Akrachnoido uždegimas yra autoimuninis procesas. Savo kompleksai imuninės sistemos sukelia patologinį procesą. Tariamo arachnoidito klinikiniai simptomai yra pakankamai tipi, kad diagnozę galėtų atlikti neurologai.

Papildomą diagnostiką atlieka cisternografija, elektroencefalografija, smegenų CT ir MR. Gydymas yra sudėtingas, įskaitant neuroprotektorius, antiepilepsinius vaistus, absorbuojamuosius vaistus, dehidratacijos vaistus.

ICD 10 arachnoidito kodas

Nugaros smegenų ir smegenų arachnoidinės membranos serologinis uždegiminis procesas neturi daugybės veislių. Smegenų arachnoidito kodas pagal TLK 10 yra "G03.9". Neįrodyta formos negalima išgydyti vystymosi pradžioje, nes nėra etiologinio veiksnio. Visapusiškas gydymas apsaugo nuo plitimo, pagreitina infiltracijos rezorbciją.

Arachnoiditas su hidrocefalija MRT

Smegenų arachnoidinės membranos uždegimo priežastys

Keletas smegenų pamušalo uždegiminio proceso etiologinių veiksnių. Priklausomai nuo priežasčių, jie išskiria ligos tipą:

  • Apsinuodijimas;
  • Posttraumatic;
  • Infekcinis.

neigiamas poveikis toksinių medžiagų smegenų struktūroms pasireiškia infekcijoms, antrinėms ligoms, kartu su toksinų patekimu į kraują (apsinuodijimas, cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas).

Po traumatinės formos atsiranda po trauminių smegenų sužalojimų, smegenų konusijų, kraujavimų.

Bakterinės arba virusinės infekcijos, dėl kurių atsiranda sinusitas, rinitas, tonzilitas, otitas, gali prisidėti prie infekcijos dreifo į smegenis dėl smegenų arterijų artumo.

Maždaug dešimt procentų atvejų neįmanoma nustatyti arachnoidito priežasties.

Smegenų arachnoidito tipai

Dažni smegenų membranų uždegiminio proceso simptomai atsiranda dėl minkštųjų audinių pamušalo infiltracijos su lokalizacija galinėje kaukolės ertmėje, išgaubtoje dalyje. Antriniai smegenų intracerebraliniai pokyčiai atsiranda dėl cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos patologijos, padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Savybės konveksualus arachnoiditas

Nustatymo lokalizacija sukelia specifinius klinikinius simptomus. Nosologija yra centrinių poslinkių srityje, puslankių priekinėje dalyje. Per didelis spaudimas jautriems ir variklio centrams sukelia epilepsijos priepuolius. Raumenų mėšlungis atsiranda visame kūne.

Spinalinės formos apraiškos

Nugaros smegenų membranos po traumos sužeidimas sukelia uždegiminį procesą su atviromis traumų. Infekcinės ligos sukelia simptomus per kelias savaites, mėnesius, metus. Nugaros smegenų pažeidimas sukelia negalavimus dėl galūnių paresiso, įvairių tipų jautrumo praradimo, vidaus organų inervacijos sutrikimų ir nedidelio dubens.

Jie provokuoja nosologinius abscesus, furunkulozes, opos. Fosai yra vieni ar keli. Priklausomai nuo pažeistų nervinių šaknų tipo, susidaro klinikinės apraiškos. Lėtinis kursas būdingas stuburo arachnoidito.

Arachnoiditas optic-chiasmatic

Atsižvelgiant į konkrečią kliniką, būtina pasirinkti atskirą kategoriją. Nepageidaujamas regėjimo praradimas dėl regos nervo uždegimo yra dažnas nosos pasireiškimas.

Optiškai-chiasmatic arachnoidito priežastys:

  • Infekciniai agentai (sifilis, maliarija, oportunistinė flora);
  • Trauminė smegenų trauma.

Po traumatinių variantų lydi randus, sukibimą, išorinius defektus. MRT aptinka randinį audinį optinėje chiasmos srityje. Patologiniai pokyčiai taip pat gali būti pastebėti esant dideliam atstumui nuo optocheminio arachnoidito (priekinės pilvo ertmės) pirmosios lokalizacijos.

Žalingo nervo pažeidimai dėl sužalojimų, infekcinių agentų - etiologiniai mechanizmai. Išprovokavimo veiksnys nosologijoje yra smegenų kraujotakos pažeidimas. Diferencialinė diagnostika atliekama optinio-chiasmalinio struktūros žalos gylio nustatymui, išskyrus dvišalę scotomą.

Klijų meningoarachnoidito ypatybės

Patologijai būdingas intensyvus gleivinės uždegimas. Smegenų atskirų membranų opų formavimasis yra etiologinis veiksnys esant stipraus skausmo sindromui. Smegenų sukibimas sukelia negrįžtamus pokyčius. Gydymo stoka sukelia lėtinį progresavimą, palaipsniui didėja sklerozės procesai.

Uždegimo atašinės membranos uždegimas kaukolės kaukolės uždegimas

Uždegiminio proceso vieta pilvo kaukolėje užteršia simptomus, panašius į piktybinius navikus. Smegenų ir smegenėlių sutrikimai nustatomi neskaidrių kaukolės nervų pažeidimu (3, 5, 7). Manifestams būdingas sutrikęs mobilumas, nekoordinuojami judesiai. Smegenų skysčio apykaitos sutrikimai sukelia intrakranijinį spaudimą su neurologiniais sutrikimais:

  • Galvos svaigimas;
  • Pykinimas;
  • Perpildymas regos nervų nipelio srityje;
  • Ekstrapiramidiniai ir piramidiniai simptomai;
  • Rombergo pozicijos nestabilumas;
  • Vestibuliniai sutrikimai.

Neurologai užregistruoja žalą konkrečiai kaukolės nervų porai pagrindinėje patologijoje. Klinikinius simptomus lemia sutrikusios smegenų uždegimo sutrikimai.

Cistinis arachnoiditas

Daugiagysliai procesai smegenyse yra užkrėsti. Bakterijų perėjimas iš cistinio augimo į minkštą apvalkalo sukelia smegenų sutrikimus. Su srautu išsiskiria ūmaus, poakutinio ir lėtinio ligos formos.

Pirmieji smegenų arachnoidinės membranos infiltracijos požymiai

Ankstyvojo diagnozavimo požymiai:

  1. Klinikos atsiradimas savaitę po atidėjimo infekcijos;
  2. Slėgio galvutės skausmas;
  3. Vėmimas paūmėjimo metu;
  4. Emocinis sužadinimo;
  5. Nuovargis;
  6. Nuolatinis silpnumas;
  7. Regėjimo sutrikimai.

Simptomai yra nustatomi pagal nosologijos tipą - optochizmalinę, konveksiacinę, stuburo ir galinę kaukolės ertmę.

Aaronoidito simptomai

Poakustinis arachnoiditas yra labiausiai ryškus klinikinis vaizdas su smegenų ir židinio sutrikimais:

  • Intensyvios galvos skausmas ryte;
  • Dispepsiniai požymiai (iš virškinimo trakto);
  • Dirglumas;
  • Intelekto silpnėjimas;
  • Būklė epilepticus;
  • Raudona dermatografija;
  • Akomotorinių sutrikimų;
  • Ataksinis eismas;
  • Galvos svaigimas;
  • Venų nutekėjimo blokada;
  • Veido, nugaros, trigeminalinio nervo uždegimas;
  • Meningealiniai, ekstrapiramidiniai, piramidiniai sutrikimai.

Jei yra regėjimo sutrikimas, akies dugno kraujavimas daro juosmeninę punkciją, siekiant nustatyti infekcijos tipą.

Aaronoidito diagnozavimo principai

Iš pradžių ligos klinika pasireiškia kaip vienkartiniai sutrikimai. Neurologai gali diagnozuoti būklę, pagrįstą konkrečia pilvo nervų pažeidimo klinika. Pradinis specialisto uždavinys yra pašalinti piktybines neoplazmas. Šiais tikslais atlikite keletą diagnostikos metodų:

  • Apklausos kraniografijos - patikrinti intrakranijinę hipertenziją, lūžius;
  • Elektroencefalografija (EEG) nustato nenormalią smegenų veiklos ritmą, esant netipiniams židiniams;
  • KT ir MR rodo skilvelių erdvės padidėjimą, cistas, uždegimo vietas, subarachnoidinės ertmės išsiplėtimą.

Kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografijos rezultatai leidžia pašalinti net mažus navikus (keli milimetrai skersmens). Aukštas informacinis turinys, spinduliuotės neurozmaptavimo sprendimas padeda nustatyti net mažus patologinius židinius. Echoencefalografija, scintigrafija - tyrimai, kuriems būdingas remituojantis kursas. Rentgeno spinduliuotės vaizduose randami kaulo kaulų kaulų, kalciuoto smegenų sričių ir kitos smegenų patologijos pokyčiai kauluose.

Apibendrinant, mes pastebime, kad patikima arachnoidito diagnozė yra sudėtinga vystymosi pradžioje, kai membranų infiltracija yra nereikšminga ir simptomai nėra išreikšti. Esant tokiai situacijai, gydytojai dažnai diagnozuoja atenoneurozinius sutrikimus ir hipochondriją.

Skambinkite mums 8 (812) 241-10-46 nuo 7:00 iki 00:00 arba palikite prašymą svetainėje bet kuriuo patogiu metu.

Arachnoiditas

Arachnoiditas yra autoimuninis uždegiminis smegenų arachnoidinės membranos pažeidimas, dėl kurio susiduriama su sukibimais ir cistomis. Klinikiniu požiūriu, arachnoiditas pasireiškia smegenų skilvelių skysčių hipertenzija, asteno ar neurasteninių sindromų, taip pat židininių simptomų (galvos smegenų nervų pažeidimas, piramidės sutrikimai, smegenų sutrikimai) priklausomai nuo vyraujančios proceso lokalizacijos. Aaronoiditas diagnozuojamas remiantis anamneze, paciento neurologinės ir psichinės būklės įvertinimu, Echo EG, EEG, juosmens punkcija, oftalmologiniu ir otolaringologiniu tyrimu, smegenų MR ir CT, CT scan cystography. Apdorotas arachnoiditas daugiausia sudėtingas vaistų terapija, įskaitant priešuždegiminius, dehidratacijos, antialerginius, antiepilepsinius, sugeriančius ir neuroprotektyvius vaistus.

Arachnoiditas

Šiandien neurologija išskiria tikrąjį aaronoiditą, turintį autoimuninį genetą, ir likutines sąlygas, kurias sukelia fibroziniai pokyčiai arachnoidinėje membranoje po trauminio smegenų sužalojimo ar neuroinfekcijos (neurosyfilis, bruceliozė, botulizmas, tuberkuliozė ir kt.). Pirmuoju atveju, arachnoiditas yra difuzinis pobūdžio ir skiriasi progresuojančiu ar pertraukiamu kursu, antruoju atveju jis dažnai būna vietinio pobūdžio ir nėra kartu su srauto progresavimu. Tarp organinių CNS pažeidimų, tikras arachnoiditas sudaro 5% atvejų. Dažniausiai pasireiškia arachnoiditas tarp vaikų ir jaunesnių nei 40 metų amžiaus. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys.

Akrachnoidito priežastys

Maždaug 55-60% pacientų arachnoiditas yra susijęs su ankstesne infekcine liga. Dažniausiai tai yra virusinės infekcijos: gripas, virusinis meningitas ir meningoencefalitas, vėjaraupiai, citomegalovirusinė infekcija, tymai ir pan. Taip pat ir lėtinės gleivinės kampelės kaukolės srityje: periodontitas, sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, mastoiditas. 30% arachnoidito yra trauminio smegenų sužalojimo, dažniausiai subarachnoidinio kraujavimo ar smegenų kontūzijos, rezultatas, nors arachnoidito tikimybė nepriklauso nuo žalos sunkumo. 10-15% atvejų arachnoiditas neturi aiškiai apibrėžtos etiologijos.

Aaronoidito vystymosi veiksniai yra lėtinis nuovargis, įvairūs apsinuodijimai (įskaitant alkoholizmą), sunkus fizinis darbas nepalankiose klimato sąlygose, dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, pakartotiniai sužalojimai, nepriklausomai nuo jų buvimo vietos.

Arachnoidito patologija

Akraunoidas yra tarp dura ir pia mater. Tai nėra sujungta su jais, bet tvirtai prigludusi prie pia mater, kur pastaroji apima išgaubtą smegenų smailių paviršių. Skirtingai nuo pia mater, arachnoidas neįeina į girą, ir šioje srityje šioje srityje susidaro subarachnoidinės vietos, užpildytos smegenų skysčiu. Šios erdves bendrauja tarpusavyje ir su IV skilvelio ertmėmis. Cerebrospinalinė skystis išsiskleidžia iš kaukolės ertmės iš subarachnoidinių erdvių per arachnoidinės membranos granuliavimą, taip pat išilgai perineurinių ir perivaskulinių spragų.

Įvairių etiofaktorių organizme įtakoje antikūnai pradedami gaminti prieš savo pačių vorinių membraną, sukelia autoimuninį uždegimą, arachnoiditą. Arachnoiditas lydi arachnoidinės membranos sustorėjimu ir peršlapimu, jungiamojo audinio suliejimo susidarymu ir cistine pleiskanija. Adhezijos, kurių formavimui būdingas arachnoiditas, sukelia šių smegenų skilvelių skysčių nutekėjimo takų išnykimą, plintant hidrocefalijai ir skysčių hipertenzijai sukeliančioms krizėms, sukeliančioms smegenų simptomus. Pridedami arachnoidito židininiai simptomai, susiję su dirginančiu poveikiu ir dalyvavimu smegenų struktūrų sąnariuose.

Aaronoidito klasifikavimas

Klinikinėje praktikoje arachnoiditas klasifikuojamas pagal lokalizaciją. Skiriami cerebriniai ir nugaros smegenų arachnoiditai. Pirmasis, savo ruožtu, yra suskaidytas į apatinės pilvo ertmės apmatą, basilarą ir arachnoiditą, nors su difuziniu proceso pobūdžiu toks atskyrimas ne visada įmanomas. Pagal patogenezės ir morfologinių pokyčių ypatybes arachnoiditas skirstomas į lipnius, klijų-cistinius ir cistinius.

Aaronoidito simptomai

Akrachnoidito klinikinis vaizdas ilgainiui atsiskleidžia nuo jo sukeliančio veiksnio poveikio. Šis laikas yra dėl to, kad vyksta autoimuniniai procesai ir gali skirtis priklausomai nuo to, kas sukelia arachnoiditą. Taigi, po gripo, arakonoiditas pasireiškia po 3-12 mėnesių ir po galvos traumos vidutiniškai 1-2 metus. Tipiškų atvejų arachnoiditas būdingas laipsnišku neužkrečiama pradžia ir simptomų atsiradimas, būdingas astenijai ar neurastingumui: padidėjęs nuovargis, silpnumas, miego sutrikimai, dirglumas ir padidėjęs emocinis labilumas. Atsižvelgiant į tai, atsirado epilepsijos priepuoliai. Laikui bėgant pradeda atsirasti smegenų ir vietos (židinio) simptomai, lydintys arachnoidito.

Cerebriniai simptomai arachnoiditas

Smegenų simptomai atsiranda dėl alkoholio dinamikos pažeidimo, o daugeliu atvejų pasireiškia CSF hipertenzinis sindromas. 80% atvejų arachnoiditas sergantiems pacientams skundžiasi gana intensyviai susierzinę galvos skausmu, labiausiai ryškiu ryžiu ir sustiprėjusiu kosuliu, įtempimu ir fiziniu krūviu. Kai padidėja intrakranijinis slėgis, skausmas taip pat susijęs su akių obuolių judėjimu, spaudimu akims, pykinimu ir vėmimu. Dažnai aharinoiditu lydi spengimas ausyse, sumažėjęs klausos ir nesistemaus galvos sukimasis, dėl kurio pacientui reikia pašalinti ausų ligas (kochlerinį neurritą, lėtinės vidurinės ausies uždegimą, lipnią ausį, labirinuotą). Galima pasireikšti pernelyg didelis jausmingumas (blogas toleravimas grubiam garsui, triukšmui, ryškiai šviesai), autonominiams sutrikimams ir vegetatyvinei-kraujagyslinei distonijai būdingos vegetacinės krizės.

Dažnai arahonoiditas yra kartu su periodiškai pasireiškiančia akivaizdine skausminga liquorodinamicinių sutrikimų, kurie kliniškai pasireiškia kaip liquorodynamic krizė - staiga išpuolių intensyvios galvos skausmas su pykinimu, galvos svaigimas ir vėmimas. Tokie išpuoliai gali pasireikšti 1-2 kartus per mėnesį (arachnoiditas su retais kriterijais), 3-4 kartus per mėnesį (arachnoiditas su vidutine dažnumo krize) ir daugiau kaip 4 kartus per mėnesį (arachnoiditas dažnomis krizėmis). Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, likvoridinaminės krizės yra suskirstytos į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Sunki liquorodinamicinė krizė gali trukti iki 2 dienų, kartu būdingas bendras silpnumas ir pakartotinis vėmimas.

Akrachnoidito židininiai simptomai

Akrachnoidito židiniai simptomai gali skirtis priklausomai nuo jo lengvatinės vietos.

Konveksinis arachnoiditas gali pasireikšti kaip lengvas ir vidutinio sunkumo variklio aktyvumo ir jautrumo sutrikimas vienoje ar abejose galūnes iš priešingos pusės. 35% šios lokalizacijos arachnoidito lydi epilepsijos priepuoliai. Paprastai vyksta epifrazių polimorfizmas. Kartu su pirminiu ir antriniu generalizuotu, psichomotoriniu atveju pastebimi paprasti ir sudėtingi traukuliai. Po užpuolimo gali atsirasti laikinas neurologinis deficitas.

Bazilikas arachnoiditas gali būti dažnas arba lokalizuotas daugiausia optiškai-chasmatiškoje srityje, priekinėje arba vidurinėje pilvo ertmėje. Jo klinika daugiausia susijusi su pažeidimu, esančiu pagal galvos smegenų I, III ir IV kaukolės nervų poras. Gali pasireikšti piramidinio nepakankamumo požymiai. Aknoiditas priekinėje pilvo ertmėje dažnai pasireiškia sutrikusia atmintimi ir dėmesiu, mažėja protinis veikimas. Optiškai-chiasmatinis arachnoiditas būdingas laipsniško regos aštrumo sumažėjimu ir vizualinių laukų susiaurėjimu. Šie pokyčiai dažnai būna dvišaliai. Optiškai-chiasmatic arachnoiditas gali būti kartu su hipofizio pažeidimu, esančiu šioje vietovėje, ir sukelti endokrininės-metabolinės sindromo atsiradimą, panašų į hipofizio adenomos pasireiškimus.

Galinės galūninės nosies arachnoiditas dažnai būna sunkus, panašus į šios lokalizacijos smegenų auglius. Smegenų ir smegenų kampo arachnoiditas, kaip taisyklė, pradeda pasirodyti kaip klausos nervo pažeidimas. Tačiau galima pradėti trišakio neuralgiją. Tada atsiranda centrinio veido nervo neurito simptomai. Su didelės cisternos arachnoiditu iškyla ryškus skysčių hipertenzinis sindromas su sunkia KSS krize. Būdingi smegenėlių sutrikimai: sutrikusi koordinacija, nistagmas ir smegenėlių ataksija. Arachnoiditas didelės bakterijos srityje gali būti sudėtingas dėl okliuzinio hidrocefalijos vystymosi ir cistos syringomyelitis formavimo.

Aaronoidito diagnozė

Tikrasis arachnoidito neurologas gali būti nustatytas tik išsamiai ištyrus pacientą ir palyginant anamnezinius duomenis, neurologinio tyrimo rezultatus ir instrumentinius tyrimus. Vykstant istorijai dėmesys skiriamas palaipsniam ligos požymių vystymuisi, jų progresiniam pobūdžiui, neseniai užfiksuotiems ar galvos traumatams. Neurologinio būklės tyrimas leidžia nustatyti galvos ir kaulų nervų pažeidimus, nustatyti židininį neurologinį trūkumą, psichosemocinius ir mnesinius sutrikimus.

Kaukolės radiografija arachnoidito diagnozėje yra trumpas informacinis tyrimas. Tai gali atskleisti tik seniai egzistuojančios intrakranios hipertenzijos požymius: skaitmenines depresijas, osteoporozę Turkijos balnelio gale. Hidrocefalijos buvimą galima vertinti pagal "Echo EG". Su EEG pagalba pacientai, turintys konveksinį arachnoiditą, atskleidžia židinį dirginimą ir epilepsinį aktyvumą.

Pacientus, kuriems įtariamas arakonoiditas, turi patikrinti oftalmologas. Per pusę pacientų, turinčių ataurojaus galvos galūnių kaulo arachnoidito, per optometriją pastebima sąstingio nugaros nervo galva. Optiškai-chiasmatic arachnoiditas pasižymi koncentriniais ar bitemporal siaurina vizualinių laukų aptikta perimetro, taip pat centrinių galvijų buvimas.

Klausos sutrikimas ir ausų triukšmas yra konsultacijos su otolaringologu priežastis. Klausos praradimo tipas ir laipsnis nustatomi naudojant ribinę audiometriją. Nustatyti garsinio analizatoriaus žala, elektrokochleografija, audinio sukelto potencialo tyrimas, akustinė impedancemetrija.

KT ir MRT smegenyse gali aptikti morfologinių pokyčių, kurie pridedami prie arachnoidito (lipnia procesas, cistos buvimas, atrofinių pokyčiai), nustatyti pobūdį ir mastą hidrocefalija neįtraukti urmu procesus (hematoma, auglys, smegenų abscesas). Subarachnoidų erdvių formos pokyčiai gali būti aptikti atliekant KT cistronografiją.

Juosmens punkcija pateikia tikslią informaciją apie intrakranijinio slėgio dydį. Smegenų skilvelių tyrimas su aktyviu arachnoiditu paprastai rodo baltymų padidėjimą iki 0,6 g / l ir ląstelių skaičiaus bei padidėjusį neurotransmiterių kiekį (pvz., Serotoninas). Tai padeda atskirti arachnoiditą nuo kitų smegenų ligų.

Arachnoidito gydymas

Aaronoidito terapija paprastai atliekama ligoninėje. Tai priklauso nuo ligos etiologijos ir ligos laipsnio. Schema gydymo pacientų, turinčių arachnoidito gali būti anti-uždegiminių terapijos gliukokortikoidų (metilprednizolono, prednizolonas), absorbuojamos medžiagos (hialuronidaze yodvismutat chinino pirogenal) vaistai nuo epilepsijos (karbamazepino, levetiracetamas, ir tt), dehidratacija agentai (priklausomai nuo padidėjimo laipsnį intrakranijinis slėgis - manitolis, acetazolamidas, furosemidas), neuroprotektoriai ir metabolitai (piracetamas, meldoniumas, ginkgo biloba, smegenų hidrolizatas NYI, ir tt), priešalerginių vaistai (klemastino, loratadinas, mebhydrolin, hifenadina), psichotropinių (antidepresantai, raminamųjų, raminamuosius). Privalomas arachnoidito gydymo klausimas yra esamų žarnos infekcijos židinių (opiato, sinusito ir kt.) Reabilitacija.

Sunkus optinio chaosinio arachnoidito ar galūninės kaukolės arachnoiditas progresuojančio regėjimo ar okliuzinio hidrocefalijos praradimo atveju yra chirurginio gydymo požymis. Operacija gali būti pagrindinių smegenų skysčio takų patenkėjimo atkūrimas, cistų pašalinimas arba sukibimo atskyrimas, dėl kurio susiduriama su gretimų smegenų struktūrų suspaudimu. Siekiant sumažinti galimą arachnoidito hidrocefalija šuntas taikymo operacijoms, kuriomis siekiama plėtoti alternatyvius būdus nutekėjimą smegenų skystis: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe arba manevravimo.

Smegenų arachnoidito simptomai ir gydymo metodai

Smegenų arachnoiditas vadinamas smegenų arachnoidinės membranos uždegimu. Pagrindinė ligos priežastis yra uždegiminių židinių buvimas organizme. Kai kuriais atvejais arachnoiditas yra ūmių virusinių ligų, ypač gripo, komplikacija. Liga laikoma labai rimta ir gali paveikti gyvybinius smegenų centrus. Priklausomai nuo pažeidimo vietos ir uždegiminio proceso sunkumo, yra keletas arachnoidito formų.

Arachnoidito tipai

Yra keletas rūšių arachnoidito:

  1. Cerebralinis (ICD-10 kodas G00). Smegenų membranos pažeidimai įvyksta įvairiose srityse. Šiai rūšiai būdingas galvos skausmas, turintis hipertenziją ar apvalkalo charakterį. Žmogus nuolat pabrėžia skausmą, yra ilgalaikių perkaitimo ir perkaitimo periodų. Neurologinių sindromų pasireiškimas priklausys nuo žalos ploto. Kartais smegenų arachnoiditas lydi konvulsinių fokalinių priepuolių atakomis. Esant sunkiems pažeidimams atsiranda sutrikusios traukulių traukuliai su sąmonės praradimu, dėl kurių gali išsivystyti epilepsiniai priepuoliai. Dėl jutimo ir motorinių funkcijų atsirandančių centrų suspaudimas sukelia vienos ir hemiparezės tipo jautrumo ir judesio sutrikimus. Priklausomai nuo pažeidimo ploto yra smegenų arachnoiditas convexital (nugalėti išgaubtą paviršių smegenų pusrutulių), bazinio (bazinio Y), optinis chiasmatic (ne regos chiasma), užpakalinės duobė ir mostomozzhechkovogo kampas.
  2. Nugaros smegenys. Nugaros smegenų membranos pažeidimas. Ligos atsiradimo priežastys yra gleivinės absceso ir virimo. Kartais nugaros smegenų arachnoiditas yra po traumos. Uždegiminis procesas prasiskverbia į nugaros smegenų nugarą, o tai paaiškina skausmo buvimą galūnes. Liga yra besimptomiai ilgą laiką. Aaronoidito nugarkaulis yra suskirstytas į porūšius: cistinę, lipną ir cistinį lipnumą. Šie porūšiai yra skirtingi proceso pobūdžio ir simptomų:
  • Cistinio arachnoidito būdingas stuburo smegenų uždegimas, kartu su cistų susidarymu. Jos pasirodymai kartais primena naviko procesą. Pacientai skundžiasi dėl sunkaus nugaros skausmo ir judėjimo sunkumų.
  • Klijai arachnoiditas reiškia pūlingos eksudato pasiskirstymą stuburo smegenų, kuris neišvengiamai veda prie sąaugų ir plėtros stuburo suspaudimo sindromo formavimas.
  • Cicic-adhesive tipo arachnoiditas būdingas formavimas zonų sukibimą membranos su smegenų medžiaga. Šis procesas veda prie nuolatinio smegenų žievės sudirginimo, prisidedant prie traukulių vystymosi.

Smegenų arachnoidito klinika

Liga vystosi itin greitai ir greitai tampa lėtinė. Simptomai, apibūdinantys arachnoiditą, gali būti suskirstyti į smegenų ir židinio nuotolį:

  • Daugelio neurologinių ligų simptomai yra dažni. Tai yra galvos svaigimas, bendras silpnumas, miego sutrikimas, dirglumas, susižavėjimas ir atminties sutrikimas. Pagrindinis galvos smegenų simptomas, pasireiškiantis su arachnoidiniu uždegimu, yra skirtingo sunkumo galvos skausmas. Ryškiai atsiranda ypač stiprūs galvos skausmo sutrikimai, kurie gali lydėti pykinimas ir vėmimas.
  • Židininiai simptomai atsiranda priklausomai nuo smegenų pažeidimo srities. Konveksiacinio tipo metu pastebimi prakaitavimo požymiai ir kai kurių motorinių funkcijų praradimas. Pagrindinė manifestacija yra apibendrintas ir Jacksono epilepsijos priepuoliai. Patologijos raida kaukolės pagrinde pažeidžia nervų, einančių šioje srityje, funkciją. Sumažėjęs regėjimo aštrumas ir kiti regėjimo sutrikimai rodo uždegiminį procesą optinės chiasmos srityje. Smegenų kojų pažeidimas pasireiškia piramidės sistemos ir akimoto nervo nervų simptomais.

Arachnoiditas netoli cerebellopontine kampu, išskyrus iš į pakaušio regione galvos skausmas pasireiškia spengimo ausyse ir galvos svaigimas, ir retais atvejais, vėmimas. Kai vaikščioti, pacientas staiga, yra linkęs į pažeidimo pusę. Gaidys įgauna ataksinį pobūdį, išsivysto dugninės venų ir horizontalus niztagmas, kai kuriais atvejais prasideda piramidiniai simptomai. Simptomai trigeminalinės, abducent, veido ir klausos nervų yra dažni.

Akrachnoidito atsiradimas pakaušio talpykloje yra akivaizdžiai besivystantis procesas. Klinikoje yra karščiavimas, kaklo ir kaklo skausmas, padidėję sausgyslių refleksai, meningealių ir piramidinių simptomų.

Diagnostika

Galima diagnozuoti pacientą su arachnoiditu ne tik klinikinių simptomų pagrindu. Teisingai diagnozuoti reikia papildomo paciento tyrimo. Dažnai arachnoidito apraiškos yra panašios į smegenų auglio simptomus.

Norint išstumti naviko procesą, atliekama peržiūros kraniografija, kuri parodo intrakranijinės hipertenzijos požymius su arachnoiditu. Elektroencefalografija (EEG) nustato vietinius biopotencialų pokyčius. Vienas iš pagrindinių tyrimo būdų - juosmens punkcija. CSF tyrimas smegenų arachnoidinės membranos uždegimu rodo, kad baltymų-ląstelių disociacijos ir limfocitinio pleocitozės pasireiškimas yra nuosaikus.

Pagrindinė svarba "arachnoidito" diagnozei nustatyti yra KT ir MR duomenys. Tomografijos vaizdai aiškiai identifikuoja subarachnoidinės erdvės, skilvelių ir smegenų cisternų plitimo sritis. Tam tikrais atvejais pastebimos žaizdos eksudato proceso matomos sritys ir cistų susidarymas. Geriau atlikti MRT, nes šis metodas yra labiau jautrus smegenų audinio pokyčiams.

Siekiant patvirtinti tam tikras arachnoidito formas, numatyti papildomi tyrimo metodai, pavyzdžiui, dugno apžiūra, otolaringologinis tyrimas siekiant nustatyti pagrindinės ligos priežastį.

Terapija

Arachnoidito terapija yra sudėtinga ir apima daug komponentų. Visų pirma būtina pašalinti uždegimo vystymosi priežastį. Kaip narkotikai, kurie sunaikina užkrėstą florą, skiriamos terapinės antibiotikų dozės. Be to, naudojami antihistamininiai vaistai ir desensibilizuojančios medžiagos. Svarbus arachnoidito gydymas yra intrakranijinis spaudimas. Norėdami tai padaryti, nurodykite biogeninių stimuliatorių ir jodo preparatų kursą, kuris pašalina hipertenzijos poveikį ir normalizuoja smegenų cirkuliaciją. Pagrindiniai terapijos vaistai:

  • Prednizolonas 60 mg per parą 2 savaites.
  • Piogenalio (pradedant nuo 25 MTD dozės).
  • Tavegil arba Suprastin kaip antihistamininiai preparatai.
  • skausmingi skausmai.
  • Cerebrolizinas.
  • Antiepilepsiniai vaistai. Ši grupė skirta tik epilepsijos priepuoliams.

Teigiamas vaistų vartojimo dinamikos trūkumas yra pagrindinė chirurginės intervencijos priemonė.

Liaudies gynimo gydymas

Ankstyvojoje ligos vystymosi stadijoje gali būti naudojamos liaudies protezai.

Verta paminėti, kad tradicinės medicinos metodai yra tik papildomas pagrindinis gydymas. Negalima visiškai atsigauti nuo arachnoidito be narkotikų vartojimo ir aukštos kvalifikacijos medicinos pagalbos.

Kaip liaudies gydymo būdai, siekiant palengvinti simptomus, naudokite:

  1. Ropė. Augalo šaknys kruopščiai sumalamos į miltelius ir išdžiovinamos tam tikrą laiką. Antrą kartą per dieną reikia valgyti avietę prieš valgį 20 minučių.
  2. Drugelis Augalo lapelis nuplaunamas, sumaišomas ir nukreipiamas į skausmingą vietą ant galvos.
  3. Paveldėjimas Augalas džiovinamas ir verdamas verdančiu vandeniu santykiu 1 šaukštelis. l įjungiamas 1 l vandens. Infuziją reikia laikyti 30 minučių, o tada visą dieną gerti kaip arbatą.

Tinkamai ir laiku gydant, rezultatų prognozė yra palanki. Nepaisant ligos sunkumo, pacientui išduodamas negalios liudijimas. Pacientams pateikiamos rekomendacijos, įskaitant fizinių pratimų apribojimą, lankomų triukšmingų vietų apribojimą, reguliarią sezoninių virusinių ligų prevenciją.

Išvada

Apibendrinant, reikia skirti pagrindinį dalyką, kurį reikia prisiminti apie arachnoiditą:

  1. Cerebrinis arachnoiditas yra autoimuninis procesas, kuris yra susijęs su antikūnų susidarymui su smegenų arachnoidine membrana.
  2. Pagrindinės vystymosi priežastys: gripas, meningitas, vėjaraupiai, tymai, citomegalovirusinė infekcija. Kartais arachnoiditas vystosi po traumos.
  3. Galvos skausmas nėra vienintelis simptomas. Smegenų odos uždegimas sukelia smegenų ir židininius simptomus.
  4. Tik specialistas gali atlikti patikimą diagnozę, pagrįstą medicinos istorija ir egzamino rezultatais.
  5. Pagrindinis diagnostikos metodas yra MRT.
  6. Gydymas yra atliekamas visapusiškai. Pagrindinių narkotikų grupių naudojimas.
  7. Sunkiais atvejais vienintelis gydymas yra chirurgija.
  8. Kilus arachnoiditui, pacientas gauna negalios grupę.

Arachnoiditas dėl MRT

Arachnoiditas yra arachnoidinės (arachnoidinės) membranos uždegimas tarp dura ir pia mater, apimantis smegenis ir nugaros smegenis. Arachnoiditas reiškia autoimunines ligas, nes jo vystymasis sutrikdo normalią centrinės nervų sistemos funkcionavimą.

Akrachnoidito priežastys

Ši liga yra infekcijų pasekmė - tiek paplitusi, tiek židininė (pvz., Parazolio sinusai ar klausos kanalai); dažnai liga vystosi ūminio ar lėtinio ausimo fone, ypač jei ji pasireiškia sudėtingoje formoje. Arachnoiditas gali atsirasti dėl uždegiminio proceso fone encefalitu ar progresuojančiais navikais.

Kai kurios šios ligos priežastys lieka neišaiškintos.

Veiksniai, skatinantys arachnoidito vystymąsi, yra šie:

  • lėtinis stresas ir pernakvojimas;
  • įvairios rūšies intoksikacija (cheminis, alkoholinis);
  • sunkus fizinis darbas, kurį apsunkina nepalankios klimato sąlygos;
  • dažni peršalimai.

Aaronoidito simptomai

Su arachnoiditu, smegenų arachnoidinė membrana suglaudina, kartais įvedant fibrino skaidulas. Toliau plintant ligai, tarp arachnoido ir choroido gali atsirasti sąšlavos, dėl kurių tarp jų susidaro arachnoidinės cistos.

Aaronoidito diagnozė

Norint laiku imtis priemonių, būtina atlikti smegenų MR skenavimą arba nugaros smegenų MRT tyrimą. Kai kuriais atvejais, labiausiai informatyvus tyrimas bus CNS MRT, kuris leis sudėtinga tyrinėti ne tik sritis, kuriose ši liga yra lokalizuotas, bet ir aplinkinių struktūrų.

Arachnoiditas

Arachnoiditas yra serozinis (ne grybelinis) nugaros smegenų ar smegenų arachnoido uždegimas.

Akraklinas yra plonas jungiamojo audinio pamušalas, esantis tarp išorinės kietos ir vidinės pia mater. Tarp subrachnoidinės (subarachnoidinės) erdvės arachnoidų ir minkštųjų kriauklių yra smegenų skilvelinis skystis - smegenų skilvelinis skystis, kuris palaiko smegenų vidaus aplinkos pastovumą, apsaugo jį nuo sužalojimo ir užtikrina fiziologinį medžiagų apykaitos procesų eigą.

Su arachnoiditu, arachnoidas plečiasi, praranda skaidrumą, įgauna balkšvai pilką spalvą. Tarp jo ir minkšto apvalkalo susidaro sukibimas ir cistos, pažeidžiančios CSF judėjimą subarachnoidinėje erdvėje. Smegenų skysčio apykaitos apribojimas padidina intrakranijinį spaudimą, išstumia smegenų skilvelius ir padidina jų kiekį.

Šaulys neturi savo kraujagyslių, todėl jo išskirtinis uždegimas formaliai neįmanomas; uždegiminis procesas - patologijos perėjimo nuo gretimų kriauklių pasekmė. Šiuo požiūriu pastaruoju metu abejojama, ar teisėtai vartoti terminą "arachnoiditas" praktinėje medicinoje: kai kurie autoriai teigia, kad arachnoiditas yra serozinio meningito tipas.

Sinonimas: leptomeningitas, klijinė meningopatija.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Arachnoiditas reiškia polietiologines ligas, ty gali atsirasti priklausomai nuo įvairių veiksnių.

Akrachnoiditas vystosi pirmaujant autoimuninėms (autoalerginėms) reakcijoms į pialines ląsteles, kraujagyslių tinklus ir smegenų skilvelių apnašas, atsirandančias atskirai arba dėl uždegiminių procesų.

Dažniausiai arachnoiditas išsivysto dėl šių ligų:

  • ūminės infekcijos (gripas, tymai, raudonoji karštinė ir kt.);
  • reumatas;
  • tonzilitas (tonzilių uždegimas);
  • paranazinių sinusų uždegimas (antritis, sinusitas, etimoiditas);
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • audinių ar smegenų membranų uždegimas (meningitas, encefalitas).
  • trauma (po traumos arachnoiditas);
  • lėtinis intoksikacija (alkoholis, sunkiųjų metalų druskos);
  • profesiniai pavojai;
  • lėtiniai uždegiminiai viršutinių kvėpavimo takų procesai;
  • kietas fizinis darbas nepalankiomis klimato sąlygomis.
Su progresuojančia arachnoidito krize, epilepsijos priepuoliais, progresuojančiais regėjimo sutrikimais, pacientai I-III grupėje pripažįstami neįgaliais, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Liga paprastai vystosi jaunesniame amžiuje (iki 40 metų), dažniau vaikams ir rizikos veiksniams. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys. 10-15% pacientų neįmanoma nustatyti ligos priežastys.

Ligos formos

Priklausomai nuo priežastingumo faktoriaus, arachnoiditas yra:

  • tiesa (autoimunija);
  • likutinė (antrinė), atsirandanti kaip ligų komplikacija.

Dėl centrinės nervų sistemos departamento dalyvavimo:

  • smegenų (smegenys dalyvauja);
  • stuburo (nugaros smegenyse).

Esminiu uždegiminio proceso lokalizavimu smegenyse:

  • convexital (ant išgaubto smegenų pusrutulio paviršiaus);
  • basilar arba bazinis (optinis-chiasmatic ar interpeduncular);
  • galinė pilvo ertmė (daugiausia iš smegenėlių kampo arba didelė cisterna).

Pagal srauto pobūdį:

Arachnoidito paplitimas gali būti išsiliejęs ir ribotas.

Dėl patologinių charakteristikų:

Simptomai

Arachnoiditas dažniausiai atsiranda pamažu, su perėjimu prie lėtinės formos.

Ligos požymiai susidaro iš smegenų ir vietos simptomų, pateikiami skirtingais santykiais, priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos.

Smegenų simptomų atsiradimas yra intrakranijinės hipertenzijos reiškinys ir smegenų skilvelių vidinio pamušalo uždegimas:

  • galvos skausmas, prigimtis, dažnai ryte, skausmas akių obuolių judėjimo metu, fizinis krūvis, kosulys, gali būti pykinimas;
  • galvos smegenų epizodai;
  • triukšmas, skambesys ausyse;
  • nepakantumas per dideliam dirgikliui (ryškios šviesos, garsiai garsai);
  • meteozesyvumas.

Akrachnoiditas būdingas liquorodinamicinėms krizėms (ūmiam smegenų skilvelių apytakos sutrikimų sutrikimui), kurie pasireiškia smegenų simptomų padidėjimu. Priklausomai nuo dažnio, yra retų krizių (1 kartą per mėnesį ar mažiau), vidutinio dažnio (2-4 kartus per mėnesį), dažnos (kas savaitę, kartais kelis kartus per savaitę). Labai sunku, liquorodinaminės krizės svyruoja nuo lengvos iki sunkios.

Vietiniai arachnoidito požymiai būdingi specifinei patologinio proceso lokalizacijai.

Židinio konveksito uždegimo simptomai:

  • drebulys ir įtampa galūnes;
  • eisenos pokytis;
  • mobilumo apribojimas vienoje ar pusėje kūno;
  • sumažintas jautrumas;
  • epilepsijos ir Džeksonijos traukuliai.

Vietiniai bazinio arachnoidito simptomai (labiausiai paplitęs optinis-chiasmatinis arachnoiditas):

  • pašalinių vaizdų išvaizda akims;
  • progresuojantis regėjimo aštrumo sumažėjimas (dažniau - dvišalis, ilgesnis nei šeši mėnesiai);
  • koncentrinis (rečiau - bitemporal) regėjimo zonų praradimas;
  • vienos arba dvišalės centrinės scotomos.

Vietiniai simptomai, susiję su arachnoido pažeidimu galinėje pilvo ertmėje:

  • nestabilumas ir nestabili eisena;
  • nesugebėjimas gaminti kombinuotus sinchroninius judesius;
  • gebėjimas greitai atlikti priešingus judesius (sulenkimas ir išplėtimas, pasukimas į vidų ir išorę);
  • Rombergo pozicijos nestabilumas;
  • drebantys akių obuoliai;
  • pirštų atspaudų tyrimo pažeidimas;
  • galvos smegenų nervų paresis (dažniau - naikintojas, veido, garsinis ir glosofaringalas).

Be specifinių ligos simptomų, asteno sindromo pasireiškimai yra labai sunkūs:

  • nemotyvuotas bendras silpnumas;
  • "miego budėjimo" režimo pažeidimas (mieguistumas per dieną ir nakties nemiga);
  • atminties sutrikimas, sumažėjusi koncentracija;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • emocinis labilumas.
Taip pat žiūrėkite:

Diagnostika

Smegenų arachnoidinės membranos uždegimas diagnozuojamas lyginant klinikinę ligos vaizdą ir papildomų tyrimų duomenis:

  • kaukolės peržiūros rentgenograma (intrakranijinės hipertenzijos požymiai);
  • elektroencefalografija (bioelektrinių rodiklių kaita);
  • cerebrospinalinio skysčio tyrimai (vidutinio limfocitų skaičiaus padidėjimas, kartais maža baltymų-ląstelių disociacija, skysčių nutekėjimas esant padidėjusiam slėgiui);
  • smegenų tomografija (apskaičiuotas ar magnetinis rezonansas) (subarachnoidinės erdvės išsiplėtimas, smegenų skilveliai ir cisternos, kartais cistos intratekalioje erdvėje, susiliejimai ir atrofiniai procesai, kai nėra smegenų esminių pokyčių).

Gydymas

Kombinuotas arachnoidito gydymas apima:

  • antibakteriniai vaistai, skirti pašalinti infekcijos šaltinį (ausys, tonzilitas, sinusitas ir kt.);
  • desensibilizuojantis ir antihistamininis preparatas;
  • sugeriančios medžiagos;
  • nootropiniai vaistai;
  • metabolitai;
  • intrakranijiniai slopinimo reduktoriai (diuretikai);
  • prieštraukuliniai vaistai (jei reikia);
  • simptominė terapija (jei nurodyta).

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Arachnoiditas gali sukelti šias baisias komplikacijas:

  • nuolatinė hidrocefalija;
  • laipsniškas regėjimo pablogėjimas, iki visiško praradimo;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • paralyžius, paresis;
  • smegenėlių sutrikimai.
Smegenų skilvelių skysčio apykaitos apribojimas arachnoiditu sukelia padidėjusį intrakranijinį slėgį, poslinkį ir smegenų skilvelių padidėjimą.

Prognozė

Prognozė gyvenimui paprastai yra palanki.

Prognozė darbui yra nepalanki progresuojančios krizės eigai, epilepsijos priepuoliams, progresuojamam regos sutrikimui. I-III grupių pacientai pripažįstami neįgaliais, priklausomai nuo būklės sunkumo.

Aaronoiditas sergantiems pacientams draudžiama vartoti esant nepalankioms oro sąlygoms, triukšmingoje aplinkoje, susidūrus su toksinėmis medžiagomis ir pasikeitus atmosferos slėgiui, taip pat su nuolatine vibracija ir galvos padėties pokyčiais susijusiam darbui.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią:

  • Laiku reabilituoti lėtinės infekcijos kamščius (kanistiniai dantys, lėtinis sinusitas, tonzilitas ir tt);
  • visapusiška infekcinių ir uždegiminių ligų priežiūra;
  • smegenų struktūrų funkcinės būklės kontrolė po trauminių smegenų sužalojimų.

"YouTube" vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: aukštas, 2004 (GOU VPO "Kursko valstybinis medicinos universitetas"), specialybė "Bendroji medicina", kvalifikacija "Daktaras". 2008-2012 - Valstybinės aukštojo profesinio mokymo biudžetinės įstaigos "KSMU", medicinos mokslų kandidato (2013 m., Specialybė "Farmakologija, klinikinė farmakologija") klinikinės farmakologijos katedros doktorantas. 2014-2015 - profesionalus perkvalifikavimas, specialybė "Vadyba švietime", FSBEI HPE "KSU".

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Norint pasakyti net trumpiausius ir paprastus žodžius, mes naudosime 72 raumenis.

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Dauguma moterų gali gauti daugiau malonumo, kai galvoja apie savo gražų kūną veidrodyje nei nuo sekso. Taigi, moterys siekia harmonijos.

Išsilavinęs asmuo yra mažiau linkęs į galvos smegenų ligas. Intelektinė veikla padeda formuoti papildomą audinį, kuris kompensuoja ligą.

Pasak daugelio mokslininkų, vitaminų kompleksai žmonėms praktiškai nenaudingi.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia plisti aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antrasis - arbūzų sultys. Dėl šios priežasties antros grupės kraujagyslėse nebuvo cholesterolio plokštelių.

Vaistas nuo kosulio "Terpinkod" yra vienas iš pardavimų lyderių, o ne dėl jo gydomųjų savybių.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charlesas Jensenas 1954-1994 m. Laikotarpiu. išgyveno daugiau nei 900 neoplazmų pašalinimo operacijų.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Per visą gyvenimą vidutinis žmogus gamina net du dideles seilių baseinus.

Jei jūsų kepenys nustos veikti, mirtis būtų įvykdyta per 24 valandas.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. Grįžęs į XIX a., Blogų dantų atsikratymas buvo įprastas kirpėjas.

Gerai atrodytų, kas gali būti naujas tokioje švarioje temoje kaip gripo ir ARVI gydymas ir prevencija? Visi jau seniai žinomi kaip senosios "močiutės" metodai.

Smegenų arachnoiditas: priežastys, tipai, simptomai, gydymas, prognozė

Arachnoiditas - smegenų ir nugaros smegenų arachnoidinės membranos uždegimas. Akrakloidinės membranos funkcinis tikslas yra suteikti stuburo skysčių su smegenų skysčiu ir kompensuoti smegenų spaudimą iš kietos smegenų dalies.

Smegenų arachnoidito priežastys

Vaikai ir jaunesni nei 40 metų žmonės - pacientai, kuriems diagnozuotas arachnoiditas. Kūno silpnumas prisideda prie smegenų arachnoidinės membranos serozinio uždegimo.

Darbas esant žemoms temperatūroms, cheminės gamybos metu su toksinėmis medžiagomis, vitaminų ir saulės spindulių trūkumas, priklausomybė nuo alkoholio sukelia ligą. Kitokios kilmės veiksnių derinys įtakoja patologinio proceso vystymąsi.

Arachnoidito patologija

Aaronoidito priežasčių klasifikavimas:

  • alergija;
  • infekcinis;
  • trauminis;
  • onkologas.

Be to, skiriasi tiesa ir likutinė (komplikacijų forma).

Bakterinė infekcija iš lėtinių kamieninių stadijų prie smegenų (tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, periodontitas, lėtinis spenoiditas), komplikacijos nuo praeinančių membranų užkrečiamųjų ligų sukelia jungiamojo audinio uždegimą.

Sumušimai, suspaudimai pažeidžia arachnoido struktūrą, provokuoja patologinį procesą. Nauji augalai (gerybiniai ir piktybiniai) sunaikina smegenų ląsteles, o tai pasireiškia kaip smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimas.

Tikrojo arakonoidito priežastis - tai alerginė organizmo reakcija į alkoholio pernešimą. Autoimuninis priepuolis lydi reakcijos reakcija: membranų storinimas ir litavimas. Apraiškų dažnis neviršija kelių procentų.

Visos kitos priežastys sukelia likutinę patologinio proceso formą.

Aaronoidito simptomai

Membranų kraujotakos funkcijos pažeidimas veda į CSF kaupimąsi skilvelėje, cistų susidarymą. Toks reiškinys padidina intrakranijinį spaudimą ir atitinkamus simptomus:

  • galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu;
  • vegetatyviniai ir kraujagyslių sutrikimai;
  • regos nervo disfunkcija;
  • nuovargis;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai.

Alkoholio kvito pažeidimas nėra iš karto akivaizdus, ​​nes vėluojama, pavyzdžiui:

  • po viruso infekcijos - po kelių mėnesių;
  • po TBI - pusantrų metų.

Priklausomai nuo didelių pusrutulių patologijos lokalizacijos, liga turi ypatingų savybių:

  • sumažėjęs jautrumas ir judumas galūnes;
  • traukuliai, įskaitant epilepsijos priepuolius;
  • regos, klausos, veido nervų uždegimas;
  • atminties silpnėjimas;
  • judėjimo koordinavimo pablogėjimas.

Cerebrinė edema gali sutapti su organizmo nervų-simpatiniu reguliavimu, dėl kurio gali nutrūkti kvėpavimas ir širdies plakimas.

Aaronoidito diagnozė

Akrachnoidinės membranos įtariamo pažeidimo diagnozė atliekama ligoninėje, naudojant rentgenografiją, KT, MRT, EEG.

Smegenų arachnoidito diagnostiniai požymiai

Tyrimo metu atkreipiamas dėmesys į ryšį tarp praeities infekcinių ligų (gripo, tymų), vidurių uždegimų, galvos ir nugaros smegenų traumos bei neurologinių požymių.

Diagnozė araanoidito simptomų lemia:

  • intrakranijinis slėgis (rentgeno spinduliai);
  • intrakranijinis slėgis (smegenų skysčio vartojimas);
  • cistų ir sukibimo buvimas (CT ir MRT);
  • hidrocefalija (echoelektrografija).

Padidėjęs baltymų, ląstelių ir serotonino kiekis skysčiuose leidžia mums atskirti šią patologiją nuo kitų neurologinių ligų.

Diferenciniai simptomai

Aranchoidinio uždegimo židiniai turi savo simptomų, kuriuos galima nustatyti tyrimo metu.

Convective arachnoiditas (remiantis EEG):

  • padidėjęs smegenų žievės sužadinimo lygis;
  • epilepsijos priepuoliai.

Vaizduojamo lauko siaurėjimas būdingas pacientams, turintiems bazinio sluoksnio pažeidimus. Bazinis arachnoiditas diagnozuotas atlikus odontologijos tyrimą, kuris aptinka smegenų audinio patinimą ir suspaudimą regos nervo srityje.

Otolaringologas nustato garsinio nervo (klausos praradimo, triukšmo lopšio) žalą, kuri būdinga galinės galūninės kaulos patologijai.

Simptomai skirtingų etapų

Tikrojo arachnoidito atveju žandikauliai yra difuziniai ir todėl neturi ryškių apraiškų. Neuroinfekcijos, traumos, onkologijos, lokalizacijos pasekmės įvyksta sunkesne forma.

Ligos vystymas gali vykti vienu iš trijų variantų:

Ūminio reiškinio požymiai:

  • vėmimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • temperatūra
  • silpnumas;
  • nemiga;
  • klausos ir regos praradimas;
  • koordinavimo trūkumas;
  • galvos svaigimas;
  • odos jautrumo galūnėse pažeidimas.

Lėtinis kursas išreiškiamas visų simptomų intensyvėjimu:

  • traukulių ir priepuolių atsiradimas;
  • kurtumas;
  • aklumas;
  • psichinių sugebėjimų silpnėjimas;
  • paralyžius ir paresis.

Dažniausiai liga pasireiškia pogumbio formoje su perėjimu prie lėtinės. Galvos skausmas turi skirtingus simptomus: rytą, sustiprėjusią įtampą, atsirandančią, kai šokinėja su kietu nusileidimu (ant kulno). Be to, simptomai yra galvos svaigimas, silpnėjanti atmintis, dėmesys, nemiga, dirglumas ir silpnumas.

Aaronoidito tipai ir jų simptomai

Pagal uždegiminio fokusavimo lokalizaciją arachnoiditas suskirstytas į keletą tipų.

Smegenų arachnoiditas yra arachnoidinės membranos uždegimas ir smegenų didžiųjų pusrutulių žievės sluoksnis. Priklausomai nuo vietos, jis gali būti išgaubtas arba bazinis. Jis būdingas staigiu intrakranijinio slėgio padidėjimu, ypač po psichinės pertekliaus, fizinio krūvio, šalčio ekspozicijos. Pridedamas epilepsijos priepuolis, atminties sutrikimas.

Po traumos smegenų arachnoiditas sukelia sukibimą ir cistos baziniame sluoksnyje. Optinio ir klausomojo nervo sutrikimas ir bloga mityba sukelia jų atrofiją, dėl kurios sumažėja aštrumas ir susiaurėja regėjimo laukas, išryškėja klausos praradimas. Sinusitas, krūtinės angina, sifilis gali sukelti opį-chiasmatinį arachnoiditą.

Lėtinis sphenoiditas (nosies sinuso gleivinės uždegimas) yra infekcijos akis, esantis šalia regos nervo. Šią ligą sunku diagnozuoti, dažnai tai yra smegenų membranų uždegiminio proceso priežastis.

  • Nugaros smegenys

Trauminis stuburo pažaidumas, taip pat žaizdos židinys (furunkulozė, abscesas) sukelia nugaros smegenų arachnoidinės membranos uždegimą. Sunaikinimo vietos - krūtinės ląstos, juosmens, sakralinės dalys. Nervų procesų suspaudimas lydimas skausmo, sumažėjusio laidumo, silpnėjančios kraujo apytakos galūnėse.

Klijinis arachnoiditas - tai daugybė sukibimų dėl smegenų audinio gleivinės uždegimo. Smegenų skysčio apykaita susilpnėja, išsivysto hidrocefalija. Galvos skausmas, susijęs su pabudimu, pykinimas ir vėmimas, regos funkcijos depresija, nuolatinis mieguistumas, apatija yra būdingi sukibimo požymiai.

Cistinis arachnoiditas yra pilvo ertmės su smegenų skysčiu susikaupimas, kuris keičia smegenų struktūrą dėl šalia esančių audinių išspaudimo. Pastovus slėgis kietajam smegenų korpusui sukelia nuolatinį galvos skausmą. Dažniausias cistinių formacijų priežastis yra smegenų sukrėtimas. Pasekmės pasireiškė konusingų traukulių forma, be sąmonės praradimo, nestabilios eigos, niztagmos (nevalingi akių judesiai).

Cistiškai lipni arakonoiditas būdingas cistinių sričių susidarymui lipnėje apvalkale. Dėl nuolatinio destruktyvaus proceso pastebima:

  • galvos skausmas su koncentracija;
  • galvos svaigimas;
  • alpimas;
  • meteosensityvumas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • odos jautrumo pokyčiai;
  • epilepsijos priepuoliai.

Dėl to išsivysto nervų išsekimas, depresija.

Aaronoidito komplikacijos ir pasekmės

Patologinis procesas veda prie smegenų lašai, padidėja intrakranijinis slėgis. Dėl to veikia kraujagyslių sistema, vestibulinis aparatas, optinis ir klausos nervas, vystosi epilepsija.

  • kraujo spaudimas;
  • dilgčiojimas ir deginimas ranka;
  • odos padidėjęs jautrumas.
  • pakartotinis sprogimas;
  • disbalansas vienoje kojoje;
  • nusileisti ant kulno;
  • nesugebėjimas prijungti pirštus su nosies galu.

Nistagmas, sumažėjęs regėjimas iki aklumo, klausos praradimas - arachnoidito komplikacijos.

Sumažintas darbingumas - pagrindinė smegenų arachnoidito pasekmė. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pacientas tam tikrose sąlygose iš dalies arba visiškai neįgalus. Didelio SPP lygis pastoviu lygiu gali sukelti paciento mirtį.

Arachnoidito gydymas

Smegenų arachnoidito gydymas atliekamas komplekse:

  • gydymas dėl uždegimo priežasties;
  • susiliejimo suliejimas;
  • intrakranijinio slėgio sumažėjimas;
  • konvulsinis dirglumas;
  • psichinių ir nervų ligų gydymas.

Antibakterinės terapijos yra naudojamos slopinti infekcijos židinius, įskaitant neuroinfekciją. Pasklidusios formos antiallerginiai vaistai ir gliukokortikoidai yra skirti.

Absorbciniai vaistai padeda normalizuoti smegenų skystį smegenyse ir nugaros smegenyse. Diuretikai naudojami slėgiui sumažinti.

Anti-konvulsinis gydymas skirtas variklių centrų slopinimui naudojant medicininius metodus. Neuroprotektoriai skirti nervinei laidai atstatyti.

Visų rūšių arachnoiditas reikalauja ilgalaikio gydymo.

Chirurginė intervencija taikoma aklumo ir paciento gyvenimo grėsmei. Juo siekiama užtikrinti alkoholinių gėrimų nutekėjimą. Šiuo tikslu susilieja su sąnariais, skleidžiamas manevravimas (smegenų skysčio pašalinimas iš kaukolės perskirstymo), cistų pašalinimas.

Aaronoidito prevencija

Laiko diagnozavimas arachnoidito su pirmaisiais neurologinių sutrikimų simptomais užkirs kelią ligos vystymuisi. Tyrimas po infekcinių ligų, smegenų sužalojimai turėtų būti atliekami būtinai, jei laikui bėgant buvo galvos skausmas. Infekcijos lūžiai, ypač gvalifikuoti, turi būti gydomi tol, kol jie visiškai atsigauna, todėl jie negali būti lėtines.

Be To, Skaityti Apie Laivų

Hipertenzinės krizės prevencija

Hipertenzinė krizė - staigus kraujospūdžio padidėjimas vertėms, kurios kelia grėsmę paciento gyvenimui. Dažniausiai krizė vystosi asmenims, kurie jau serga hipertenzija ar simptomine hipertenzija.

Aterosklerozės schemos patologija

Aterosklerozė yra polietiologinė liga, kurios vaidmuo tenka daugybei rizikos veiksnių. Aterosklerozės rizikos veiksniaiRizikos veiksniai turėtų būti laikomi svarbiomis, nors ir ne privalomomis sąlygomis, kurios prisideda prie jo atsiradimo ir progresavimo.

Randu-Oslero ligos apžvalga: simptomai, gydymas ir prognozė

Straipsnyje pateikti pagrindiniai duomenys apie ligą Randu-Osler. Kada ir kaip ši patologija pasireiškia, yra įvairių formų kraujagyslių patologinių formavimų lokalizacijos ypatybės.

Kai atliekama miniflektomija, kokius rezultatus ji gali pasiekti?

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra miniflebektomija, pagal kokias ligas ši operacija atliekama, kaip pasirengti jos įgyvendinimui.

Žarnyno trombozės priežastys ir požymiai


Žarnyno trombozė yra patologija, kurios metu žarnyno srities mityba sutrikusi tol, kol ji visiškai nutraukiama. Kuo didesnė viršutinė filialas, tuo didesnė yra žarnyno dalis.

Sunkioji pneumonija

Stazinė pneumonija yra vidurinis uždegimas plaučiuose, kuris susidaro dėl vietos vėdinimo ir hemodinamikos sutrikimų. Ligai būdingas kosulys, skrepliavimas, dusulys, dažnai infekcinė temperatūra, pleuros ertmės atsiradimas.