Neatidėliotina priežiūra hipertenzinės krizės metu

Hipertenzinė krizė - pavojinga hipertenzijos komplikacija, reikalaujanti skubios pagalbos. Kiekvienas žmogus, sergantis hipertenzija, turi prisiminti, kad ši hipertenzinė krizė gali atsirasti beveik bet kuriuo momentu, o paciento III stadija nesvarbi I ar III stadijoje. Todėl, norint žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą ryškiam kraujospūdžio padidėjimui, turėtumėte žinoti ne tik visus hipertenzinius pacientus, bet ir jų artimus.

Hipertenzinės krizės išsivystymo priežastys yra daug. Dažniausiai ši sąlyga atsiranda dėl šių priežasčių:

• antihipertenzinių vaistų savarankiškai anuliavimas arba netinkamas vartojimas;
• emocinis stresas;
• oras, ypač atmosferos slėgio pokyčiai;
• pervargimas;
• alkoholio vartojimas;
• persivalgymas, sunkus maistas;
• per didelis pratimas;
• nelygumai kraujo spaudimo reguliavimo centre smegenyse, kuriuos sukelia įvairios priežastys.

Kai kurie pacientai klaidingai mano, kad greitas kraujospūdžio sumažėjimas iki įprastų skaičių padės greitai atsikratyti hipertenzinės krizės simptomų. Jokiu būdu negalima smarkiai sumažinti slėgio, todėl gali atsirasti žlugimas, lydimas sąmonės netekimo. Sunkiais atvejais tai gali sukelti smegenų ir kitų organų išeminių pokyčių dėl sutrikusio kraujo tekėjimo.

Manoma, kad kraujospūdis turėtų būti palaipsniui mažinamas ne daugiau kaip 20-30 mm. Hg st. vieną valandą Jei pacientui pirmą kartą atsiranda hipertenzinės krizės simptomų, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba paskambinkite greitosios pagalbos tarnybai.

Pirmoji pagalba hipertenzinėms krizėms

Dalyvaujanti kardiologė moko savo hipertenzija sergančius pacientus hipertenzinės krizės padarinius. Daugelis pacientų patys gali susidoroti su šia būkle ir nesiekia medicininės pagalbos. Tačiau kartais hipertenzinė krizė gali būti pirmoji hipertenzijos pasireiškimo pasekmė, kurios egzistavimas žmogus gali neturėti anksčiau žinoti.

Ką daryti skubi medicinos pagalba hipertenzinės krizės metu:

1. Visų pirma pacientą reikia nuraminti. Visose ekstremaliose situacijose panika yra bloga sąjungininkė, ir tokiu atveju nerimas dar labiau padidins spaudimą. Jūs galite paimti korvalolą, baldžiosios ar grietinės tinktūros.
2. Būtina atstatyti kvėpavimą. Tam reikia paimti giliai įkvėpimus ir kvėpavimą. Taip pat turite užtikrinti, kad oras patektų į kambarį, kuriame pacientas yra, atidarant langą ar langą.
3. Pageidautina, kad pacientas liktų miegoti, padedant pusiau sėdintį padėtį pagal pagalvę, šildyti ir atsigaivinti.
4. Turėtumėte įdėti į galvą ledo pakelį arba šaltą spaustuką ir įdėti garstyčių gleivius savo veršeliams ar galvos nugarai, arba įdėti šiltus šildytuvus ant kojų ir blakstienos (15-20 minučių).
5. Turite vartoti nepaprastą vaisto dozę, skirtą gydytojo nurodytam slėgiui. Jei pasireiškė skausmas už krūtinkaulio ir dusulys, turėtumėte vartoti 1 tabletę nitroglicerino ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Kol laukiate gydytojo atvykimo, prireikus vartokite dar dvi 2 tabletes su 5 minučių intervalu. Daugiau kaip 3 tabletes nitroglicerino negalima vartoti.
6. Hipertenzija sergantiems žmonėms gydytojai visada rekomenduoja laikytis tokių antihipertenzinių vaistų kaip kaptoprilis (kapotenas) arba (nifedipinas korinfaras, kordafleksas). Geriausia aptarti šių vaistų suvartojimą hipertenzine krize su gydytoju pagal numatytą dozę. Jei atsiranda hipertenzinės krizės požymių, galite vartoti ½ tabletes kaptoprilio (ty 25 mg) arba 10 mg nifedipino po liežuviu (po liežuviu). Jei laukiamas poveikis po šių vaistų vartojimo nurodytoje dozėje nepasileidžia per pusę valandos, galite vartoti dar vieną tos pačios dozės dozę, bet ne daugiau! Jei po 30 minučių nėra jokio poveikio, turite paskambinti gydytojui.
7. Kraujo spaudimas turi būti matuojamas bent kartą per 20 minučių. Jei kraujospūdis nesikeičia įvykių metu, paciento būklė pablogėja, atsiranda skausmas krūtinėje ar kiti įspėjamieji ženklai, skubiai reikia paskambinti greitosios pagalbos tarnybai. Kai kuriais atvejais hipertenzinė krizė sustoja gydytojo į veną arba į raumenis. Dėl sudėtingos hipertenzinės krizės, taip pat ir pirmosios šios ligos atsiradimo atvejų, būtina skubi hospitalizacija ligoninėje, kurios negalima atsisakyti.

Siekiant išvengti pavojingų hipertenzinių ligų komplikacijų, pacientas turi nuolat savarankiškai stebėti kraujospūdį, įrašyti jo atlikimą specialiu dienoraščiu ir nepraleisti gydytojo paskirtų antihipertenzinių vaistų. Galų gale, tik vienas praleistas vaistas gali sukelti kraujo spaudimo šuolį.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Paprastai linijinė greitosios pagalbos komanda atvyksta į aukšto slėgio raginimą. padedant pacientui, jei reikia, pristatyti į kardiologinę ligoninę. Be to, neurologas tiria pacientą, kad pašalintų insultą ir oftalmologą, kad būtų pašalinti tinklainės pažeidimai, atliekama EKG.

Neatidėliotinas hipertenzinio krizės algoritmas, prognozė

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kokia turėtų būti skubi pagalba hipertenzinės krizės metu, kaip ją tinkamai pateikti.

Hipertenzinė krizė yra staigus ir staigus kraujospūdžio padidėjimas, kartu su tam tikru paciento simptomų ir skundų rinkiniu. Kai krizei sunku nustatyti specifines kraujospūdžio problemines vertes, nes būtina pasikliauti konkretaus paciento darbo slėgiu. Tiems, kurie normalaus ar net šiek tiek sumažėjusio slėgio normaliu gyvenimo ritmu, kraujo spaudimo žymeklis virš 130/90 mmHg gali tapti hipertenzine krize. st. Esant hipertenzijai "patyręs", kurio darbinis slėgis yra 150/100 mm Hg. st. Maždaug 200/120 mm Hg slėgis bus labai svarbus. st. ir aukščiau. Hipertenzinė krizė gali pasireikšti jau seniai egzistuojančios hipertenzijos fone ir pirmą kartą aplenkti visiškai sveiką žmogų.

Štai kodėl, jei įtariate hipertenzinę krizę, svarbu pasikliauti ne specifiniais tonometro rodikliais, o paciento skundais:

• veido paraudimas, prakaitavimas, jausmas karštas;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• pykinimas ir vėmimas be reljefo;
• priekinių taškų mirksėjimas, akių tamsėjimas ir kiti regėjimo sutrikimai;
• oro trūkumas, dusulys;
• švelnus gamtos skausmas širdyje, už krūtinkaulio;
• tachikardija - širdies plakimas virš 90-100 per centų per minutę;
• sumišimas, orientacijos praradimas erdvėje, kalbos sutrikimai;
• jaudulys, panika, mirties baimė.

Pirmoji pagalba hipertenzinėms krizėms yra labai svarbi paciento gyvenimo ir sveikatos apsauga. Labai svarbu, kad kiekvienas asmuo žinotų pirmosios pagalbos principus pacientui, kuriam būdinga hipertenzinė krizė, nes net paprasčiausi veiksmai padeda laimėti brangių minučių iki gydytojų atvykimo.

Paprastai pagrindinę pirmąją medicininę pagalbą tokiomis sąlygomis teikia lauko greitosios pagalbos brigados gydytojai ir medicinos padėjėjai, taip pat ambulatorinių klinikų ir ambulatorinių gydytojų bendrosios praktikos gydytojai. Be to, pacientas yra hospitalizuotas specializuotose terapijos ar kardiologijos skyriuose, kur jam padės siaurūs specialistai - kardiologai.

Svarbiausias pirmosios pagalbos principas hipertenzinės krizės metu: "Nedaryk žalos!". Geriau atlikti veiksmus, negu perteikti "pagalba". Toliau mes analizuosime tipines klaidas pirmosios pagalbos metu.

Svarbu suprasti, kad pati hipertenzinė krizė yra pavojinga, tačiau sunkiausios komplikacijos, kurias jis gali sukelti: miokardo infarktas, prieširdžių virpėjimas, plaučių edema, traukuliai ir kitos patologijos.

Pirmoji pagalba ir tolesnis specialus šios sunkios būklės gydymas turėtų būti nukreiptas būtent į tokių komplikacijų prevenciją.

Ką daryti, jei įtariate hipertenzinę krizę

Hipertenzine avarine krize algoritmas atrodo taip:

1. Visų pirma, reikia skubios pagalbos iškviesti ar pradėti kruopščiai perkelti pacientą į artimiausią medicinos įstaigą.
2. Pabandykite surasti kraujospūdžio monitorių, išmatuoti kraujospūdį ir skaičiuoti nukentėjusiojo pulsą.
3. Labai svarbu nuraminti pacientą, sukurti jam ramią, ramią atmosferą, įkvėpti jam tikėjimą laimingu rezultatu.
4. Būtina paklausti paciento, ar jis kenčia nuo hipertenzijos, kokių vaistų jis vartoja, ar jis šiandien vartojo vaistus, ar pamiršo, ar jis gėrė alkoholį. Visa ši informacija turi būti išsamiai perduota gydytojams.
5. Pacientas turi būti perkeltas į pusę sėdimos padėties, o jo kojos žemyn - tai sumažina veninio kraujo grįžimą iš apatinių galūnių indų, o tai žymiai sumažina širdies apkrovą. Toje pačioje pozicijoje jūs turite pervežti pacientą į medicinos įstaigą.
6. Jei įmanoma, nukentėję atneškite grynu oru, atidarykite langus ir duris, atrakinkite apykaklį, kad suteiktumėte šviežią orą ir lengviau kvėpuoti.
7. Su greitu širdies plakimu - tachikardija, kai impulsas yra daugiau kaip 90 smūgių per minutę, o pacientas skundžiasi, kad "širdis išsiveržia iš krūtinės" - tokia technika kaip mariarijų sinusų masažas yra veiksminga. Kad tai padarytumėte, iš abiejų pusių reikėtų mesti arba masažuoti šoninius kaklo paviršius, esant miego arterijos pulsacijai. Masažo trukmė yra 10-15 minučių.
8. Jei auka turi antihipertenzinį vaistą, jūs turite suteikti jam papildomą vaisto dozę. Poveikis bus veiksmingiausias ir greitesnis, kai absorbuos tabletes arba paduos jį po liežuviu.
9. Antrasis reikalingas vaistas bus bet koks raminamasis vaistas - balerijonas, vaistas, kombinuoti raminamieji preparatai, korvalolis ir kt.
10. Trečiasis ir paskutinis vaistas, patvirtintas neskirti gydytojui, yra nitroglicerinas. Šį vaistą pripažįsta Pasaulio sveikatos organizacija arba PSO, geriausias būdas užkirsti kelią miokardo infarktui ir suteikti pirmąją pagalbą priešgimdos stadijoje arterinės hipertenzijos, krūtinės angina ir skausmui širdies srityje. Šis vaistas turi būti bet kokio automobilio pirmosios pagalbos vaistin ÷ je, taip pat viešųjų įstaigų pirmosios pagalbos vaistin ÷ se: degalin ÷ se, prekybos centruose, parduotuvėse ir kt. Nitroglicerinas yra tablečių, kapsulių ir purškalų pavidalu. Standartinė vienkartinė nitroglicerino dozė yra 0,5 mg. Tai reikia paimti pagal liežuvį ar skruostą. Taip pat reikia įsiminti nitroglicerino vartojimo laiką ir informuoti atvykstantį medicinos personalą.

Atvykstantys gydytojai įvertins situaciją, išmatuos slėgį ir pulsą, ištrauks kardiografą ir pradės vartoti vaistus, mažinančius slėgį. Be to, nukentėjusysis bus pristatytas į artimiausią kardiologijos ar intensyviosios terapijos skyrių, kur jis gaus specialią pagalbą, taip pat išsamiai diagnozuos galimų hipertenzinės krizės komplikacijų.

Dažnos priešgimtinės ligos

Išnagrinėsime dažniausiai pasitaikančias ir rimtas pirmosios pagalbos klau- simas hipertenzinės krizės metu:

• Atsisakymas atlikti neatidėliotiną paciento ar kitų asmenų veiklą. Pirmoji būtinoji pagalba hipertenzinės krizės atveju yra gana paprasta ir nereikalauja specialių žinių ir įgūdžių.
• Panikos aplink. Jausmas, nereikalingas nervingumas ir kiti nervingumas gali žymiai padidinti paciento nerimą ir sustiprinti krizės eigą.
• Gauti sužalotus "svetimus" vaistus nuo hipertenzijos. Visiškai nepriimtina pasiūlyti pacientui skirtus hipertenzijos vaistus kitam pacientui. Tai gali sukelti labai rimtų pasekmių. Pvz., Vartojant tam tikras narkotikų grupes su inkstų arterijų anomalijomis, gali pasireikšti sunkus inkstų nepakankamumas ir sustiprėja hipertenzinė krizė.
• Alkoholio priėmimas siekiant "plėsti laivus". Šis alkoholio poveikis yra labai trumpalaikis, o etilo alkoholio poveikis širdies darbe tik sustiprins krizės vaizdą. Be to, alkoholis kartu su nitroglicerinu ir vaistais nuo spaudimo gali sukelti neprognozuojamų rezultatų. Alkoholio apsinuodijimas žymiai naikina klinikinę hipertenzinės krizės vaizdą ir trukdo diagnozei.
• Dvigubo ar trigubo dozių vartojimas "už patikimumą". Visiškai nepriimtinas neteisėtas vaistų dozių didėjimas. Jei planuojate aukai suteikti savo standartinius vaistus nuo slėgio, tai turėtų būti viena standartinė dozė. Nitroglicerino dozė neturi viršyti 1 mg!
• Slėgio kritimas per greitai. Visos pasaulio kardiologų rekomendacijos rodo, kad hipertenzinės krizės gydymo metu kraujospūdžio sumažėjimo lygis neturėtų būti didesnis nei 20-25% pradinio slėgio per 2-3 valandas.
• Medicinos darbuotojų paslėpimas nuo krizės priežasčių - pavyzdžiui, alkoholio vartojimas ar tam tikri vaistai. Taip pat bus didelė klaida neinformuoti gydytojų apie vaistų vartojimą iš slėgio ir nitroglicerino.

Hipertenzinės krizės prognozė

Prognozė ligos priklauso nuo:

1. Paciento amžius. Kuo jaunesnis ir sveikesnis pacientas, tuo lengviau išgyventi šią rimtą būklę.
2. Krizės tipas ir žala tiksliniams organams. Sudėtinga krizė su smegenų, inkstų ar miokardo infarkto pažeidimu yra visiškai nepalanki būklė, sukelianti sunkią negalią ar net mirtį.
3. Apdorojimo tinkamumas hipertenzinės pirmosios pagalbos krizės ir vėlesnio gydymo atveju. Kuo greičiau pradedamas gydymas ir komplikacijų profilaktika, tuo didesnė paciento tikimybė pasiekti laimingus rezultatus.
4. Sąlygos, kurios blogina prognozes ir padidina mirtingumą: nutukimas, cukrinis diabetas, tendencija trombozei, lėtinė širdies ir inkstų liga, alkoholizmas, rūkymas.

Apie 60% hipertenzinių krizių atvejų yra ilgalaikio ir nekontroliuojamo arterinės hipertenzijos pasekmė, todėl svarbu veiksmingai ir sistemingai gydyti hipertenziją. Vaistus, skirtus aukštam kraujospūdžiui, reikia labai atsargiai pasirinkti ir kasdien juos vartoti.

Neatidėliotina pagalba hipertenzine krize: algoritmas

Arterinė hipertenzija, net ir dabar, kai naujausios technologijos yra įdiegtos šiuolaikinėje medicinoje, yra viena iš labiausiai paplitusių. Remiantis statistika, trečdalis visų suaugusių žmonių kenčia nuo šios ligos. Ši liga reikalauja specialaus gydymo ir nuolatinio stebėjimo. Priešingu atveju yra komplikacijų pavojus, iš kurių viena yra hipertenzinė krizė (GC).

Kodėl jums reikia medicininės pagalbos?

Reikėtų kuo greičiau pateikti nepaprastąją hipertenzinės krizės priežiūrą, nes yra didelė rimtų komplikacijų, tokių kaip miokardo infarktas ar insultas, ir kitų vidaus organų pažeidimų galimybės. Tokiose situacijose pirmoji pagalba gali būti pačių pacientų ar jų artimųjų. Pacientams, sergantiems hipertenzija, kiek įmanoma turėtų žinoti apie jų ligą. Pirmiausia pacientas ir jo giminaičiai turėtų suprasti, kokie simptomai būdingi GK.

Hipertenzinė krizė. Pirmoji pagalba Simptomai Gydymas

Hipertenzinė krizė - staigus kraujospūdžio padidėjimas. Jis gali pakilti iki labai didelių verčių, pavyzdžiui, iki 240/120 mm Hg. st. ir dar aukštesnis. Šiuo atveju pacientas staiga pablogėja. Pasirodo:

• Galvos skausmas
• Spengimas ausyse.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Veido hipergija (paraudimas).
• Galūnių drebulys.
• Sausa burna.
• Širdies širdies plakimas (tachikardija).
• Regos sutrikimai (muselės ar akys mirksi).

Jei Jums pasireiškia šie simptomai, būtinoji pagalba reikalinga hipertenzinei krizei.

Priežastys

Dažnai sergantiems ligomis, susijusiomis su padidėjusiu kraujospūdžiu (BP), sergantiems pacientams pasireiškia hipertenzinė krizė. Tačiau jie gali pasireikšti be išankstinio nuolatinio augimo.

GK vystymuisi gali prisidėti šios ligos ar sąlygos:

• hipertenzija;
• menopauzė moterims;
• aterosklerozinė aortos liga;
• inkstų liga (pyelonefritas, glomerulonefritas, nefrotozė);
• sisteminės ligos, tokios kaip raudonoji vilkligė ir kiti;
• nefropatija nėštumo metu;
• feochromocitoma;
• Itenko-Kušingo liga.

Tokiose valstijose bet kokios stiprios emocijos ar patirtis, fizinis pralaidumas ar meteorologiniai veiksniai, alkoholio vartojimas ar per didelis druskingo maisto vartojimas gali sukelti krizę.

Nepaisant tokių priežasčių įvairovės, šioje situacijoje dažnai būdinga kraujagyslių tonuso ir arterinės hipertenzijos reguliacija.

Hipertenzinė krizė. Klinika Pirmoji pagalba

Klinikinė hipertenzijos krizė gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo jos formos. Yra trys pagrindinės formos:

1. Neurovegetatyvinis.
2. Vandens druska arba edematozė.
3. Konvulsyvus.

Neatidėliotina pagalba hipertenzinės krizės atveju, bet kuri iš šių formų turėtų būti teikiama skubiai.

Neurovegetatyvi forma

Ši GC formą dažniausiai sukelia staigus emocinis pernelyg jaudulys, kuriame yra ryškus adrenalino išsiskyrimas. Pacientai gerai išreiškė nerimą. Yra veido ir kaklo hiperemija (paraudimas), rankų drebėjimas (drebulys), burnos džiūvimas. Smegenų simptomai, tokie kaip stiprus galvos skausmas, spengimas ausyse, galvos svaigimas, yra susiję. Gali būti miglotas regėjimas ir akys, ar akys. Nustatyta stiprus tachikardija. Pašalinus išpuolį, pacientas padidina šlapinimą, atskyręs didelį kiekį aiškios šviesos šlapimo. Šios HA formos trukmė gali būti nuo vienos valandos iki penkių. Paprastai ši HA forma nekelia pavojaus gyvybei.

Vandens druskos forma

Ši HA forma yra dažniausia moterims, kurioms yra antsvoris. Uždegimo vystymosi priežastis yra renino-angiotenzino-aldosterono sistemos pažeidimas, kuris yra atsakingas už inkstų kraują, kraujotakos apimtį ir vandens ir druskos pusiausvyrą. Pacientai, kuriems yra edematinė HA forma, yra apatitiški, slopinami, blogai orientuoti į erdvę ir laiką, oda yra blyški, yra veido ir pirštų patinimas. Prieš pradedant išpuolį, gali sutrikti širdies ritmas, raumenų silpnumas ir diurezės sumažėjimas. Hipertoninė šios formos krizė gali trukti nuo kelių valandų iki dienų. Jei skubi pagalba laiku teikiama hipertenzinei krizei, tai yra palankus kursas.

Kovos formos

Tai yra labiausiai pavojinga HA forma, ji taip pat vadinama ūminiu arterine encefalopatija. Tai pavojinga dėl jos komplikacijų: smegenų patinimas, intracerebralinių arba subarachnoidinių kraujavimų vystymasis, paresis. Tokie pacientai turi tonines ar klonines konvulsijas, po to prarandama sąmonė. Ši sąlyga gali trukti iki trijų dienų. Jei skubi pagalba nepateikiama laiku, kai prasideda hipertenzinė šios formos krizė, pacientas gali mirti. Po pašalinimo išpuolių pacientams, sergantiems amnezija, dažnai pastebima.

Pirmoji pagalba Veiksmų algoritmas

Taigi, mes nustatėme, kad rimta arterinės hipertenzijos ir kitų patologinių būklių komplikacija yra hipertenzinė krizė. Neatidėliotina pagalba - aiškiai reikalingų veiksmų seka - turi būti greitai suteikta. Visų pirma, giminaičiai ar draugai turėtų kreiptis dėl skubios pagalbos. Tolimesnių veiksmų seka yra tokia:

• Jei įmanoma, turite ramėti žmogų, ypač jei jis yra labai susijaudinęs. Emocinis stresas prisideda prie kraujo spaudimo padidėjimo.
• Siūlykite pacientui pereiti į lovą. Kūno padėtis - pusė sėdimos vietos.
• Atidarykite langą. Turi būti tiekiamas grynas oras. Atšaukti drabužių apykaklę. Paciento kvėpavimas turi būti lygus. Būtina jam priminti giliai ir tolygiai kvėpuoti.
• Suteikite antihipertenzinius vaistus, kuriuos nuolat vartoja.
• Pagal paciento liežuvį įdiekite vieną iš nepaprastosios pagalbos kraujospūdžiui mažinti: "Copoteno", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipine", "Kordaflex". Jei medicinos komanda neatvyko per pusvalandį ir pacientas nepagerėjo, galite pakartoti vaistą. Iš viso tokias avarinio kraujospūdžio sumažinimo priemones galima skirti ne daugiau kaip du kartus.
• Galite pasiūlyti pacientui tinkavirandio, vaistinės ar "Corvalol" tinktūros.
• Jei jis nerimauja dėl skausmo už krūtinkaulio, užpilkite nitroglicerino piliules po liežuviu.
• Jei asmuo turi šalčio, uždengti jam šilto vandens buteliukus ar plastikinius butelius su šiltu vandeniu ir padengti kilimėlį.

Kitas veiks gydytojai. Kartais, diagnozuojant hipertenzinę krizę, skubi pagalba - šeimos ir medicinos darbuotojų, kurie atvyko į skambutį, elgesio algoritmas yra pakankamas ir nereikia hospitalizuoti.

Sunku namuose. Ką daryti

Jei pacientas yra namuose vienas, jis pirmiausia turi vartoti hipotenziją ir atidaryti duris. Tai atliekama taip, kad komanda, kuri atvyko į pokalbį, galėtų patekti į namus, jei pacientas tampa vis blogesnis, ir tik tada jam padėti. Kai durų užraktas atidaromas, pacientas turi surinkti numerį "03" ir paskambinti gydytojams.

Medicininė pagalba

Jei pacientui pasireiškia hipertenzinė krizė, medicinos seserio skubios pagalbos teikimas yra intraveninis Dibazolo ir diuretikų vartojimas. Su nesudėtingu GK kartais tai pakanka.

Tachikardijos atveju beta adrenoblokatoriai duoda teigiamą dinamiką, tai yra Obzidanas, Inderalas, Rausaledilas. Šiuos vaistus galima vartoti į veną ir į raumenis.

Be to, pacientas turi užpilti Corinfar ar Nifedipine hipotenzinį vaistą liežuviu.

Jei hipertenzinė krizė yra sudėtinga, specialiosios pagalbos teikia intensyviosios terapijos skyriaus gydytojai. Kartais GK komplikuoja ūminio kairiojo skilvelio gedimo požymiai. Gangliobloktorov kartu su diuretikais turi gerą poveikį.

Esant ūminiam koronariniam nepakankamumui, pacientas taip pat patenka į intensyviosios terapijos skyrių, o injekuojama Sustac, Nitrosorbit, Nitrong ir analgetikai. Jei skausmas nėra atleistas, tada vaistus galima skirti.

Labiausiai siaubingos HA komplikacijos yra miokardo infarktas, krūtinės angina ir insultas. Tokiais atvejais pacientas gydomas intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuje.

VA narkotikai

Hipertenzinės krizės diagnozėje paprastai teikiama neatidėliotina pagalba (standartas) tam tikrų vaistų grupių pagalba. Gydymo tikslas yra sumažinti kraujospūdį iki įprasto paciento skaičiaus. Reikėtų nepamiršti, kad šis sumažėjimas turėtų būti lėtas, nes su jo sparčiu kritimu, pacientas gali išprovokuoti žlugimą.

• Beta adrenoblokatoriai prailgina arterinį liumeną ir atpalaiduoja tachikardiją. Preparatai: "Anaprilinas", "Inderalas", "Metoprololis", "Obzidanas", "Labetololis", "Atenololis".
• AKF inhibitoriai veikia sistemą reninas-angiotenzinas-aldosteronas (naudojamas slėgiui sumažinti). Preparatai: "Enam", "Enap".
• Vaistas "Clofelin" vartojamas atsargiai. Su jo priėmimu gali būti staiga sumažėjęs kraujospūdis.
• Raumenų relaksantai - atsipalaiduoti arterijų sienelės dėl šio sumažėjusio kraujospūdžio. Preparatai: Dibazolis ir kiti.
• Kalcio kanalų blokatoriai skirti aritmijoms. Preparatai: Cordipin, Normodipinas.
• Diuretikai pašalina perteklinį skysčių kiekį. Preparatai: "Furosemidas", "Lasix".
• Nitratai praplečia arterinį liumeną. Preparatai: "Nitroprusside" ir kiti.

Pateikiant savalaikę medicininę pagalbą, HA prognozė yra palanki. Mirtini atvejai paprastai įvyksta su sunkiomis komplikacijomis, tokiomis kaip plaučių edema, insultas, širdies nepakankamumas, miokardo infarktas.

Kad išvengtumėte GC, turėtumėte reguliariai stebėti kraujospūdį, sistemingai vartoti paskirtus antihipertenzinius vaistus ir laikytis kardiologo rekomendacijų, o ne perkrauti sau fizinį krūvį, jei įmanoma, neįtraukti rūkymo ir alkoholio ir riboti druskos vartojimą.

Pirmoji ir neatidėliotina pagalba hipertenzijai

Hipertenzinė krizė - pavojinga būklė, pasireiškianti staigiu ir sparčiu spaudimo padidėjimu. Jei būklė pasireiškė dėl antrinių ligų buvimo asmeniui (širdies priepuolis, tachikardija, smegenų encefalopatija), susidaro sudėtingas ligos kursas. Kita taktika gydant patologiją nesudėtingoje ligos vystyme.

Hipertoninė krizė su tachikardija: skubi pagalba

Hipertenzinės krizės gydymui su tachikardija (padidėjusia širdies susitraukimų dažniu) reikia skirti šiuos vaistus:

1. Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai - propranololis 20-40 mg dozėje. Po vaisto vartojimo terapinis poveikis pasireiškia po 30 minučių. Veiksmo trukmė - 6 valandos. Reikėtų nepamiršti, kad neselektyvūs beta blokatoriai turi šalutinį poveikį bronchų siaurėjimui. Kontraindikacijos narkotikų vartojimui yra sinusinio mazgo blokada ir silpnumas. Preparatą reikia atsargiai vartoti lėtinėmis ir alerginėmis plaučių ligomis, kepenų nepakankamumu, kraujagyslių ligomis;
2. Vidurio hipotenzijos veikimo agentas - klonidinas krizės metu yra vartojamas per burną iki 150 mg dozės. Veiksmo trukmė - iki 12 valandų, o pirmieji efektai pasiekiami per pusę valandos. Klonidino vartojimas sukelia šalutinį poveikį: mieguistumą, burnos džiūvimą, galvos svaigimą, bradikardiją, skrandžio sekrecijos sumažėjimą. Kontraindikacijos klonidino vartojimui yra įvairių tipų širdies blokada ir aterosklerozė.

Jei pasireiškia hipertoninis tipas, gydymą pradėti negalima tik širdies ritmo pokyčiams.

Neatidėliotina hipertenzija tipo priežiūra be tachikardijos

Narkotikai, skirti hipertenzinei krizei gydyti be tachikardijos:

• Trumpojo veikimo antagonistai (nifedipinas) - vartojami po liežuviu 10 mg dozės. Pradėjus vartoti vaistą, pirmą hipotenzinį poveikį galima atsekti po 10-15 minučių, o veikimo trukmė - iki 6 valandų. Šio vaisto šalutinis poveikis pasireiškia pykinimu, silpnumu, miokardo susitraukimų dažniu. Nifedipine negalima vartoti širdies priepuoliui, širdies nepakankamumui, mitralinei stenozei;
• Prieš vartojant kaptoprilį (po liežuviu, esant 25 mg dozei), pirmieji poveikiai pasireiškia per 20-40 minučių. Vaisto trukmė - iki dienos. Vartojant vaisto dozę žmonėms, gali pasireikšti šalutinis poveikis: inkstų arterijų susiaurėjimas, viduriavimas, odos bėrimas, kosulys, baltymai su šlapimu. Kontraindikacijos dėl kaptoprilio yra nėštumas, didelis jautrumas AKF inhibitoriams, autoimuninės ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, kaulų čiulpų slopinimo silpnumas. Jaunesniems kaip 18 metų pacientams vaistas nerekomenduojamas, taip pat žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir kardiosklerozei.

Neapdoroto tipo hipertoninės krizės gydymo taktika

Nesunkuoto tipo gydymas atliekamas vartojant vaistus per burną arba į raumenis. Norint sumažinti aukštą kraujospūdį krizės metu, reikia vartoti nifedipiną, klonidiną, kaptoprilį.

Jei slėgio sumažinimas atliekamas namuose, turite prisiminti, kad optimaliai gydymui reikia sklandžiai sumažinti kraujagyslių tonas. Pakanka "10 laipsnių kūno svorio per valandą" nugalėti.

Hipertenzija be komplikacijų, kurių sistolinis spaudimas didesnis nei 220 mm. Hg Menas ir diastolinis daugiau kaip 120 mm. Hg st. Gydytojai tikisi, kad per 12-20 valandų sumažės 15%. Vaisto veiksmingumas turi būti stebimas per 15-30 minučių. Jei taip nėra, reikia pridėti kitą antihipertenzinį preparatą.

Nesunkuotos hipertenzijos krizę reikia pradėti gydyti vienu vaistu. Pirmos dienos metu įvertinamas gydymo veiksmingumas. Jei dienos metu galima pasiekti tikslines hipertenzijos vertes (160-110 mmHg), vaistas gali būti laikomas sėkmingu tam, kad būtų užkirstas kelias tam tikro asmens krizei.

Miokardo infarkto gydymas

Hipertenzinė miokardo infarkto krizė yra pavojinga dėl sparčios koronarinio sindromo atsiradimo. Neatidėliotina pagalba šiai patologijai turėtų būti suteikta asmeniui per pirmąsias 20 minučių. Ūminio ligos eigoje susidaro miokardo išemija.

Akivaizdu, kad staigus ir padidėjęs širdies ligų padidėjimas be adekvačios pagalbos bus mirtinas. Todėl, pasireiškus hipertenzijai, gydytojai ne tik nustato širdies ritmą, bet ir nurodo elektrokardiografiją, kuri gali aptikti krūtinės angina ir miokardo infarktą.

Hipertoninė miokardo infarkto krizė: gydymas piliulėmis

Miokardo infarkto gydymas atliekamas su šiomis tabletėmis:

1. Daugiakanaliai nitroglicerinas (po liežuviu) 0,5 mg dozėje;
2. Propranololis - į veną į 1 ml 1% tirpalo;
3. Enalaprinatas - 1,250 mg į veną;
4. Morfinas - 1 ml 1% tirpalo 0,9% natrio chlorido tirpale;
5. 250 mg askorbo rūgšties.

Pirmoji pagalba hipertenzijos krizei

Pirmoji pagalba 3 tipo hipertenzijos krizei yra kitokia, todėl gydymą reikia pasirinkti tinkamai.

Pirmojo tipo krizės metu ligos simptomai greitai išsivysto per 3-4 valandas, o tai sukelia pernelyg didelį prakaitavimą, tachikardiją, galvos nugaros skausmą, mirksinčias musas, odos paraudimą, skausmingus pojūčius šventyklose.

Antrasis krizės tipas formuojasi lėtai. Jis būdingas pacientams, kuriems yra hipertenzija.

Neatidėliotina hipertenzinės krizės priežiūra namuose:

• Paimkite horizontalią padėtį;
• Fizinė ir emocinė ramybė;
• Šaltą galvą kaip kompresą;
• Užpilkite garstyčias ant blauzdos ir nugaros;
• Nedelsdami nurykite vaistą.

Nereikia imtis "improvizuotų" narkotikų. Kai atvyksta greitoji medicina, gydytojas arba medicinos padėjėjas injekcinė antihipertenzija, tačiau nėra žinoma, kiek laiko kvalifikuotos komandos nariui pateks į pacientą.

Neatidėliotina priežiūra sunkioje krizėje taip pat reikalauja pašalinti pavojingas susijusių ligų simptomas:

1. Insultas;
2. Širdies priepuolis;
3. Inkstų nepakankamumas;
4. Kairiojo skilvelio sutrikimas;
5. Plaučių edema.

Paprastai žmonėms su sunkiomis ligomis jų arsenale yra piliulių, skirtų veiksmingam ligos gydymui, sąrašas. Jei pirmąją pagalbą suteiksite asmeniui su sudėtinga hipertenzine krize, pažvelkite į jo pirmosios pagalbos vaistą. Čia rasite ne tik tinkamus vaistus, bet pagal jų sąrašą galėsite atspėti, kokių ligų žmogus turi.

Sudėtingos hipertenzinės krizės narkotikų vartojimo procedūros

Kai sudėtinga hipertenzinė krizė, mes rekomenduojame šias procedūras:

• Kelias;
• Deguonies tiekimas (dirbtinė ventiliacija);
• Venų kraujo krešulių pašalinimas;
• Komplikacijų gydymas;
• Antihipertenzinis gydymas.

Toliau pateiktos tabletės yra naudojamos slėgiui sumažinti sudėtingoje hipertenzinės krizės metu:

• Nifedipinas - po liežuviu (su širdies nepakankamumu ir plaučių edema);
• Klonidinas - į veną arba per burną;
• Natrio nitroprussidas - lašinamas;
• Kaptoprilis - po liežuviu (dėl inksto nepakankamumo);
• Phentolamine - į veną (su feochromocitoma);
• Enalaprilis - į veną (lėtinio širdies nepakankamumo ir encefalopatijos atveju).

Terapinės priemonės yra atliekamos prižiūrint gydytojui, kai pacientui parodomas miegas.

Neatidėliotina priežiūra sudėtingoje krizėje

Neatidėliotinos pagalbos galima pradėti vartojant 15-20 mg nifedipine dozę liežuviu. Specialistas pasirinko šį vaistą dėl to, kad jo gydomasis poveikis yra gana nuspėjamas. Po 5-30 minučių, kai lėšos gaunamos, pastebimas laipsniškas spaudimo mažėjimas. Didžiausias poveikis atsiranda po 4-6 valandų. Jei per 30 minučių hipertenzija nesumažėja 15%, turėtumėte suabejoti vaisto veiksmingumu. Esant tokiai situacijai, gali būti rekomenduojama pridėti dar vieną vaistą, tačiau dozę reikia pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į ankstesnį gydymą.

Taip pat yra priešingos nifedipino veiksmingos gydytojo nuomonės prieš pirmosios dozės fone. Jūs turite pakartoti tabletes po 30 minučių. Šis metodas yra racionalus esant didesniam kaip 180 mmHg slėgiui. Farmakologų tyrimai parodė, kad vaistų vartojimas yra racionalesnis esant dideliam slėgiui.

Kontraindikacijos nifedipinei:

• Galvos skausmas;
• Mieguistumas;
• Tachikardija ar bradikardija;
• Padidėjęs jautrumas vaistui.

Kapoten 25-50 mg dozėje taip pat padeda atsikratyti hipertenzinės krizės. Jo mažesnis populiarumas yra dėl mažesnio preparato šalutinio poveikio nuspėjamumo. Jei vartojate kaptoprilį po liežuviu, antihipertenzinis poveikis pastebimas po 10 minučių. Jo trukmė yra apie valandą. Jei šio laikotarpio poveikis nematomas, galite vartoti dar vieną tabletes. Tai žymiai padidina šalutinių reiškinių tikimybę:

1. Sausas kosulys;
2. Karbamido padidėjimas;
3. Bronchų spazmas;
4. Galvos skausmas;
5. Puvimas;
6. Baltymas šlapime;
7. Inkstų nepakankamumas.

Dėmesio! AKF inhibitoriai draudžiama vartoti nėštumo metu. Jie sukelia toksiškumą.

Hiperkinetinė krizė gydoma klonidinu per burną po liežuviu, vartojant 0,075 mg dozę. Hipotenzinį poveikį galima atsekti po 20-30 minučių, tačiau jis gali pasirodyti anksčiau.

Klonidino šalutinis poveikis (klonidinas):

• Mieguistumas;
• Sausa burna;
• Raumenų veiklos sunkumai.

Nenaudokite klonidino tokiomis sąlygomis:

• Širdies blokas;
• Smegenų sinuso sindromas;
• Miokardo infarktas;
• Encefalopatija;
• Kraujagyslių obliteracijų;
• Depresija

Jei staiga padidėjęs slėgis yra susijęs su širdies susitraukimų dažnio padidėjimu, vaistas turėtų būti vartojamas po oda, vartojant dozę nuo 20 iki 40 mg.

Jei yra kontraindikacijų vartoti beta adrenoblokatorių, galite naudoti magnio sulfatą 1500 mg - 2500 mg dozėmis (į veną). Šio vaisto veikimo mechanizmai:

• Vazodilatatorius;
• Anticonvulsant;
• Raminantis.

Magnio sulfato naudojimas yra skirtas hipertenzinei krizei su konvulsiniu sindromu.

Šalutinis šalutinis poveikis:

1. Bradikardija;
2. Atrioventrikulinis blokas.

Kontraindikacijos dėl magnio vartojimo:

• Inkstų nepakankamumas;
• Bradikardija;
• Atrioventrikulinis blokas;
• Myasthenia gravis;
• Bradikardija;
• Blokada 2 laipsnių.

Hipertenzinis krizė: pirmoji pagalba namuose

Namų avarinio krizių reagavimo algoritmas susideda iš šių punktų:

• Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
• Prieš atvykstant brigadą, užimkite vietą ir nusiraminkite;
• Kas 15 minučių išmatuokite kraujospūdį;
• Paimkite antihipertenzinį vaistą. Geriau naudoti standartines tabletes, kurias asmuo vartojo hipertenzijai gydyti;
• Kai skauda krūtinę, reikia įdėti nitroglicerino tabletę liežuviu;
• "Corvalol" ir "Valerian";
• Paprašykite mylimojo kambarį;
• Sukurkite tylą;
• Sumažinkite kambario ryškumą.

Dėmesiniams santykiams reikia vyresnio amžiaus žmonių. Jie turi antrinių ligų, todėl vartojant antihipertenzinius vaistus, gali pasunkėti antrinė patologija.

Visą terapinę priemonę prieš greitosios pagalbos atvykimą pageidautina suderinti su savo gydytoju. Prieš tai išmatuokite kraujo spaudimo lygį ir praneškite apie visas komplikacijas, kad optimaliai parinktumėte antihipertenzinį vaistą.

Negalima tikėtis, kad skubią pagalbą teikia medicinos komanda. Atsižvelgiant į krizės fone, yra galimas smegenų kraujagyslių (insulto) plyšimo pavojus, kuris gali susidaryti per kelias minutes.

Hipertenzinė krizė - simptomai. Neatidėliotina pirmoji pagalba hipertenzinės krizės atveju - veiksmų algoritmas

Stabilus skubios pagalbos iškvietimo primatas staigiai padidina spaudimą - hipertenzijos išpuolį. Ši pavojinga būklė reikalauja greito medicininio įsikišimo, o kitą dieną nesikreipiant į kliniką, o dar labiau - nesuderinama hipertenzinė krizė ir savigarba!

Hipertenzinė krizė - kas tai yra

Arterinė hipertenzija dažnai pasireiškia kaip rimta pavojinga komplikacija, kuri kelia grėsmę žmogaus sveikatai ir veikimui. Kaip atsiranda tokia kritinė būklė? Hipertenzinė krizė yra staiga padidėjęs sistolinis ir diastolinis spaudimas. Kartu su tam tikrų organų (smegenų, širdies, inkstų) funkcijos pablogėjimu. Šis reiškinys pasitaiko dažniau, palyginus su hipotonine ataka.

Šiai diagnozei nėra tikslių pradinių standartų, visi pacientai turi savo darbo slėgio standartus, iš kurių skaičiuojamas jo padidėjimas ir simptomų atsiradimas. Tikslingiau atsižvelgti į staigų (per kelias valandas) kraujospūdžio padidėjimą (BP) į asmenines aukštumas, kartu su problemomis nuo galvos skausmo iki neurologinių ir širdies sistemų gedimų - būtent tai yra krizė. Situaciją gali sukelti visiškai kitokio pobūdžio priežasčių atsiradimas: stresas, orų ir klimato pokyčiai, alkoholis, hipertenzija sergančių ligonių palikimas.

Hipertenzinė krizė - klasifikacija

Pagal patogenezės tipą yra krizių tipų:

• Eukinetika. Tuo pačiu metu dažnas atvejis sparčiai auga viršutiniame ir apatiniame slėgyje. Sudėtinga širdies kairiojo širdies skilvelio, kuris yra plaučių edema, sutrikimas.
• Hyperkinetic. Viršutinis slėgis greitai pakyla. Skausmas pulsuoja į galvą, "skrenda" pasirodo mano akyse, karščiavimas, silpnumas organizme. Pacientas serga ir vemša.
• Hipokinetinis. Lėtai padidėja apatinis slėgis, padidėja galvos skausmas ir galvos svaigimas. Yra pykinimas, vėmimas.

Organų pažeidimas gali sukelti nesudėtingas ir sudėtingas sąlygas:

• Pirmoji galimybė yra įprasta hipertenzijai I-II laipsnio. Atsižvelgiant į greitai atsiradusius simptomus, aukštas kraujo spaudimas trunka ilgai, kelias valandas. Vaistiniai preparatai veiksmingai normalina kūno būklę, reguliuoja slėgio indikatorius.
• Antrasis variantas būdingas II-III laipsniams. Krizę komplikuoja hipertenzinė encefalopatija, sukelianti laikinus skausmus ir galvos skausmą, regos sutrikimus. Palaipsniui auga manifestacijos, širdies krizė ar išemija, plaučių edema, ūminis inkstų nepakankamumas, sąmonės netekimas. Atakos simptomai gali išlikti po tam tikro laiko normalizuoto spaudimo.

Hipertenzinė krizė - priežastys

Pablogėjusiam mechanizmui dažnai būna nereguliarus receptas arba atsisakymas paskirtų vaistų, pakeičiant juos prastos kokybės priemonėmis. Siekiant veiksmingai gydyti šią problemą, būtina laikytis šios schemos, asmeniškai apsvarstyti paciento, atsižvelgiant į kitus vaistus. Reikia turėti omenyje, kad tam tikri vaistai (nesteroidai, estrogenai, antidepresantai) silpnina vaistų vartojimą dėl hipertenzijos.

Etiologijoje svarstomos ir kitos svarbiausios hipertenzinio krizės priežastys:

• psicho-emocinė nervų įtampa;
• meteorologinė priklausomybė;
• piktnaudžiavimas alkoholiu, kavos, rūkymas;
• per didelė druska maiste;
• miego trūkumas;
• hormonų pokyčiai moterims;
• ligos, turinčios hipertenzijos (inkstų, diabeto) simptomų.

Hipertenzija būdinga krizė gali pasireikšti sveika ir sukelti galvos skausmą. Pagal tarptautinę sveikatos klasifikaciją, ICD 10 kodą, liga priklauso pirminės hipertenzijos, tačiau gali būti antrinio reiškinio liga fone. Dėl patogenezės, dėl kraujagyslių reguliavimo pažeidimo prasideda arterinis spazmas, tada atsiranda širdies plakimas, atsiranda baimė ir panika. Kaip rezultatas, kyla užburtas ratas, reakcija nustoja būti savivalda. Slėgis sukelia staigų šuolį, daugelis organų patenka į hipoksinį būseną.

Hipertenzinė krizė - simptomai

Sunkumo simptomai yra įvairūs, galvos skausmas yra laikomas plačiai paplitęs simptomas, ypač ankstyvose stadijose. Gali pradurti jaustis svaigulys, atsiranda spengimas ausyse, pykinimas prisijungia prie jo. Skausmas lokalizuotas į kaktą, užkubus, ant šventyklų, auga su galvos judesiu, jaučiamas akimis ir gali būti apibūdinamas kaip pulsuojantis ir spaudžiamas. Kiti hipertenzinės krizės simptomai:

• staiga baimė, nerimas;
• šaltkrėtis;
• paraudimas, veido patinimas;
• šaltas prakaitavimas;
• Kūno ropliai, drebulys;
• regėjimo sutrikimas (sutrikęs aštrumas, vaiduoklis, uždanga, priekinis regėjimas);
• vėmimas;
• oro trūkumas;
• padidėjęs širdies plakimas.

Neatidėliotina priežiūra hipertenzinės krizės metu

Kai pasireiškia simptomai, pirmoji pagalba hipertenzinei krizei yra atliekama tokia tvarka:

1. Pabandykite nusiraminti, o ne paniką.
2. Nuleiskite žemyn arba atsigulkite ant aukšto pagalvėlio.
3. Atlaisvinkite drabužius ant gerklės.
4. Išmatuokite slėgį ir patikrinkite kas pusę valandos.
5. Skambinkite "03", paskambinkite gydytojui.
6. Imkitės paskirto antihipertenzinio vaisto.
7. Jei galvos skausmas yra sunkus, rekomenduojama vartoti diuretiką.
8. Rūpinamam gėrimui Corvalol, Valerijonas.
9. Kai šiltas kojas švelnina, užpilamas antklodė arba naudojamas garstyčių tinkas.
10. Gydytojas gali atlikti hospitalizaciją, kurios negalima atsisakyti.

Hipertenzinis krizių gydymas

Siekiant išvengti neigiamo poveikio inkstams ir smegenims, reikia laipsniškai mažinti kraujospūdį. Konditinavus klonidinu, nifedipinu, būklę reikia sustoti į veną, per dvi valandas slėgis sumažėja ne daugiau kaip 25%. Per artimiausias šešias valandas būtina stebėti skundus ir sumažinti kraujospūdį iki indikacijų, kuriomis pacientas jaučiasi geriau. Gali reikėti išplėstinės diagnostikos (kitų organų nustatytos auskultūrinės veiklos).

Hipertenzinės krizės gydymas tęsiamas, vartojant tabletes už ligoninės intensyvaus gydymo ligoninės ribų, nors iš pradžių ligoninė yra privaloma ne visiems, bet daugiausia dėl sudėtingų atvejų. Neskausmingos hiperkrizės atvejai normalizuojami ambulatoriškai po būtinų injekcijų (magnio sulfato) arba vartojant Captopril ir Capoten tabletes. Pacientas ir toliau atsigauna nuo hipertenzinės krizės namuose. Pašalinkite fizinį krūvį, maitinkite kiekį skysčio ir druskos. Reikia patogios psichologinės aplinkos.

Sustojimas hipertenzinės krizės

Užduotis hipertenzinės krizės sustabdymui nėra normalizuoti kraujospūdžio, bet paciento išvesti iš pavojingos situacijos, sumažinant hipertenziją iki 160-170 viršutinio lygio ir 90-100 mažesnės. Normalizacija rekomenduojama nėščioms moterims, sergančioms toksiškumu per paskutinį trimestrą, ir tai gali būti vaikui ar paaugliams, sergantiems ūminiu glomerulonefritu. Pagrindinės hiperkrizės priemonės yra Nipridas, Nifedipinas, jie yra įvedami į veną. Kai edema jungiasi diuretikai.

Slėgio smūgiai

Normalizuoti slėgio gydytojai greitosios pagalbos krizė naudoja magneziją. Turime suprasti, kad šis vaistas yra būtinas kaip neatidėliotina pagalba, o ne nuolatinė gydymo taktika! Vis dar yra pacientų, kurie dažnai šią įpurškimo slėgį praktikuoja dėl to, kad jie yra ryškūs - jie patenka į mirtingumo rizikos grupę. Retai, kai magnezija skiriama nepriklausomam naudojimui.

Klinikoje per krizę įleidžiama į veną:

• Captopril, Klofelin, Lasix, Nifedilin - sklandžiai reguliuoja kraujospūdį;
• Euphyllinum - palengvina kvėpavimą;
• Relanija, Papaverinas - atpalaiduoja raumenų spazmą;
• Natrio nitroprussidas - pašalina širdies kairiojo skilvelio sutrikimą.

Kaip pašalinti hipertenzinę krizę namuose

Jei dėl kokių nors priežasčių greitas medicininės priežiūros teikimas neįmanomas, pacientams, turintiems hipertenziją, turi būti švirkštai ir injekciniai vaistai, skirti patiems atsikratyti išpuolio (krizės). Intraumeniniai injekcijos Furosemide, Dibazol, Piracetamas, No-shpy ir, jei jų nėra, įprastos slėgio tabletės padės šalinti hipertenzinę krizę namuose. Tolesni veiksmai:

• Pacientui reikia atsukti apykaklę, nusileisti galvą ar sėdėti.
• Tam reikia ramus ir gaivus oras, drebulys - prie kojų pritvirtinkite šildytuvą ar garstyčių tinką.

Dieta hipertenzijai

Atsižvelgiant į tai, kaip atsigauti po hipertenzinės krizės ir išgydyti ligą su traukulių apraiškomis, dieta yra svarbus veiksnys, siekiant išvengti paūmėjimo:

• Mityba hipertenzinės krizės frakcija, 5-6 kartus, skystis yra ribotas - ne daugiau kaip litro per dieną.
• Gyvūnų riebalų, angliavandenių, druskos ir ekstraktų suvartojimas mažėja, maisto produktai, turintys daug skaidulų, kalio, magnio ir vitaminų, įvedami į meniu.
• Maistas virtas virta forma.
• Skysčio pertekliaus pašalinimui reikia išpilti (vaisių, kefyro) dienas.

Išieškojimas po hipertenzinės krizės

Esant hipertenzijai, pageidautina atsisakyti tabako ir alkoholio - tiek vyrams, tiek moterims. Atsigavimas po hipertenzinės krizės reikalauja sveiko gyvenimo būdo - pratybų, plaukimo, dviračių, slidinėjimo, net vaikščiojimo - visa tai turi didelės įtakos kūno reabilitacijai ir bendrajai prevencijai, tačiau nereikėtų atsisakyti pernelyg didelių pratybų. Paciento užduotis krizės metu yra išvengti stresinių situacijų, stebėti kasdienį gydymą ir kontroliuoti slėgį, kuris turėtų būti matuojamas kasdien. Reikia taikyti antihipertenzinius vaistus!

Hipertenzinės krizės komplikacijos

Hipertenzinės krizės pasekmės yra rimtos:

• Galvos smegenų pažeidimas, atminties praradimas, sąmonės sumaištis.
• Neurologiniai sutrikimai.
• Širdies nepakankamumas yra ūmus ir nestabilus.
• Išemija, miokardo infarktas.
• Raumenų tonuso pokyčiai, mėšlungis.
• Aortos aneurizma.

Ką daryti su hipertenzine krize?

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Pirmoji ir pirmoji pagalba hipertenzinėms krizėms - ką daryti ir kokius vaistus reikia namuose?

Hipertenzinė krizė (krizė) - tai vienas iš dažniausiai pasitaikančių reiškinių, kurį daugiausia diagnozuoja senyvo amžiaus žmonės. Šio patologinio proceso bruožas yra jo netikėtas pasireiškimas. Hipertenzinės ligos žmogus gali būti sugauti bet kur, nesvarbu, ar tai visuomeninis transportas, darbas ar lauko poilsis.

Daugeliu atvejų išprovokuoti išpuolių įtampą, emocinius purtymus, kurie sutrikdo nervų sistemą. Dėl to išsivysto kraujagyslių susitraukimas, atsirandantis dėl psichinių stresų.

Hipertenzinė krizė gali sukelti miokardo infarktą ir insultą. Todėl jūs turite žinoti, kaip suteikti pacientui pirmąją pagalbą namuose prieš paramedicą atvykus. Toliau bus aprašytas išsamus sudėtingos ir sudėtingos krizės veiksmų algoritmas.

Kas gali sukelti hipertenzinę krizę?

Tokie veiksniai gali išprovokuoti aštuntą padidėjusį kraujo spaudimą:

1. Neurozė, stresas, emocinis stresas ir bet koks kitas nervų sistemos sutrikimas.
2. Paveldimumas (jei šeimoje kažkam buvo diagnozė "hipertenzija").
3. Skydliaukės patologija.
4. Hormoninis sutrikimas. Moterims tai gali pasireikšti menstruacijų pradžia, premenstruacinis sindromas, menopauzė.
5. Neteisinga mityba. Arterinės hipertenzijos atveju pacientui draudžiama vartoti kai kuriuos produktus - kavą, druską, taip pat alkoholinius gėrimus. Nepaisyti šios taisyklės veda prie atakos plitimo.
6. Rūkymas
7. Stiprus fizinis treniruotės, didelė apkrova regėjimo ir klausos organams (garsiai muzika, ryški šviesa, stipri vibracija).
8. Keisti orų prognozę. Šiuo atveju kūnas negali greitai atstatyti.
9. Ilgalaikių ligų pasunkėjimas.
10. Viršutinės stuburo dalies osteochondrozė.
11. Inkstų nepakankamumas.
12. Staigus atšaukimas ("nutraukimo sindromas") arba nenoras vartoti kraujospūdį mažinančių vaistų, kuriuos nustato gydytojas.

Bet kuris iš šių veiksnių gali sukelti hipertenzinę krizę.

Koks yra klinikinis hipertenzinės krizės vaizdas?

Pirmąją pagalbą būtina skleisti tokiais požymiais:

1. Aukštas kraujospūdis. Verta paminėti, kad krizės simptomai gali atsirasti net šiek tiek padidinti spaudimą.
2. Širdies sutrikimai - stenokardija (skausmas), širdies plakimas.
3. Kraujotakos sutrikimai smegenyse. Pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu, sumišimu, kalbos ir regos sutrikimais.
4. Autonominės nervų sistemos veikimo pažeidimai - nerimas, baimė, greitas kvėpavimas, prakaitavimas, šaltkrėtis, oro trūkumo jausmas, kraujo įpūtimas į galvą.
5. Klausos sutrikimas, dėmės ar "akys" prieš akis.

Organai, kurie kenčia, kai įvyko ataka, vadinami "tikslais". Dažniausiai pasireiškia inkstai, širdis, smegenys, indai.

Tiksliniai organai hipertenzinės krizės metu

Svarbu: rimtas pavojus paciento sveikatai, diagnozuojant "arterinę hipertenziją", kelia sudėtingą krizę. Tokiu atveju sveikatos priežiūros paslaugos turėtų būti teikiamos per 1 valandą. Priešingu atveju gresia pavojus insulto, hipertenzinės encefalopatijos, širdies smūgio, kraujavimo, dėl ilgai trunkančio smegenų, širdies, kraujagyslių ir inkstų veiklos, vystymuisi.

Neatidėliotina priežiūra hipertenzinės krizės metu

Ką daryti namuose, kai mylimas žmogus turi atakos simptomus?

Pirmoji pagalba hipertenzinėms krizėms

Štai pirmosios pagalbos algoritmas:

1. Skambinkite greitosios pagalbos brigadai.
2. Paciento padėtis per ataką yra labai svarbi. Jis turėtų būti melas (galva pakelta).
3. Raminkite pacientą. Norint tai padaryti, jam reikia paragauti balerijono, grietinėlės tinktūros, praskiesti 40 lašų Corvalol 50 ml vandens (ypač jei priepuolis lydimas panikos priepuolis).
4. Atidaryti visus langus. Suteikite prieigą prie gryno oro savo mylimam žmogui.
5. Prieš atvykstant medicinos pagalbininką, kraujospūdis matuojamas kas 10 minučių.
6. Jei pacientas skundžiasi krūtinės skausmu esant dideliam slėgiui, nitroglicerino tabletė dedama po liežuviu.
7. Atšaukite drabužių mygtukus, kurie palaiko jūsų kvėpavimą.
8. Sumažinti slėgį padės standartinės piliulės, kurias pacientas vartojo kartu su hipertenzija.
9. Pateikite pacientui visišką ramybę, išjunkite šviesą, televizorių, radiją.
10. Negalima parodyti, kad esate nervingas, stenkitės būti ramus.

Svarbu: atsargiai renkantis vaistus turi būti pagyvenusių žmonių atveju. Šioje žmonių grupėje dažnai pastebima antrinė patologija, kuri gali pablogėti vartojant tam tikrus vaistus.

Pirmoji pagalba prieš krizę, kartu su tachikardija (širdies plakimas)

Užpuolimo gydymas turėtų prasidėti širdies ritmo matavimu. Su "tachikardija" "greitosios pagalbos" ataka yra vartoti šiuos vaistus.