalografija. M.: Medicina, 1983.- 271 C.

  • Reoencefalografijos naudojimas siekiant įvertinti smegenų cirkuliaciją
  • Smegenų hemodinamikos būklė pacientams, sergantiems antrojo laipsnio arterine hipertenzija, priklausomai nuo sisteminės kraujotakos tipo.
  • Kas gali rodyti analizę - atsižvelgiant į pagrindinių rodiklių "dekodavimą"
  • Visi straipsniai skyriaus neurologijos gydytojai, specialistai

Klausimai

Klausimas: padėti išaiškinti REG išvadą?

Sveiki, aš 18 metų, kenčia nuo galvos skausmo, kraujo spaudimas pakyla iki 140/90, o pykinimas, tamsėja akis, spengimas ausyse. Labai dažnai atakai įvyksta naktį. Diagnozė: IRR dėl hipertenzijos tipo buvo nustatyta prieš 4 metus. REG išvada: angio-distoninis REG tipas, kraujagyslių hipervolija CB kairėje, mažų arterinių kraujagyslių padidėjęs atsparumas, venų nutekėjimas žymiai sumažėja, impulsų užpildymas yra vidutiniškai padidėjęs.
Buvo atliktas stuburo kaklo stuburo rentgenas: pradiniai tarpslanksteliniai osteochondrozės požymiai.
ECHO-ES diagnozė: išplėsta bazinė m-echo ir 3 skilveliai

Remiantis atliktais tyrimais, patvirtinta hipertenzijos tipo vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos buvimas. Ši liga vystosi dėl autonominės nervų sistemos reguliavimo. Šiuo atveju turite asmeniškai aplankyti neurologą, kad pasirinktumėte tinkamą gydymą. Paprastai šios ligos gydymui taikomos šios priemonės: individualiai parinkta kineziterapija, raminamieji preparatai, fitoterapija (grybelis, gudobelės), masažas, pratybos fizinės terapijos salėje, reiškia laivų sustiprinimą ir, žinoma, normalizuoti darbą ir poilsį. Daugiau apie tai galite sužinoti skyriuje "Vegetatyvinė ir kraujagyslinė distonija"

Sveiki! Man 25 metai. Paskelbta REG, apklausa yra tokia: tūrinis pulsavimas ir užpildymas sumažėja visuose baseinuose į kairę (Fms 10%, oms - 36%). Didžiųjų arterijų tonas padidėjo kairiojo nugaros smegenų arterijos baseine. Periferinių kraujagyslių pasipriešinimas sumažėja visuose baseinuose dešinėje pusėje ir kairėje vidinėje miego arterijoje. Stuburo arterijos baseine pastebėti venų ištekėjimo sunkumai. Ačiū!

Šiuo atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu kaip gydytoju atlikti asmeninę apžiūrą, išnagrinėti tyrimo metu gautus rezultatus ir nuspręsti, ar reikia papildomo tyrimo. Tik po išsamaus tyrimo bus įmanoma tiksliai diagnozuoti ir prireikus nustatyti tinkamą gydymą. Sužinokite daugiau apie neurologinį tyrimą ir egzaminą, skaitykite straipsnių seriją spustelėdami nuorodą: Neurologas ir neuropathologist.

Papasakokite, ką reiškia šis įrašas: vidinių miego arterijų pūslelių tūris padidėjo 88%, Fmd - 36%. Nugaros skausmas sumažėjo 31%, ODD sumažėjo 9%. Tai tik fone.

Ši išvada atspindi kraujotakos ypatumus stuburo ir vidinės miego arterijose ir rodo nedidelį kraujo tiekimo sutrikimą. Esant tokiai situacijai, reikia numatyto gydymo, kuris gali būti skirtas Jums, atsižvelgiant į esamą gydytojo, neurologo, skundą. Skaitykite daugiau apie tai skyriuje: Neurologas

Kenčia dažni galvos skausmai, kartais kelias trunka keletą dienų, pagaliau REG praėjo. POSTURALINIS BANDYMAS: sumažėjo impulsų tūris visuose baseinuose (Fms 85%, Fmd 98%, Oms 86%, Omd 90%). Didžiųjų arterijų tonas padidėjo visuose baseinuose. Vidurinių ir mažų arterijų tonas padidėjo slankstelių arterijų baseine ir kairėje vidaus smegenų arterijos baseine. Visuose baseinuose pastebimi venų ištekėjimo pablogėjimo požymiai

Esant tokiai situacijai, galvos skausmai yra susiję su smegenų apykaita. Aš rekomenduoju asmeniškai aplankyti neurologą, kad paskirtų tinkamą gydymą. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą teminiame mūsų svetainės skiltyje, paspausdami šią nuorodą: Galvos skausmas

Sveiki, aš 35 metai. Galvos skausmai ilgai kankinami, dažnai svaigsta, spengimas ausyse, padidėjęs spaudimas, aš negaliu pasisukti galvos, aš iš karto prarandu vaizdą, oro trūkumo jausmą. Pasitraukė REC, rezultatai yra tokie: hipertoninis kreivės tipas su vasospazmo reiškiniu, dėl kurio sumažėja PC visose registruojančiose srityse, kuriose yra didelė asimetrija koriotiškame baseine. Pasakyk man, ką tai reiškia ir kokios pasekmės gali būti. Geriamojo fezamo du kartus per metus, sušvirkštus korteka ir meksprimu. Kaklo stuburo paveikslėlis parodė, kad yra ištiesinanti lordozė

Šie pokyčiai reiškia, kad galvos skausmas gali būti kraujagyslių spazmas, taip pat periodiškas kraujospūdžio padidėjimas. Aš rekomenduoju asmeniškai aplankyti neurologą, kad galėtumėte ištirti ir paskirti tinkamą gydymą. Taip pat tokiose situacijose gali būti veiksmingas kaklo ir apykaklės masažas, akupunktūra, fizioterapija. Galite gauti daugiau informacijos apie jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje spustelėdami šią nuorodą: migrena, galvos skausmas

Man yra 27 metai, o vyrams diagnozuota teisinga fm. Švinas: impulsinis kraujo tūris yra normalus, didelio kalibro arterijų tonas žymiai sumažėja (viršutinė riba yra 56,2). Vidutinio ir mažo kalibro arterijų tonas yra normalus. arterijų elastinės savybės normaliose venų nutekėjimuose nėra labai sunkios (viršutinė riba yra 36,6), kairiojo fm pagrobimas: impulsų tūris yra įprastas, didelio kalibro arterijų tonas žymiai sumažėja (viršutinė riba 75,5), vidutinio ir mažo kalibro arterijų tonas yra normalus, elastinės savybės arterijos yra normalios, venų nutekėjimas nėra labai trukdomas (viršutinė riba 23,1). abstrakcijos teisė: impulsų tūris yra įprastas. didelio kalibro arterijų tonas žymiai sumažėja (51,1), vidutinio ar mažo kalibro arterijų tonas yra normalus, arterijų elastinės savybės šiek tiek padidėja (-16,3). Venų nutekėjimas nesikeičia. Kairysis švinas: didelio impulsinio kraujo tūris kalibras nėra reikšmingai sumažintas (iki 4) vidutinio ar mažo kalibro arterijų tonas yra normalus, o elastinės arterijos savybės normalios, venų nutekėjimas nėra žymiai sutrikęs (31,8)

Tyrimas atskleidė vidutinio sunkumo kraujotakos sutrikimus, susijusius su kraujagyslių tonų ir venų nutekėjimo pokyčiais. Aš rekomenduoju asmeniškai aplankyti neuropatologo gydantįjį gydytoją, kuris, atlikęs egzaminą, išnagrinėjęs studijų protokolus ir remdamasis turimais skundais, nustatys tinkamą gydymą. Galite gauti papildomos informacijos apie jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, paspausdami šią nuorodą: Neurologas ir neuropatologas. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų svetainės skyrelyje: Vegetatyvinė kraujagyslinė distonija

Laba diena! Aš esu 30 metų, 4 mėnesius nusilpusiu - 2 kartus. Ar tai susiję su REG išvada. Tūrinis impulsų tūris buvo padidintas visuose baseinuose (Fms 78%, Fmd - 46%, Oms - 58%, Omd - 30%).
Pagrindinių arterijų tonas.
Visuose baseiniuose sumažėja tamsių arterijų tonas.
Vidutinių ir mažų arterijų tonas mažėja slankstelių arterijų baseine ir kairėje vidaus smegenų arterijos baseine, esant normaliam tinkamos vidinės miego arterijos baseine. Periferinių kraujagyslių pasipriešinimas sumažėja kairiojo nugaros smegenų arterijos baseine, esant normaliam diapazonui iš visų pusių į dešinę ir į kairę vidinę miego arteriją. Visuose baseinuose yra įprastos venų išplitimo požymių. Ačiū iš anksto.

REG metu nustatyti pokyčiai gali sukelti alergiją, todėl rekomenduoju asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju, neuropatologu, kuris, ištyrus ir įvertinęs tyrimo rezultatus, galės jums paskirti tinkamą gydymą. Daugiau informacijos apie šią problemą galite rasti teminėse mūsų svetainės skiltyje, spustelėję šią nuorodą: Faint. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Neurologas ir neurologas

Pagal REG rezultatus, norėjau žinoti, ar laivų būklė dėl pernelyg didelės įtampos ar bet kokios ligos atsekamumas? Ar yra būtinybė atlikti tomografiją + angiografiją?

Tokia kraujagyslių būklė gali būti susijusi su vegetacine-kraujagysline distonija, intrakranijine hipertenzija ir kt. Todėl rekomenduoju asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju, neuropatologu, kuris atliks asmeninį tyrimą ir nustatys tinkamą gydymą. Taip pat galima atlikti kompiuterinę tomografiją, kuri sukurs išsamesnį smegenų kraujagyslių būklės vaizdą. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą mūsų svetainės teminiame skyriuje, spustelėdami šią nuorodą: Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Neurologas ir neurologas

Gera diena!
Aš esu 27 metų moteris. Yra nuolatiniai galvos skausmai, akių tamsėjimas, "žąsų audros" akyse. Pagalba, prašome iššifruoti REG rezultatus.
Fono funkcija Poba:
HR 91 kartus / min
Fronto-mastoidinis švinas:
kairiojo impulso tūris: žymiai sumažintas (RI = 0,093 Om), dešinėje: smarkiai sumažinta: asimetrijos koeficientas 29,2%
Reikšminių indų tonas kairėje: vidutiniškai sumažėjęs (PPSS = 47%), dešinėje: smarkiai sumažėjęs (hipotoniškas) (PPSS = -3461%) Asimetrijos koeficientas 101,4%
Venų nutekėjimas kairėje: įprastose ribose, dešinėje: (DSI = -4109%)
Švinas: occipito-mastoidas
kairiojo impulso tūris: žymiai sumažintas (RI = 0,093 Om), dešinėje: įprastoje diapazone: asimetrijos koeficientas 18,2%
Kairėje pusėje esančių rezistinių indų tonas: smarkiai išaugo (PPSS = 126%), tiesa: įprastu diapazonu (PPSS 42%) Asimetrijos koeficientas 101,4%
Venų nutekėjimas kairėje: smarkiai trukdomas (DSI = 135%), dešinėje: įprastoje diapazone
FP "kairėje (galvos posūkis) pastebima:
• Tūrio impulsų apimties padidėjimas FM vienetais (kairėje 35%, dešinėje 1237%
• * Mažo kalibro arterijų ir arteriolų, esančių OM_L švino (maždaug 31%), tonas sumažėja, mažųjų kalibro arterijų ir arteriolių tonas padidėja FM švinu (637% kairėje, 102% dešinėje).
FI "Dešiniuoju (galvos pasukimu) pastebima:
• Tūrio impulsų apimties padidėjimas FM vienetais (kairėje 35%, dešinėje 372%
• * Mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonas sumažintas OM laidoje (kairėje 83%), mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonas padidėja FM juostoje (188% kairėje, 97% į dešinę).
Asimetrijos koeficientas FM-108.7%, OM - 83.5%
Apie OP "Tilti galvą":
• padidintas tūrinis impulsų tūris FM įrenginiuose (kairėje - 281%, dešinėje - 123% ir OM - 263%
• Sunkumai venų išsiuntimo metu FM skyriuose (69% kairėje, 102% dešinėje) ir OM (286% kairėje, 18% dešinėje). Asimetrijos koeficientas FM - 58,6%, OM - 65,5%)

Ši išvada liudija vidutinį sutrikimų pobūdį, kuris susideda iš arterinio tono padidėjimo ir veninio užstukimo sunkumo. Tokio pobūdžio pokyčiai gali būti stebimi su vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos, padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, sutrikusia mikrocirkuliacija smegenų kraujagyslėse, taip pat gali būti po trauminių smegenų sužalojimų ir kt. Norint atlikti egzaminą ir paskirti tinkamą gydymą, rekomenduoju asmeniškai aplankyti neurologo gydantįjį gydytoją. Taip pat rekomenduojame atlikti papildomą tyrimą - elektroencefalogramą.

Gera diena Per metus aš nuolat slegiu galvos skausmą. Iš apklausų atskleidė. Remiantis 2010 m. Rentgeno spinduliais, Kimmerly C1 anomalija. Gimdos kaklelio osteochondrozė. 2013 m. rugsėjo mėn. nebuvo rasta kaklo kraujagyslių ultragarsu. Dabar aš 31 savaites nėščia, buvau neurologas ir paskirtas REG ir MRT gimdos kaklelio srityje. REG padarė: viskas yra įprastoje srityje, tik venų išsiskyrimas yra tik šiek tiek sunkus. Papasakok man, kaip tai suprasti? Ar tai dėl to gali galvos skausmas? ir kas gali būti imtasi, gal koks nors tepalas, kad būtų lengviau sąlyga, ir kokius testus man rekomenduotumėte.

Atsižvelgiant į pateiktus duomenis, galimas galvos skausmas yra padidėjęs intrakranijinis slėgis dėl veninio nutekėjimo pažeidimo, todėl rekomenduojame asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju neurologu dėl tolesnio gydymo. Papildomi tyrimai nėra būtini. Daugiau informacijos apie šią problemą galite rasti atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, spustelėję šią nuorodą: Galvos skausmas. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Neurologas ir neurologas

REG laivo galva: kada atlikti egzaminą ir kaip jį iššifruoti?

Visi žino, kad centrinė nervų sistema reguliuoja visus organizmo procesus, taip pat kad visoms jo ląstelėms taip pat reikia kvėpavimo ir maistinių medžiagų, kurios ateis kartu su kraujagyslių arterijomis. Gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo kokybės, atsižvelgiant į mūsų galvos funkcijas ir užduotis. "Maisto" kraujo kelias turi būti lygus ir atitikti tik "žalią šviesą". O jei dėl tam tikros kliūties dalies, kurią sudaro laivo susiaurėjimas, užblokavimas ar aštrus "kelio" slenkstis, priežasties paaiškinimas turėtų būti nedelsiant ir patikimas. Šiuo atveju smegenų kraujagyslių REG bus pirmas žingsnis problemos tyrime.

Laivai, vedantys į "centrą"

Kai mūsų kūno indai yra sklandūs ir elastingi, kai širdis tolygiai ir veiksmingai užtikrina kraujo apytaką, kuri maitina audinius ir pašalina nereikalingas medžiagas, mes ramūs ir net nepastebiame šių procesų. Tačiau, atsižvelgiant į įvairius veiksnius, laivai negali atlaikyti ir "blogėja". Jie negali prisitaikyti prie temperatūros svyravimų ir atmosferos slėgio pokyčių, jie praranda galimybę lengvai pereiti iš vienos klimato zonos į kitą. Laivai praranda "sugebėjimus" greitai reaguoti į išorinius dirgiklius, todėl bet koks jaudulys ar stresas gali sukelti kraujagyslių katastrofą, kurią galima išvengti smegenų kraujagyslių reoencefalografijos pagalba laiku. Priežastys, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas, yra tokios:

  • Dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo indų apertūros spazmas sutrikdo jo elastingumą, plėtojant aterosklerozinį procesą. Tai dažnai sukelia miokardo infarktą ar insultą;
  • Padidėjęs kraujo krešulių susidarymas gali paskirstyti pastarąsias, migraciją kraujotakos srityje ir uždaryti indų liumeną (išeminis insultas).
  • Trauminiai smegenų sužalojimai, kurie buvo perkelti anksčiau, ir, tarsi saugiai baigti, gali padidėti intrakranijinis slėgis, kuris taip pat bus išreikštas kraujagyslių sutrikimų pasireiškimais.

Smegenų REG gali nustatyti subduralo hematomos buvimą ar nebuvimą, atsiradusį dėl trauminio smegenų sužalojimo. Smegenų audinyje susidaręs kraujospūdis natūraliai trukdo normaliam kraujo srautui.

Jei nenorite važiuoti toliau ir atlikite tyrimą, kai simptomai yra nedideli ir laikas nuo laiko sukelia nepatogumų, smegenų REG ne tik nustatys kraujagyslių būklę, bet ir padės pasirinkti taktiką, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, keliančių pavojų žmogaus gyvenimui.

Be to, REG rodo ne tik kraujo tekėjimo kokybę per pagrindinius indus, bet ir vertins uždegimo cirkuliaciją (kai kraujotaka per pagrindinius indus yra sunki ir siunčiama "aplink").

REG ir "ne rimtos" ligos

Yra sąlygų, kurios, nors ir nėra mirtinos, nesuteikia normalios gyvenimo. Čia daugelyje yra neurocirkuliacinė distonija, todėl ligos iš tikrųjų nereiškia, nes "iš jos negyvena". Arba, pavyzdžiui, migrena (hemikrania), laikoma socialinių moterų priesaika, saugiai pasiekė mūsų dienas ir nepalieka daugelio moterų. Narkotikai dėl galvos skausmo, kaip taisyklė, nepadeda, jei kofeinas nėra įtrauktas į vaisto sudėtį.

Atsižvelgiant į tai, kad moteris yra visiškai sveika (nėra jokių ligos požymių), kiti dažnai nusimesti. Ir ji pati lėtai pradeda laikyti save simuliatoriumi, tačiau suprasdama savo sielos gelmes, kad galvos patikrinimas nepakenktų. Tuo tarpu nevaisingi galvos skausmai ateina kas mėnesį ir yra susiję su menstruaciniu ciklu.

Paskirtas ir atliktas vadovo REG, problema išsprendžiama per keletą minučių, o tinkamų vaistų vartojimas atpalozina pacientą nuo mėnesinių fiziologinių būsenų baimės. Bet tai yra palankus ligos kursas, ir yra dar vienas...

Nedaugelis žmonių žino, kad negalima pamiršti migrenos, nes jai būdingos ne tik moterys, bet ir jaunos. Kartais šiuo atveju ir vyrai "pasisekė". Ir liga gali pasireikšti taip, kad asmuo visiškai praranda darbingumą ir turi būti priskirtas neįgaliųjų grupei.

Kaip analizuoti galvos indų darbą?

Kai reikia nustatyti REG, pacientai paprastai pradeda nerimauti. Jūs galite ją ramiai išgydyti - metodas yra neinvazinis, todėl neskausmingas. REG procedūra nėra kenksminga organizmui ir gali būti atliekama net ankstyvame kūdikystėje.

REG galvos tyrimas atliekamas naudojant 2-6 kanalų aparatą - reografiją. Žinoma, kuo daugiau kanalų turi prietaisas, tuo didesnė bus studijų sritis. Norint išspręsti dideles problemas ir užregistruoti kelis baseino poliuretografo darbus.

Taigi, REG žingsnis po žingsnio yra toks:

  1. Pacientas patogiai dedamas ant minkšto sofos;
  2. Ant galvos uždėkite metalines plokšteles (elektrodus), kurie anksčiau buvo apdoroti specialiu geliu, kad būtų išvengta odos sudirginimo;
  3. Elektrodai prijungti prie guminės juostos tose vietose, kur planuojama atlikti laivų būklės įvertinimą.
  4. Elektrodai įvedami priklausomai nuo to, kurią smegenų dalį reikia tirti REG:
  5. Jei gydytojas yra suinteresuotas vidinės miego arterijos baseine, tada elektrodai suformuos ant nosies ir mastoidų proceso;
  6. Jei atvejis susijęs su išorine miego arterija, plokštelės bus stiprinamos priešais klausos kanalą ir virš antakių išorėje (teminės arterijos eigai);
  7. Nugaros smegenų arterijos baseino kraujagyslių veikimo vertinimas numato elektrodų įstumimą į mastoidinį (mastoidinį) procesą ir užpakalines gumbeles, tuo pačiu pašalinant elektrokardiogramą.

Nagrinėjant REG galvą, pacientui rekomenduojama uždaryti savo akis taip, kad išoriniai stimuliatoriai neturėtų įtakos galutiniam rezultatui. Prietaiso gauti duomenys užrašomi ant popieriaus juostos.

REG rezultatai, kurių dekodavimas reikalauja papildomų įgūdžių, siunčiami gydytojui, kuris šioje srityje buvo specialiai apmokytas. Tačiau pacientas yra labai nekantrus, norėdamas sužinoti, kas vyksta jo induose, ir tai, ką reiškia juostos tvarkaraštis, nes, kaip jau padaryta REG, jis jau turi gerą idėją ir netgi gali ramiai tiems, kurie laukia koridoriuje.

Kai kuriais atvejais, norint gauti išsamesnės informacijos apie kraujagyslių funkciją, naudojami vaistų, veikiančių kraujagyslių sienelėje (nitroglicerinas, kofeinas, papaverinas, aminofilinas ir kt.), Pavyzdžiai.

Ką reiškia nesuprantami žodžiai: iššifruoti REG

Kai gydytojas pradeda iššifruoti REG, jis labiausiai domina paciento amžių, į kurį būtinai atsižvelgiama, norint gauti tinkamą informaciją. Žinoma, jauno ir vyresnio amžiaus žmonių tono ir elastingumo būsenos normos bus skirtingos. REG esmė yra užregistruoti bangas, kurios apibūdina tam tikrų smegenų užpildymą krauju ir kraujagyslių reakciją.

Trumpas grafinių vaizdų apibūdinimas gali būti pateikiamas taip:

  • Kylanti bangos linija (anakrokas) smarkiai pakyla aukštyn, viršutinė dalis yra šiek tiek suapvalinta;
  • Mažėjantis (katakrota) sklandžiai nusileidžia;
  • Inzisura, esanti trečiojo vidurio, po kurio eina nedidelis dicrotiškas dantis, iš kur nusileidžia žemyn ir prasideda nauja banga.

Norėdami iššifruoti REG gydytojas atkreipia dėmesį:

  1. Ar bangos yra reguliarios;
  2. Kas yra viršuje ir kaip jis suapvalinamas;
  3. Kokie komponentai (didėjantis ir mažėjantis);
  4. Ji nustato, kokia vieta yra incisura, dikroti dantika ir papildomų bangų buvimas.

REG tvarkaraščių normos, priklausomai nuo amžiaus

Tyrimo rezultatai, parodantys aterosklerozę

Bendri tipai REG

Ištyręs reoencefalografijos įrašą, gydytojas įrašo nukrypimą nuo normos ir daro išvadą, kad pacientas nori perskaityti ir interpretuoti greičiau. Tyrimo rezultatas yra nustatyti laivo elgesio tipą:

  • Distoniniam tipui būdingas nuolatinis kraujagyslių tonas, kai dažnai vyrauja hipotonija su sumažėjusiu pulso dažymu, kuri gali būti kartu su venų ištekėjimu slopinama;
  • Angiodizoniško tipo nedaug skiriasi nuo dystonikų. Jis taip pat būdingas kraujagyslių tonų sutrikimams dėl kraujagyslių sienos struktūros defektų, dėl ko sumažėja indų elastiškumas ir stabdo kraujo apytaką tam tikrame baseine;
  • Šiuo požiūriu hipertenzinis tipas REG yra šiek tiek kitoks, yra nuolatinis padidėjusių adducting indų tonas su užblokuotu venų ištekėjimu.

REG tipai negali būti laikomi atskiromis ligomis, nes jie pridedami tik prie kitos patologijos ir naudojami kaip diagnostikos vadovas jo nustatymui.

REG skirtumas nuo kitų smegenų tyrimų

Dažnai, užsiregistruodami medicinos centre, norėdami ištirti galvos REG, pacientai supainioja jį su kitais tyrimais, kuriuose jų žodžiais yra žodžiai "electro", "graphy" ir "encephalo". Tai suprantama, visi pavadinimai yra panašūs, o žmonėms toli nuo šios terminijos kartais sunku suprasti. Ypač šia prasme gaunama elektroencefalografija (EEG). Paprastai abu jie ištyrė galvą, uždėdami elektrodus ir įrašydami tam tikros srities galvos darbo duomenis ant popieriaus juostelės. REG ir EEG skirtumai yra tai, kad pirmasis tiria kraujo tėkmės būklę, o antrasis atskleidžia kai kurios smegenų dalies neuronų aktyvumą.

EEG metu esantys indai turi netiesioginį poveikį, tačiau ilgalaikis kraujotakos sutrikimas bus atspindėtas encefalogramoje. Gerai aptikta padidėjęs konvulsinis pasirengimas ar kitas patologinis dėmesys EEG, kuris padeda diagnozuoti epilepsiją ir traukulių sindromus, susijusius su trauma ir neuroinfekcija.

Kur, kaip ir kiek?

Neabejotina, kad ten, kur geriau eiti per smegenų REG, kurio kaina svyruoja nuo 1000 iki 3500 rublių, nusprendžia pacientas. Tačiau labai pageidautina teikti pirmenybę gerai įrengtiems specializuotiems centrams. Be to, keletas šio profilio specialistų padės suprasti kolektyviai sudėtingose ​​situacijose.

REG dydis, be klinikų lygio ir specialistų kvalifikacijos, gali priklausyti nuo funkcinių testų poreikio ir nesugebėjimo atlikti procedūrą institucijoje. Daugelis klinikų teikia šią paslaugą ir eiti namo atlikti tyrimą. Tada kaina padidėja iki 10 000-12 000 rublių.

Tai kraujagyslių hiperaktyvumas

Parašė admin

Kraujagyslių atsparumas ir elastingumas

Visi žmogaus kraujo indai yra tam tikras pagrindas nuolatiniam kraujo judėjimui per kūną.

Atsižvelgiant į laivų dydį ir funkciją, jie yra suskirstyti į šiuos tipus:

Turinys:

Kiekviena iš šių rūšių atlieka tam tikrą funkciją, turi savo dydį ir struktūrą. Pavyzdžiui, arterija užsiima siurbimu, praturtintą deguonimi, krauju, nuo širdies iki organų.

Vėžiai, savo ruožtu, grąžina kraują, kuriam neleidžiama deguonies, bet yra prisotinta anglies dvideginiu, atgal į širdį. Kapiliarai, mažiausi tūrio indai (jų sienos susideda tik iš vieno ląstelių sluoksnio), "apverčia" visus žmogaus audinius ir organus ir yra tiesiogiai susiję su audinių ir kraujo metabolizmu.

Laivo charakteristikos

Laivai turi savybių, kurios lemia jų sveikatą ir tinkamą funkcionavimą.

Kraujagyslių tonusas yra nuolatinė indų įtampa, dėl kurios jų veikla palaikoma, o tai reiškia tinkamą veikimą.

Laivo elastingumas turi įtakos jų veikimo trukmei.

Kraujagyslių pasipriešinimas priklauso nuo jų vadinamojo pasipriešinimo. Atsparūs indai yra tarp venų, arterijų ir kapiliarų. Jų pagrindinis tikslas yra užtikrinti didžiausią pasipriešinimą bendram kraujo tėkmui, siekiant išlaikyti nepažeistą kapiliarų sistemą.

Reikalinga nuolatinė kraujagyslių "sveikatos" diagnozė

Nepaisant to, kad gerai apgalvota kraujagyslių sistemos būklė ir daugybė apsauginių veiksnių, užteršta aplinka ir ilgai trunkanti žala organizmui, naudojant naikinimo įpročius, pablogina visų indų charakteristikų būklę ir neleidžia jiems veiksmingai dirbti.

Štai kodėl tam tikrame amžiuje didžiulė žmonių dalis kenčia nuo aterosklerozės ir varikoze.

Tačiau, siekiant nustatyti laivų būklę "pagal akis" yra beveik neįmanoma. Tuo pačiu metu bet koks laivų veiklos sutrikimas yra geriau nustatomas laiku, nes daugelis ligų tampa laikomi lėtiniais ir negali būti gydomi.

Technika sveikatos priežiūrai

Visoje civilizacijoje mokslininkai išrado įvairias diagnostikos priemones ir prietaisus.

Dabartinė diagnostinių tyrimų kryptis yra "Minimax-Doppler", kurios darbą galima ištirti http://minimax.ru.

Šio prietaiso veikimo mechanizmas leidžia įvertinti kraujo tėkmės indus induose ir, remiantis tuo, akivaizdžiau pateikti realius duomenis apie būklę.

Dopleris bus būtinas priešoperacinei diagnozei ir po jo. Jo efektyvumą patvirtina įvairūs praktikuojančių ekspertų sertifikatai ir nuomonės.

Klausimai

Klausimas: padėti išaiškinti REG išvadą?

Sveiki, aš 18 metų, kenčia nuo galvos skausmo, kraujo spaudimas pakyla iki 140/90, o pykinimas, tamsėja akis, spengimas ausyse. Labai dažnai atakai įvyksta naktį. Diagnozė: IRR dėl hipertenzijos tipo buvo nustatyta prieš 4 metus. REG išvada: angio-distoninis REG tipas, kraujagyslių hipervolija CB kairėje, mažų arterinių kraujagyslių padidėjęs atsparumas, venų nutekėjimas žymiai sumažėja, impulsų užpildymas yra vidutiniškai padidėjęs.

Buvo atliktas stuburo kaklo stuburo rentgenas: pradiniai tarpslanksteliniai osteochondrozės požymiai.

ECHO-ES diagnozė: išplėsta bazinė m-echo ir 3 skilveliai

Remiantis atliktais tyrimais, patvirtinta hipertenzijos tipo vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos buvimas. Ši liga vystosi dėl autonominės nervų sistemos reguliavimo. Šiuo atveju turite asmeniškai aplankyti neurologą, kad pasirinktumėte tinkamą gydymą. Paprastai šios ligos gydymui taikomos šios priemonės: individualiai parinkta kineziterapija, raminamieji preparatai, fitoterapija (grybelis, gudobelės), masažas, pratybos fizinės terapijos salėje, reiškia laivų sustiprinimą ir, žinoma, normalizuoti darbą ir poilsį. Daugiau apie tai galite sužinoti skyriuje "Vegetatyvinė ir kraujagyslinė distonija"

Sveiki! Man 25 metai. Paskelbta REG, apklausa yra tokia: tūrinis pulsavimas ir užpildymas sumažėja visuose baseinuose į kairę (Fms 10%, oms - 36%). Didžiųjų arterijų tonas padidėjo kairiojo nugaros smegenų arterijos baseine. Periferinių kraujagyslių pasipriešinimas sumažėja visuose baseinuose dešinėje pusėje ir kairėje vidinėje miego arterijoje. Stuburo arterijos baseine pastebėti venų ištekėjimo sunkumai. Ačiū!

Šiuo atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu kaip gydytoju atlikti asmeninę apžiūrą, išnagrinėti tyrimo metu gautus rezultatus ir nuspręsti, ar reikia papildomo tyrimo. Tik po išsamaus tyrimo bus įmanoma tiksliai diagnozuoti ir prireikus nustatyti tinkamą gydymą. Sužinokite daugiau apie neurologinį tyrimą ir egzaminą, skaitykite straipsnių seriją spustelėdami nuorodą: Neurologas ir neuropathologist.

Papasakokite, ką reiškia šis įrašas: vidinių miego arterijų pūslelių tūris padidėjo 88%, Fmd - 36%. Nugaros skausmas sumažėjo 31%, ODD sumažėjo 9%. Tai tik fone.

Ši išvada atspindi kraujotakos ypatumus stuburo ir vidinės miego arterijose ir rodo nedidelį kraujo tiekimo sutrikimą. Esant tokiai situacijai, reikia numatyto gydymo, kuris gali būti skirtas Jums, atsižvelgiant į esamą gydytojo, neurologo, skundą. Skaitykite daugiau apie tai skyriuje: Neurologas

Kenčia dažni galvos skausmai, kartais kelias trunka keletą dienų, pagaliau REG praėjo. POSTURALINIS BANDYMAS: sumažėjo impulsų tūris visuose baseinuose (Fms 85%, Fmd 98%, Oms 86%, Omd 90%). Didžiųjų arterijų tonas padidėjo visuose baseinuose. Vidurinių ir mažų arterijų tonas padidėjo slankstelių arterijų baseine ir kairėje vidaus smegenų arterijos baseine. Visuose baseinuose pastebimi venų ištekėjimo pablogėjimo požymiai

Esant tokiai situacijai, galvos skausmai yra susiję su smegenų apykaita. Aš rekomenduoju asmeniškai aplankyti neurologą, kad paskirtų tinkamą gydymą. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą teminiame mūsų svetainės skiltyje, paspausdami šią nuorodą: Galvos skausmas

Sveiki, aš 35 metai. Galvos skausmai ilgai kankinami, dažnai svaigsta, spengimas ausyse, padidėjęs spaudimas, aš negaliu pasisukti galvos, aš iš karto prarandu vaizdą, oro trūkumo jausmą. Pasitraukė REC, rezultatai yra tokie: hipertoninis kreivės tipas su vasospazmo reiškiniu, dėl kurio sumažėja PC visose registruojančiose srityse, kuriose yra didelė asimetrija koriotiškame baseine. Pasakyk man, ką tai reiškia ir kokios pasekmės gali būti. Geriamojo fezamo du kartus per metus, sušvirkštus korteka ir meksprimu. Kaklo stuburo paveikslėlis parodė, kad yra ištiesinanti lordozė

Šie pokyčiai reiškia, kad galvos skausmas gali būti kraujagyslių spazmas, taip pat periodiškas kraujospūdžio padidėjimas. Aš rekomenduoju asmeniškai aplankyti neurologą, kad galėtumėte ištirti ir paskirti tinkamą gydymą. Taip pat tokiose situacijose gali būti veiksmingas kaklo ir apykaklės masažas, akupunktūra, fizioterapija. Galite gauti daugiau informacijos apie jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje spustelėdami šią nuorodą: migrena, galvos skausmas

Man yra 27 metai, o vyrams diagnozuota teisinga fm. Švinas: impulsinis kraujo tūris yra normalus, didelio kalibro arterijų tonas žymiai sumažėja (viršutinė riba yra 56,2). Vidutinio ir mažo kalibro arterijų tonas yra normalus. arterijų elastinės savybės normaliose venų nutekėjimuose nėra labai sunkios (viršutinė riba yra 36,6), kairiojo fm pagrobimas: impulsų tūris yra įprastas, didelio kalibro arterijų tonas žymiai sumažėja (viršutinė riba 75,5), vidutinio ir mažo kalibro arterijų tonas yra normalus, elastinės savybės arterijos yra normalios, venų nutekėjimas nėra labai trukdomas (viršutinė riba 23,1). abstrakcijos teisė: impulsų tūris yra įprastas. didelio kalibro arterijų tonas žymiai sumažėja (51,1), vidutinio ar mažo kalibro arterijų tonas yra normalus, arterijų elastinės savybės šiek tiek padidėja (-16,3). Venų nutekėjimas nesikeičia. Kairysis švinas: didelio impulsinio kraujo tūris kalibras nėra reikšmingai sumažintas (iki 4) vidutinio ar mažo kalibro arterijų tonas yra normalus, o elastinės arterijos savybės normalios, venų nutekėjimas nėra žymiai sutrikęs (31,8)

Tyrimas atskleidė vidutinio sunkumo kraujotakos sutrikimus, susijusius su kraujagyslių tonų ir venų nutekėjimo pokyčiais. Aš rekomenduoju asmeniškai aplankyti neuropatologo gydantįjį gydytoją, kuris, atlikęs egzaminą, išnagrinėjęs studijų protokolus ir remdamasis turimais skundais, nustatys tinkamą gydymą. Galite gauti papildomos informacijos apie jus dominantį klausimą atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, paspausdami šią nuorodą: Neurologas ir neuropatologas. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų svetainės skyrelyje: Vegetatyvinė kraujagyslinė distonija

Laba diena! Aš esu 30 metų, 4 mėnesius nusilpusiu - 2 kartus. Ar tai susiję su REG išvada. Tūrinis impulsų tūris buvo padidintas visuose baseinuose (Fms 78%, Fmd - 46%, Oms - 58%, Omd - 30%).

Pagrindinių arterijų tonas.

Visuose baseiniuose sumažėja tamsių arterijų tonas.

Vidutinių ir mažų arterijų tonas mažėja slankstelių arterijų baseine ir kairėje vidaus smegenų arterijos baseine, esant normaliam tinkamos vidinės miego arterijos baseine. Periferinių kraujagyslių pasipriešinimas sumažėja kairiojo nugaros smegenų arterijos baseine, esant normaliam diapazonui iš visų pusių į dešinę ir į kairę vidinę miego arteriją. Visuose baseinuose yra įprastos venų išplitimo požymių. Ačiū iš anksto.

REG metu nustatyti pokyčiai gali sukelti alergiją, todėl rekomenduoju asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju, neuropatologu, kuris, ištyrus ir įvertinęs tyrimo rezultatus, galės jums paskirti tinkamą gydymą. Daugiau informacijos apie šią problemą galite rasti teminėse mūsų svetainės skiltyje, spustelėję šią nuorodą: Faint. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Neurologas ir neurologas

Pagal REG rezultatus, norėjau žinoti, ar laivų būklė dėl pernelyg didelės įtampos ar bet kokios ligos atsekamumas? Ar yra būtinybė atlikti tomografiją + angiografiją?

Tokia kraujagyslių būklė gali būti susijusi su vegetacine-kraujagysline distonija, intrakranijine hipertenzija ir kt. Todėl rekomenduoju asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju, neuropatologu, kuris atliks asmeninį tyrimą ir nustatys tinkamą gydymą. Taip pat galima atlikti kompiuterinę tomografiją, kuri sukurs išsamesnį smegenų kraujagyslių būklės vaizdą. Galite gauti išsamesnės informacijos apie jus dominantį klausimą mūsų svetainės teminiame skyriuje, spustelėdami šią nuorodą: Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Neurologas ir neurologas

Aš esu 27 metų moteris. Yra nuolatiniai galvos skausmai, akių tamsėjimas, "žąsų audros" akyse. Pagalba, prašome iššifruoti REG rezultatus.

Fono funkcija Poba:

kairiojo impulso tūris: žymiai sumažintas (RI = 0,093 Om), dešinėje: smarkiai sumažinta: asimetrijos koeficientas 29,2%

Reikšminių indų tonas kairėje: vidutiniškai sumažėjęs (PPSS = 47%), dešinėje: smarkiai sumažėjęs (hipotoniškas) (PPSS = -3461%) Asimetrijos koeficientas 101,4%

Venų nutekėjimas kairėje: įprastose ribose, dešinėje: (DSI = -4109%)

kairiojo impulso tūris: žymiai sumažintas (RI = 0,093 Om), dešinėje: įprastoje diapazone: asimetrijos koeficientas 18,2%

Kairėje pusėje esančių rezistinių indų tonas: smarkiai išaugo (PPSS = 126%), tiesa: įprastu diapazonu (PPSS 42%) Asimetrijos koeficientas 101,4%

Venų nutekėjimas kairėje: smarkiai trukdomas (DSI = 135%), dešinėje: įprastoje diapazone

FP "kairėje (galvos posūkis) pastebima:

• Tūrio impulsų apimties padidėjimas FM vienetais (kairėje 35%, dešinėje 1237%

• * Mažo kalibro arterijų ir arteriolų, esančių OM_L švino (maždaug 31%), tonas sumažėja, mažųjų kalibro arterijų ir arteriolių tonas padidėja FM švinu (637% kairėje, 102% dešinėje).

FI "Dešiniuoju (galvos pasukimu) pastebima:

• Tūrio impulsų apimties padidėjimas FM vienetais (kairėje 35%, dešinėje 372%

• * Mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonas sumažintas OM laidoje (kairėje 83%), mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonas padidėja FM juostoje (188% kairėje, 97% į dešinę).

Asimetrijos koeficientas FM-108.7%, OM - 83.5%

• padidintas tūrinis impulsų tūris FM įrenginiuose (kairėje - 281%, dešinėje - 123% ir OM - 263%

• Sunkumai venų išsiuntimo metu FM skyriuose (69% kairėje, 102% dešinėje) ir OM (286% kairėje, 18% dešinėje). Asimetrijos koeficientas FM - 58,6%, OM - 65,5%)

Ši išvada liudija vidutinį sutrikimų pobūdį, kuris susideda iš arterinio tono padidėjimo ir veninio užstukimo sunkumo. Tokio pobūdžio pokyčiai gali būti stebimi su vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos, padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, sutrikusia mikrocirkuliacija smegenų kraujagyslėse, taip pat gali būti po trauminių smegenų sužalojimų ir kt. Norint atlikti egzaminą ir paskirti tinkamą gydymą, rekomenduoju asmeniškai aplankyti neurologo gydantįjį gydytoją. Taip pat rekomenduojame atlikti papildomą tyrimą - elektroencefalogramą.

Daugiau informacijos apie šią problemą galite sužinoti mūsų svetainės teminiame skyriuje spustelėję šią nuorodą: EEG (elektroencefalograma) ir straipsnių serijoje: Vegetatyvinė kraujagyslinė distonija. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Neurologas ir neurologas

Gera diena Per metus aš nuolat slegiu galvos skausmą. Iš apklausų atskleidė. Remiantis 2010 m. Rentgeno spinduliais, Kimmerly C1 anomalija. Gimdos kaklelio osteochondrozė. 2013 m. rugsėjo mėn. nebuvo rasta kaklo kraujagyslių ultragarsu. Dabar aš 31 savaites nėščia, buvau neurologas ir paskirtas REG ir MRT gimdos kaklelio srityje. REG padarė: viskas yra įprastoje srityje, tik venų išsiskyrimas yra tik šiek tiek sunkus. Papasakok man, kaip tai suprasti? Ar tai dėl to gali galvos skausmas? ir kas gali būti imtasi, gal koks nors tepalas, kad būtų lengviau sąlyga, ir kokius testus man rekomenduotumėte.

Atsižvelgiant į pateiktus duomenis, galimas galvos skausmas yra padidėjęs intrakranijinis slėgis dėl veninio nutekėjimo pažeidimo, todėl rekomenduojame asmeniškai pasikonsultuoti su savo gydytoju neurologu dėl tolesnio gydymo. Papildomi tyrimai nėra būtini. Daugiau informacijos apie šią problemą galite rasti atitinkamame mūsų svetainės skiltyje, spustelėję šią nuorodą: Galvos skausmas. Papildomą informaciją taip pat rasite sekančiame mūsų interneto svetainės skyrelyje: Neurologas ir neurologas

Hipovolemija: vystymosi mechanizmai, simptomai, laipsniai, skubi pagalba ir gydymas

Hipovolemija yra kraujyje per kraujagysles susilpnėjęs kraujas. Ši sąlyga lydima įvairių patologinių procesų ir ligų, kurių pagrindinis patogenezinis ryšys yra skysčio netekimas ar jo perskirstymas, kai yra prieiga prie netikslio erdvės.

Nustatomas cirkuliuojančio kraujo (BCC) tūris, kuris turėtų būti sveikų žmonių induose. Vyrams šis skaičius yra 70 ml vienam kilogramui kūno svorio, o moterims - 66 ml / kg. Su pakankamu kraujagyslių ir širdies užpildymu, organizmas gali išlaikyti normalų kraujo spaudimo lygį ir kraujo tiekimą audiniams, tačiau, jei skystis tampa mažas, hipotenzija, hipoksija ir vidaus organų sutrikimai yra neišvengiami.

Žmogaus kūnas turi daug vandens ir už kraujagyslių lovelių - tai vadinamasis ekstraląstelinis skystis, būtinas medžiagų apykaitos procesams ir audinių trofizmui įgyvendinti. Kraujas ir ekstraląstelinis skystis yra glaudžiai tarpusavyje susiję, todėl ne tik kraujo netekimas, bet ir bet kokio pobūdžio dehidracija prisideda prie hipovolemijos.

Žmogaus kraujas susideda iš skystos dalies - plazmos - ir ląstelių elementų (eritrocitų, trombocitų, leukocitų). Skirtingų tipų hipovolemijos atveju ląstelių ir plazmos dalelių santykis skiriasi, ty cirkuliuojančio kraujo tūrį galima tolygiai mažinti ląstelių ir plazmos sąskaita (pvz., Kraujo netekimas), arba susidaro skysčių ir susidariusių elementų proporcijos sutrikimas.

Terminas "hypovolemia" gana dažnai naudojamas gydytojų praktikoje, tačiau ne visi specialistai yra susipažinę su sudėtingomis šio proceso plėtra ir būdais pašalinti jo pasekmes. Be to, tokios diagnozės tikslūs diagnostiniai kriterijai taip pat nėra suformuluoti, todėl ją sunku laiku formuluoti.

Nesant aiškių rekomendacijų dėl hipovolemijos diagnozės ir gydymo, reikia sukurti nepakankamą infuzijos terapiją, ir pacientas kenčia vienodai, nepriklausomai nuo to, ar švirkščiamas per mažas ar per daug skystis. Atsižvelgiant į tai, savanoriškas hipovolekemijos koncepcijos aiškinimas yra nepriimtinas ir gydytojas turi teisingai įvertinti dehidratacijos ar kraujo netekimo laipsnį, renkantis racionaliausią gydymo būdą kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į sutrikimo tipą, priežastį ir patogeniškumą.

Ypač svarbūs yra ryškios hipovolemijos atvejai, kurie greitai gali virsti šoku. Esant tokiai situacijai, gydytojas reikalaus greitų veiksmų ir priims tinkamą sprendimą dėl perpylimo terpės ir sprendimų skaičiaus bei sudėties, kuris gali priklausyti ne tik nuo sveikatos, bet ir nuo paciento gyvenimo.

Hipovolemijos vystymosi priežastys ir mechanizmai

Giluminės būklės vystymosi mechanizmo pagrindas gali būti:

  • Baltymų ir elektrolitų koncentracijos kraujo plazmoje ir ekstruzijų erdvėje pokyčiai;
  • Padidėjęs kraujagyslių sluoksnis dėl periferinių kraujagyslių išsiplėtimo;
  • Sumažėjęs skysčių tūris dėl to, kad nedelsiant prarandamas kraujas ar plazma.

Hipovolemijos priežastys yra įvairios:

  1. Kraujo nuostoliai;
  2. Šokas;
  3. Nudegimo liga;
  4. Alergijos;
  5. Dehidratacija su žarnyno infekcijomis;
  6. Hemolizė (masinis erozinių kraujo kūnelių sunaikinimas į kraujagysles);
  7. Gestozė (nėščių moterų vėmimas);
  8. Poliurija su inkstų liga;
  9. Endokrininės sistemos sutrikimai (cukrinis diabetas ir diabetas);
  10. Geriamojo vandens trūkumas ar galimybė jį naudoti (stabligė, pasiutligė);
  11. Nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas (ypač diuretikai).

Sumažėjęs kraujo tūris cirkuliuoja, sukelia visą reakcijų pakopą - pirmoji kompensacinė ir tada negrįžtama patologinė, nekontroliuojama gydymu, todėl svarbu nepraleisti laiko ir kuo greičiau tęsti normovoleminės būklės atkūrimą. Pabandykime suprasti patologijos vystymosi mechanizmus, priklausomai nuo įvairių priežasčių.

Cirkuliuojančio kraujo tūris yra glaudžiai susijęs su kraujagyslių lovos talpa, kuri gali prisitaikyti prie skysčio kiekio svyravimų, kompensuojant jo trūkumą ar perteklių. Kai BCC sumažėja dėl kraujo netekimo ar dehidratacijos, indai reaguoja su mažų arterijų ir venų spazmu, dėl ko padidėja didelių indų talpa, o hipovolemiją galima visiškai arba iš dalies kompensuoti.

Tačiau ne tik periferijos indai reaguoja su spazmu ir pašalina BCC stygius. Jų ekspansija yra hipovolemijos pagrindas alerginių reakcijų metu, sunkus intoksikacijos procesas, kai kraujo tūris nesikeičia ir padidėja kraujagyslių lova. Su šiuo mechanizmu atsiranda santykinė hypovolemia, kurią lydina venų grįžimas į širdį, jo nepakankamumas ir ryški organų hipoksija.

Dehidratacija gali atsirasti, kai hipofizės sutrikimai, kai antidiurezinio hormono trūkumas sukelia stiprią poliuriją. Tokiu atveju hipovolemija bus vidutinio sunkumo, nes organizmas pirmiausia praranda ląstelių skysčių ir ekstraląstelinę erdvę, stengiantis kiek įmanoma išlaikyti kraujo kiekį.

Padidėjęs nudegimų sumažėjimas plazmoje sukelia hipovolemiją, o intoksikacija su audinių skilimo produktais sustiprina hipokozę ir sumažina mikrocirkuliaciją, todėl sprendimą pakeisti prarastą skysčių paprastai daro gydytojas, kol pasireiškia BCC simptomai.

Be inkstų, skystis gali išsiskirti per žarnyną. Visų pirma, infekcinės ligos kartu su gausiu viduriavimu ir vėmimu. Yra žinoma, kad suaugusio žmogaus žarnose kasdien gaminama apie 7-7,5 litro skysčio, o kita - iš maisto, bet tik 2 proc. Viso vandens kiekio išeina su įprastomis išmatomis. Lengva įsivaizduoti skysčio reabsorbcijos pažeidimo pasekmes, kurios gali būti pašalintos per kelias dienas.

Maži vaikai yra ypač jautrūs dehidracijai, kai žarnyno infekcija gali sukelti dehidrataciją ir hipotenziją 2-3 dienas po ligos atsiradimo. Karščiavimas, paprastai susijęs su infekcinėmis ligomis, iš esmės apsunkina vandens praradimą ir skatina greitą eksiškino sukeltą pradžią.

Neatsakingi skysčių nuostoliai atsiranda nuolat dėl ​​kvėpavimo ir prakaitavimo. Šie procesai yra visiškai kontroliuojami sveikiems žmonėms ir yra kompensuojami, kai vandens imamas tinkamu kiekiu. Sunkus perkaitimas karštame klimate, gaminant aukštą temperatūrą, stiprus karščiavimas, per didelis fizinis krūvis gali sutrikdyti įprastą kūno skysčių pusiausvyrą.

hipovolemijos vystymasis kraujo krešulyje

Kraujo netekimas laikomas viena iš labiausiai paplitusių hipovolemijos priežasčių, kai kraujas išleidžiamas į išorinę aplinką arba į organo ar audinio šviesą. Su nepakankamu kraujo kiekiu, širdies darbas yra sulaužytas, kuris praranda jį venų sistemoje. Kitas patologijos etapas yra:

  • Nutylimas kraujospūdžio sumažėjimas, dėl kurio kraujui išleidžiama kraujo indai (kepenys, raumenys);
  • Sumažėjęs šlapimo išskyrimas skysčių susilaikymui;
  • Kraujo krešėjimo sustiprinimas;
  • Mažų arterijų ir arteriolių spazmai.

Šie procesai yra kompensuojami dėl intravaskulinio skysčio trūkumo, kai organizmas bando sutelkti didžiausią įmanomą kiekį kraujagyslių, naudojant rezervus, taip pat sumažinti periferinių audinių kraujotaką dėl širdies, smegenų ir inkstų.

Jei jums nereikia imtis laiku už hipovolemija šalinimo priemones, tolesnis įvykių gali tapti nekontroliuojama ir tragiška: iš kraujotakos centralizacija dideliais laivais pakeičiama jo decentralizavimo, nes audinys jaučia stiprią hipoksija, ir tada skystis patenka į tarpląstelinėje erdvėje kaupiasi globos, todėl labai sumažėjo BCC ir mikrocirkuliacijos stotelė. Ši būklė apibūdina negrįžtamą hipovoleminį šoką.

Taigi, hipovolemiškiems sindromas turi panašius mechanizmus plėtros nepriklausomai nuo priežasties, jo skambintojo: tarp kraujo tūrio ir kraujagyslių disbalansas yra sutrikdyta, tada kraujotaka yra centralizuotas kompensavimo etape, bet galiausiai įvyksta dekompensacija decentralizacijos cirkuliaciją bei daugelio organų nepakankamumas prieš progresuojančią hipovoleminis šoko.

Hipovoleminis šokas yra ekstremalus patologijos laipsnis, dažnai negrįžtamas, neatsparus intensyviam gydymui dėl negrįžtamų pokyčių kraujagyslėse ir vidaus organuose. Pridedama sunki hipotenzija, sunki hipoksija ir struktūriniai organų pokyčiai. Ten atsiranda ūminis inkstų ir kepenų, širdies, kvėpavimo nepakankamumas, pacientas patenka į komą ir miršta.

Hipovolemijos tipai ir simptomai

Priklausomai nuo kraujo kiekio ir kraujagyslių lovų tūrio santykio, yra trys hipovolemijos tipai:

Normocitheminio varianto atveju dėl vienos plazmos ir vienodų elementų (kraujo netekimas, šokas, kraujagyslių susilpnėjimas) vienodai mažėja kremzlė.

Kai oligocimetinės BCC veislės sumažėja daugiausia dėl susidariusių elementų (hemolizė, aplazinė anemija, kraujo netekimas su raudonųjų kraujo kūnelių trūkumu) skaičių.

Policiteminei hipovolemijai kartu būdingas skysčių sumažėjimas, santykinai išsaugojus kraujo ląstelių komponentą - dehidratacija su viduriavimu ir vėmimu, karščiavimas, nudegimas ir geriamojo vandens nebuvimas.

Kai kuriais atvejais įvyksta aprašytų hipovolemijos variantų derinys. Ypač dėl didelio nudegimų gali pasireikšti policidemija dėl plaučių prakaitavimo iš kraujagyslių arba dėl oligocithemijos dėl sunkios hemolizės.

Hipovolemijos klinika yra daugiausia dėl kraujospūdžio svyravimų ir periferinių audinių, kuriems pasireiškia hipoksija, perfuzijos sumažėjimas, dėl kurio neleidžiama tinkamai atlikti funkcijų. Simptomų sunkumas priklauso nuo hipovolemijos ir sunkumo laipsnio.

Manoma, kad pagrindiniai BCC sumažėjimo simptomai yra šie:

  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Sunkus silpnumas;
  • Galvos svaigimas;
  • Pilvo skausmas;
  • Dusulys.

Objektyvūs hipovolemijos požymiai yra blyški oda arba net cianozė, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, hipotenzija ir sumažėjęs pacientų aktyvumas bei skirtingo sunkumo smegenų veiklos sutrikimai.

Dėl sumažėjusio BCC ir hipotenzijos yra sutrikdyta termoreguliacija - oda tampa kieta, pacientas jaučiasi tyliai, net jei termometras rodo aukštą temperatūrą. Pulsas didėja, krūtinėje yra nemalonių pojūčių, dažnai kyla kvėpavimas. Sumažėjus slėgiui, galvos svaigimas pasireiškia silpniu sąmonės būseną, o sąmonės netekimas, stuporas ir koma yra galimi su sunkiu hipovoleminiu šoku.

Vaikų atveju hipovoleminio sindromo simptomai auga gana greitai, ypač kūdikiams ir per pirmuosius 2-3 gyvenimo metus. Mama vaikas, kuris staiga pasirodė viduriavimas ir vėmimas, labai greitai pastebėjau didelį kūdikių mieguistumas, kuris yra prieš ligą galėjo labai aktyvus, užgaidos pakeičiami apatija ir sunkus mieguistumas, oda tampa blyški ir nasolabial trikampis, nosies galiuką, pirštai gali gauti cianoze atspalvį.

Simptomai hipovolemijos skiriasi įvairiuose patologijos etapuose:

  • Švelnus normovolemic hipovolemija, atsirado dėl kraujo praradimo fone, hipotenzija stebimas iki 10% pradinio slėgio lygio, vidutinio tachikardija ir padažnėjusiu kvėpavimu, blyškumas odos pasirodžiusius galvos svaigimas, silpnumas, troškulys, pykinimas, stiprus silpnumas, alpimas;
  • Vidutinis hipovolemijos laipsnis būdingas kraujo nutekėjimui iki 40% cirkuliuojančio kraujo tūrio, o sistolinis spaudimas sumažėja iki 90 mm Hg.. V mažėja filtravimo šlapimo padidina tachikardija ir dusulį, pacientas yra padengtas šalto Sasvīdis, šviesiai arba sinyushen, mieguistas, yawns dėl hipoksijos, troškulį, sąmonės gali būti "paslėpta";
  • Sunki hipovolemija sukelia sunkų kraujo netekimą, kai organizmas praranda iki 70% BCC. Šioje būsenoje slėgis neviršija 60 mm Hg. Art., Išreikšta tachikardija (iki 150 smūgių per minutę), pulsas yra dažnas ir sriegis, oda yra labai blyški, gali būti traukuliai, yra aiškių sutrikimų smegenų veikimo požymių - stuporas, mieguistumas, sumaištis, koma.

Sunkus hipovolemiškiems sindromas labai greitai eina į šoką, hipotenzijos, kur sukelianti staigaus sąmonės netekimas arba, priešingai, susijaudinimas, tipišką inkstų darbą, kaip anurija, tachikardija, padažnėjusiu kvėpavimu, arba kvėpavimo tipo Cheyne-Stokes.

Policitheminė hipovolemija, be minėtųjų požymių, lydima sunkių hemokoaguliacijos sutrikimų mažų indų trombozės forma ir organų nepakankamumo progresavimui dėl nekrozinių procesų dėl mikrocirkuliacijos sutrikimo.

Hipovoleminio sindromo gydymas

Gydant hipovoleminio sindromo, užsiima reanimacijos specialistai, chirurgai, nudegimų ligų specialistai, infekcinės ligos specialistai, kurie dažniausiai patiria patologiją, sukeliančią BCC sumažėjimą. Planuodami terapiją, svarbu išsiaiškinti hipovolenijos tipą, kad kompensuotumėte tuos komponentus, kurių organizmas labiausiai reikia.

Hipovoleminis šokas yra skubi būklė, dėl kurios reikia imtis skubių priemonių, kurios turėtų būti imamasi priešpensijos stadijoje. Gydytojas "greitosios pagalbos" skyriuje arba greitosios pagalbos skyriuje, kuris diagnozavo hipovolemiją, turėtų veikti pagal skubios medicinos pagalbos algoritmą, įskaitant:

  1. Sustabdyti kraujavimą, jei yra;
  2. Prieiga prie periferinės venos su maksimalaus skersmens kateteriu, prireikus kateterizuojamos dvi ar daugiau venų;
  3. Greitai į veną įvedami tirpalai, skirti pakeisti BCC slėgio kontrole;
  4. Kvėpavimo takų ir kvėpavimo mišinių su deguonies tiekimu užtikrinimas;
  5. Indeksų anestezija - fentanilis, tramadolis;
  6. Gliukokortikosteroidų (prednizono, deksametazono) vartojimas.

Jei aprašyti veiksmai atnešė rezultatų, o slėgis pasiekė ar net viršijo 90 mm Hg. Art., Tada pacientas tęsia infuzijos terapiją, nuolat stebėdamas pulsą, slėgį, kvėpavimą ir deguonies koncentraciją kraujyje, kol jis bus perkeltas į intensyviosios terapijos skyrių, aplenkiant neatidėliotinos pagalbos kambarį. Jei tęsia sunkią hipotenziją, įpilkite dopamino, fenilefrino, norepinefrino į injekcinį tirpalą.

BCC trūkumo korekcija yra papildomas prarastas skystis, pašalinant pagrindinį patologijos ir simptominio poveikio priežastinį faktorių. Pagrindinis gydymo tikslas yra atstatyti BCC, kuriam taikomas infuzinis gydymas, kuris padeda greičiau pašalinti hipovolemiją ir šoko prevenciją.

Narkotikų gydymas apima:

  • Preparatai infuzijai - fiziologiniai tirpalai (fiziologinis tirpalas, Ringerio tirpalas, acesolis, trisolis ir tt), šviežiai užšaldyta plazma, reopoligliucinas, albuminas;
  • Kraujo pakaitalai - eritrocitas ir trombocitų masė;
  • Gliukozės tirpalo ir insulino, skiriamo į veną;
  • Gliukokortikosteroidai (į veną);
  • Heparinas skrepliuotoje intravaskulinėje trombozėje ir siekiant išvengti hipotitopijos;
  • Aminokaproinė rūgštis, etamzilatas kraujavimui;
  • Seduksenas, droperidolis su išreikštu psichomotorine agitacija, konvulsinis sindromas;
  • Contrykal šoko ir hemokoaguliacijos sutrikimų gydymui ir profilaktikai;
  • Antibiotikų gydymas.

Pirmasis gydymo etapas apima kristaloidinių druskų tirpalų įvedimą, kontroliuojant sistolinio slėgio lygį, kuris neturėtų būti mažesnis nei 70 mm Hg. Art., Kitaip minimalus organų perfuzijos ir šlapimo formavimo inkstuose lygis nebus pasiektas. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, įleidžiamo skysčio tūris turi būti lygus kraujo netekimui.

Jei nėra pakankamai kristaloidų ir slėgis nepasiekia norimo skaičiaus, papildomai įvedami dekstranai, preparatai, kurių pagrindą sudaro želatina ir krakmolas, šviežiai užšaldyta plazma, taip pat vazotoniniai agentai (adrenalinas, norepinefrinas, dopaminas).

Kartu su skysčio infuzija atliekamas deguonies įkvėpimas, prireikus nustatoma aparatinė ventiliacija plaučiuose. Koaguliacijos sistemos funkciją palaiko albumino, heparino, aminokaproinės rūgšties paskyrimas (priklausomai nuo sutrikusio kraujo krešėjimo tipo).

Chirurginis gydymas - kraujavimo sustabdymas, peritonito, kasos nekrozės, žarnų obstrukcijos, trauminių sužalojimų, pneumotorakso ir kt.

Hipovolemijos korekcija atliekama intensyviosios terapijos skyriuje, kur yra galimybė atlikti visą parą elektrolitų metabolizmo, hemostazės, slėgio, kraujo deguonies prisotinimo, inkstų funkcijos tyrimo metu. Vaistų dozė, įšvirkštų tirpalų santykis ir tūris apskaičiuojami kiekvienam pacientui atskirai, priklausomai nuo ligos priežastys, kartu būdingos fono ir BCC praradimo laipsnio.

Tai kraujagyslių hiperaktyvumas

Amplitudės sys. bangos

Bendras laikas kraujyje

Elastingumo modulis 100 0.97

Tiesioginis galinio tekinimo bandymas:

Bangų amplitudė 072 (-46%) 073 (-34%)

--- pratraukimai 103 (-25%) 098 (-25%)

- diast. Bangos 114 (-34%) 108 (-25%)

Impulso sklidimo laikas 155 (-6%) 159 (-5%)

Bendras kraujo laikas. 085 (-17%) 137 (37%)

DKI 1,43 (40%) 1,33 (12%)

DSI 1,59 (23%) 1,47 (13%)

Modulio elastingumo 0,84 (-16%) 136 (40%)

TEST, pasukant galvą į kairę: 038 (-71%) 044 (-60%)

Bangų amplitudė 046 (-65%) 082 (26%)

IŠVADA: anodistoninis REG tipas su hipovolemija, išskyrus kairėje pusėje esantį karotino baseiną, normovalemija. Be m / asimetrijos. Hipotomija didelių ir vidutinių indų. Mikrocirkuliacijos indų hiperaktyvumas. Venų nutekėjimas yra sunkus. Sukant galvę į šoną, kraujotakas vertikalios bazilikoje mažėja. Gerbiamasis gydytojas skatina tai, kas yra viskas taip blogai? Aš susižavau. GALVOS BORNAS, KURIE TURI BŪTI NURODYTŲ C3-C4, C4-C5, C5-C6 NECK CALLS NEGALIOJIMO. Nestabilumas C3-C4, C4-C5, C5-C6 segmente visiškai sulankstant, stuburo kūno aukštis nepasikeitė. Ar tokie rodikliai yra įmanomi pykinimas, galvos svaigimas, painiojamas dėmesys.

Дистонический tipas REG

Rheonentafalografija (REG) - tai aukšto dažnio tyrimų metodas, pagrįstas nedideliu elektriniu poveikiu atitinkamoms smegenų dalims, naudojant specialų aparatą - reografiją. Šis diagnostikos metodas leidžia atidžiai išnagrinėti funkcionalumą, taip pat nustatyti ligas ir patologinius sutrikimus smegenų kraujagyslėse.

Iš esmės REG yra bangų, kurios atsiranda, kai kraujas yra užpildytas tam tikrose smegenų dalyse ir parodo bendrą kraujagyslių sistemos reakciją į šį procesą, registravimą. Diagnozė dirba su gautais duomenimis, kurie tiria bangų svyravimus nuo įprastų verčių, atsako į testą su funkcine apkrova, tada daro išvadą apie kraujagyslių, atsakingų už smegenis, būklę.

Bangų charakteristika

Yra keletas reoencefalografinių bangų tipų:

  • Distoninis REG tipas - tai būdingas probleminis kraujo nutekėjimas ir pastovus kraujagyslių tonų pokytis, kai vyrauja sumažėję reikšmės ir silpnas impulsų užpildymas.
  • Angiodizontinis tipas - šiuo atveju ryškus kraujagyslių tonuso sutrikimas atsiranda dėl kraujagyslių sienelių struktūros patologijų fono, dėl kurio sumažėja jų elastingumas ir sutrinka kraujo apytaka tam tikroje arterijos atskyrimo dalyje mažesniuose šakose iki anastomozių su kaimyninėmis arterijomis lygiu.
  • Hipertenzinis tipas - būdingas stabilus padidėjęs pagrindinių kraujagyslių tonas dėl užblokuotų venų nutekėjimo fono.

Reoencefalografijos tipas nėra diagnozė. Tačiau remiantis tokiais pakeitimais ir kitomis diagnostikos procedūromis, galima nustatyti tikrąją patologinių pakitimų priežastis ir padaryti tik teisingą išvadą.

Tam tikra bangos charakteristika gali atitikti tam tikrus nukrypimus:

  • smegenų aterosklerozė - yra silpna vibracijos forma, aštrios smailės ir bet kokios papildomos bangos nėra;
  • kritinis aterosklerozinis kraujagyslių pažeidimas - REG bangos yra aiškiai išreikštos, dažniausiai kupolinės formos;
  • sumažėja arterinių toninių bangų svyravimai, padidėja aštrumas, apatinis aštrumas, sutrumpėja kylanti bangos linija (anakrotas);
  • padidėjęs arterinis tonusas - sumažėja bangos svyravimai, anakrotas yra pailgas, viršūnė yra išlyginta, yra papildomų bangų;
  • kraujagyslių distonija - svyravimus žymi plūduriuojantys dantys, žemyn (katakortas), papildomos bangos;
  • užblokuotas kraujo nutekėjimas - mažėja bangos ilgis, prieš kitą ciklo metu yra daug mažų bangų;
  • Angiospasmumas - bangos prie smailės yra apvalios formos.

Pagrindinės sąvokos

Anakrotas yra pradinės bangos dalies padidėjimas, atspindintis aortos sienelių ir didžiųjų arterijų, kurių padidėjęs kraujospūdis yra sistolinės fazės, ištempimas. Ji skubiai įstrigo ir šiek tiek suapvalinta viršuje.

Katakrota yra žemutinė bangos dalis, kuri atspindi kraujospūdžio sumažėjimą diastole metu ir sklandžiai nuleidžiama. Incisura - šiuo atveju bangos linija yra vidurinėje trečiojoje dalyje. Po to sekasi maža papildoma banga, tada žemyn nusileidžia ir prasideda naujas ratas.

Dikrotiškas dantis yra papildoma banga mažėjančia arba didėjančia bangos dalimi, mažesnė sūkia nei pagrindinė banga. Ji dažnai pastebima dėl didelio arterijų sienų tono sumažėjimo. Gydytojas vertina bangų dažnumą, viršūnių konstrukcijos pobūdį, standartinių bangų išvaizdą, vietą ir gylį, taip pat tiria papildomų bangų buvimą.

Procedūros trukmė kartu su preparatu 20-45 min.

REG žymos

Reoencefalografijai atlikti turi būti tam tikri požymiai, tačiau ji taip pat gali būti atliekama kaip prevencinė priemonė vyresnio amžiaus žmonėms. Taip yra dėl to, kad tokia pacientų kategorija sumažėja indų elastingumas ir dinamiškai vystosi įvairios ligos.

REG simptomai yra galvos svaigimas (periodiškas, pastovus ir keičiant kūno padėtį), ūmus organizmo atsakas į pasikeitusį orą, epilepsiją ar osteochondrozę istorijoje.

Sąrašas tęsiasi su įprastomis galvos skausmais arba spengimas ausyse, kraujagyslių distonija (įvairių tipų VVD), stabilia hipertenzija, hipertenzija ar hipotonine krize, cholesterolio susidarymas smegenų indų sienose, sumažėjęs regos ir klausos aštrumas. Tai taip pat susijusi su atminties, galvos ir kaklo sužalojimų pablogėjimu, pasireiškimu kraujo krešulių susidarymui, įtariama išemija ir insultu, prasta būkle.

Sveikų smegenų ligų gydymas ankstyvoje stadijoje, kvalifikuotas REG dekodavimas gali suteikti neįkainojamą pagalbą. Savalaikė diagnostika leidžia ne tik išvengti insulto, bet, pamatęs problemines sritis, pasirinkti tokią pagalbinę terapiją, kuri daugelį metų pagerins smegenų funkciją.

Kaip veikia procedūra

Galva REG atliekama naudojant reagentą, kuris gali būti nuo 2 iki 6 kanalų. Daugiakanaliai įrenginiai leidžia ištirti didelį plotą, vienu metu atkreipti dėmesį į keletą kraujagyslių baseinų, tuo pačiu metu sprendžiant kelias problemas.

Reoencefalografija yra tokia:

  1. Pacientui siūloma sėdėti ant sofos horizontaliai arba ant specialios kėdės. Jis turėtų būti patogus, bet kokie dirgikliai, kurie sukelia diskomfortą, turėtų būti pašalinti.
  2. Ant galvos dedami specialūs elektrodai, kurie yra metalinės plokštės, tačiau anksčiau apdorotos kontaktiniu geliu.
  3. Elektrodų tvirtinimas atitinka sienų struktūrų tyrimo vietas. Jei diagnozė nori ištirti vidinę miego arteriją, elektrodai dedami ant nosies ir mastoidų. Jei reikia ištirti išorinę miego arteriją, plokštelės pritvirtinamos prie audinio kanalo ir virš antakių išorėje (teminės arterijos eigai).
  4. Duomenys, gauti diagnostikos metu, įrašomi į popierinę juostelę, kaip ir EKG atveju.

Be to, gali būti atlikti įvairūs bandymai, padedantys išsiaiškinti padėtį. Pacientą kelis kartus prašoma trumpam laikyti kvėpavimą arba, priešingai, hiperventiliacijos tikslu jiems raginama labai greitai ir giliai kvėpuoti. Ortostatinis testas taip pat gali būti atliekamas - pacientas susitraukia, atsikelia, daro galvos pakreipimą ar visą kūną.

REG laikoma visiškai saugia procedūra bet kokio amžiaus vaikams.

REG Pediatrijos srityje

Taip atsitinka, kad reoencefalografija (REG) yra painiojama su elektroencefalografija (EEG). Taip yra dėl to, kad abiejų studijų metu pacientai nukreipia elektrodus į paciento galvą. Tačiau EEG tyrinėja smegenų funkcinę būklę, o REG tiria kraujo tėkmės ir kraujagyslių būklę, taip pat vertina jų gebėjimą siaurinti ir išplėsti.

REG leidžia specialistui ištirti kraujagyslinį toną, jų sienelių elastingumą, kraują patenkančią į juos krūvį, elgesį pagal įvairias apkrovas ir kraujo nutekėjimą iš galvos. Tai yra svarbi ankstyva įvairių neurologinių ligų diagnozavimo procedūra. Rodikliai REG praktikai vaikų srityje:

  • dažni vaiko skundai dėl galvos skausmo, spengimas ausyse, galvos svaigimas;
  • slėgio kritimas atsižvelgiant į vienos rūšies oro eismo kontrolę;
  • intrakranijinė hipertenzija;
  • hipertenzinė krizė;
  • nustatyti kraujo tėkmės klampa ir greitis;
  • genetinė polinkis į širdies ir kraujagyslių sistemos ligas.

Pediatrai dažnai kreipiasi į reoencefalografiją, siekdami nustatyti įvairių autonominių sutrikimų vystymosi priežastis pacientams. Tarp dažniausių vaikų nustatytų patologijų yra vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Distoninis REG tipas reiškia disbalansą tiek simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos tonuose.

REG privalumai ir trūkumai

Nepaisant to, kad REG laikomas pasenusiu diagnostiniu metodu, jis turi daug neabejotinų pranašumų:

  • sugebėjimas procedūrą pakartoti neribotą skaičių kartų, nes pacientui yra absoliutaus saugumo;
  • paprastas manipuliavimo procedūras;
  • įrangos kompaktiškumas leidžia patikrinti bet kurią patalpą;
  • REG dekodavimas nereikalauja daug laiko, pacientui nereikia ilgai laukti atsakymo.

Ekspertai atsakys į visus klausimus, susijusius su apklausa

Šios procedūros trūkumai yra šie:

  • tokios apklausos diagnostinė vertė yra nereikšminga ir gerokai prastesnė už šiuolaikinius metodus;
  • nėra galimybės tiesiogiai išmatuoti kraujotaką;
  • Neįmanoma tiksliai nustatyti smegenų cirkuliacijos priežasties.

Yra labiau patikimi šiuolaikiniai smegenų ligų diagnozavimo metodai - CT, MRT. Nepaisant to, kad pacientai yra brangu tiek finansais, tiek pasekmėmis, jie beveik visiškai pašalino REG iš neurologų ir neurochirurgų prioritetų. Tačiau vaikų praktikoje, siekiant nustatyti smulkesnes patologijas, REG vis dar yra populiarus.

Hipovolemija

Hipovolemija yra patologinė būklė, pasireiškianti cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimu, kai kuriais atvejais kartu su plazmos ir susidariusių elementų (eritrocitų, trombocitų, leukocitų) santykiu pažeidimu.

Informuojant, normalioms moterims bendras kraujo tūris suaugusių moterų yra 58-64 ml 1 kg kūno svorio, vyrams - 65-75 ml / kg.

Priežastys

Dėl hipovolemijos atsiradimo atsiranda:

  • ūminis kraujo netekimas;
  • didelis kūno skysčių netekimas (su didelio ploto nudegimais, viduriavimu, nekontroliuojamu vėmimu, poliuurija);
  • vazodilatacijos kolapsas (aštrus kraujagyslių išsiplėtimas, dėl kurio jų tūris nebeatitinka kraujo kiekiui kraujyje);
  • šoko sąlygos;
  • nepakankamas skysčio suvartojimas organizme esant dideliam nuostoliui (pvz., esant aukštai aplinkos temperatūrai).

Atsižvelgiant į cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimą, gali atsirasti funkcijų nepakankamumas daugelyje vidaus organų (smegenų, inkstų, kepenų).

Atsižvelgiant į hematokritą (kraujo ląstelių ir plazmos santykio rodiklį), išskiriami tokie hipovolemijos tipai:

  1. Normocithemiškas. Jis pasižymi bendru kraujospūdžio sumažėjimu, išlaikant plazmos ir susidariusių elementų santykį (hematokritas įprastoje diapazone).
  2. Oligocithemiškas. Daugiausia kraujo krešulių kiekis mažėja (hematokrito reikšmė mažėja).
  3. Polycithhemic. Didesniu mastu sumažėja plazmos tūris (hematokritas viršija normą).

Sunkiausias hipovolemijos pasireiškimas vadinamas hipovoleminiu šoku.

Ženklai

Klinikinės hipovolekemijos apraiškos yra nustatomos pagal jo išvaizdą.

Pagrindiniai normocimetinės hipovolemijos simptomai:

  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • tachikardija;
  • silpnas impulsinis impulsas;
  • diurezės sumažėjimas;
  • gleivinių ir odos cianozė;
  • kūno temperatūros sumažėjimas;
  • alpimas;
  • raumenų mėšlungis apatinėse galūnes.

Oligocitų hipovolemijai būdingi sutrikusio kraujo tiekimo organų ir audinių požymiai, sumažėjęs kraujo deguonies kiekis ir padidėjusi hipoksija.

Polikteeminės hipovolemijos požymiai:

  • žymiai padidėjęs kraujo klampumas;
  • ryškūs mikrocirkuliacinės kraujo apytakos sutrikimai;
  • išsklaidyta mikrotrombozė; ir kiti

Hipovoleminis šokas pasireiškia ryškia klinikine įvaizdžiu, greitu simptomų padidėjimu.

Diagnostika

Diagnozė ir hipovolemijos laipsnis nustatomi remiantis klinikiniais simptomais.

Paprastai suaugusių moterų bendras kraujo tūris yra 58-64 ml 1 kg kūno svorio, vyrams - 65-75 ml / kg.

Laboratorinių ir instrumentinių tyrimų apimtis priklauso nuo patologijos pobūdžio, dėl kurio sumažėjo cirkuliuojančio kraujo tūris. Privalomas minimalus dydis apima:

  • hematokrito nustatymas;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • kraujo biochemija;
  • šlapimo tyrimas;
  • kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas.

Jei įtariate hipovolemiją, kurią sukėlė kraujavimas į pilvo ertmę, atlikite diagnostinę laparoskopiją.

Gydymas

Terapijos tikslas - kuo greičiau atkurti normalų cirkuliuojančio kraujo kiekį. Norėdami tai padaryti, atlikite dekstrozės, fiziologinio tirpalo ir poliiuoninių tirpalų infuzijos. Jei nėra nuolatinio poveikio, nurodomas dirbtinis plazmos pakaitalas (hidroksietilkrakmolo tirpalas, želatina, dekstranas) į veną.

Tuo pačiu metu atliekamas pagrindinis patologijos terapija, siekiant išvengti hipovolekemijos sunkumo padidėjimo. Taigi, esant kraujavimo šaltiniui, atlikite chirurginį hemostatą. Jei kraujyje sumažėjęs kraujo tūris sumažėja dėl šoko, reikia skirti tinkamą šoko terapiją.

Esant rimtai paciento būklei ir jo kvėpavimo nepakankamumo požymių atsiradimui, išspręsta klausimas apie trachėjos intubacijos tinkamumą ir paciento perkėlimą į dirbtinę plaučių ventiliaciją.

Jei nėra skubios pagalbos, sunki hipovolemija baigiasi hipovoleminio šoko atsiradimu, gyvybei pavojinga.

Prevencija

Apsauga nuo hipovolemijos apima:

  • traumų prevencija;
  • laiku gydyti ūminę žarnyno infekciją;
  • pakankamas vandens srautas į kūną, vandens režimo koregavimas besikeičiančiomis aplinkos sąlygomis;
  • atsisakymas gydyti diuretikais.

Pasekmės ir komplikacijos

Jei nėra skubios pagalbos, sunki hipovolemija baigiasi hipovoleminio šoko atsiradimu, gyvybei pavojinga. Be to, atsižvelgiant į cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimą, gali atsirasti funkcinis nepakankamumas daugelyje vidaus organų (smegenų, inkstų, kepenų).

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškentas, valstybinis medicinos institutas. Pakartotinai ėmėsi aukštesniojo lygio mokymo kursų.

Darbo patirtis: urbanistinio gimdymo komplekso anesteziologas-resuscitator, hemodializės skyriaus resuscitator.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Net jei žmogaus širdis nejaučia, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejus Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo po 4 valandos po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

Pirmasis vibratorius buvo išrastas 19 a. Jis dirbo garo varikliu ir buvo skirtas moterų isterijos gydymui.

Išsilavinęs asmuo yra mažiau linkęs į galvos smegenų ligas. Intelektinė veikla padeda formuoti papildomą audinį, kuris kompensuoja ligą.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus sugeba įveikti depresiją savo jėgomis, jis turi visas galimybes amžinai pamiršti apie šią valstybę.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Dauguma moterų gali gauti daugiau malonumo, kai galvoja apie savo gražų kūną veidrodyje nei nuo sekso. Taigi, moterys siekia harmonijos.

Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia plisti aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antrasis - arbūzų sultys. Dėl šios priežasties antros grupės kraujagyslėse nebuvo cholesterolio plokštelių.

Yra labai smalsių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis nurijus daiktus. Vienos pacientės, kenčiančios nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 užsienio objektų.

Remiantis PSO tyrimu, pusvalandis per dieną vykstantis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina tikimybę, kad smegenų auglys išaugs 40%.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Jis anksčiau buvo tas, kad žvojimas praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žaibuojant žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charlesas Jensenas 1954-1994 m. Laikotarpiu. išgyveno daugiau nei 900 neoplazmų pašalinimo operacijų.

Kiekvienas žmogus nori daugelį metų išsaugoti savo sveikatą, kad apsisaugotų nuo įvairių ligų ir negalavimų. Kad tai būtų visiškai tikra: tai būtina vadovauti

Be To, Skaityti Apie Laivų

Išorinė smegenų hidrocefalija suaugusiems

Ivanas Drozdovas 30.10.2017 0 komentarai Išorinis hidrocefalija - smegenų skilvelių skysčio kaupimasis į subarachnoidinę erdvę, kurį sukelia jo įsisavinimas į veninę lovą.

Monocitai kraujyje

Monocitai (MONO) yra kraujotakos sistemos ląstelės, priklausančios leukocitų serijai. Jie yra didžiausi leukocitų šeimos atstovai.Šių ląstelinių elementų susidarymas vyksta kaulų čiulpų ląstelėse, iš kur jie patenka į kraują.

Širdies ir kraujagyslių vitaminai: narkotikų sąrašas

Sedentarus gyvenimas, dažnas stresas, blogi įpročiai, nesveika dieta, netvarkingos darbo valandos - dabar atrodo kaip daugelio žmonių gyvenimas. Tokios apkrovos negali turėti įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatai, o pacientų, turinčių kardiologų, skaičius nuolat didėja.

Head CT

Galvos kompiuterinė tomografija yra vienas iš populiariausių šiuolaikinėje medicinoje naudojamų diagnostikos metodų. Su juo galite gauti pilną vaizdą apie smegenų sveikatos būklę, gretimąsias kaulų struktūras ir minkštus audinius.

Minimalus kraujo spaudimas žmonėms

Sistolinis ir diastolinis spaudimasHipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja "ReCardio". Matydamas šio įrankio populiarumą, nusprendėme jį atkreipti į jūsų dėmesį.

Sveikų indų su IRR tablečių veiksmingumas

Smegenų indų sutrikimų gydymas vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos metu apima daugybę sintetinių, vaistažolių ir homeopatinių vaistų.Gydymo uždavinys - normalizuoti kraujo tėkmę, užkirsti kelią užkimštymui ir kraujagyslių susiaurėjimui, kad jų sienos būtų elastingesnės.